Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A nővér navigációja a jelenlegi ellátás koordinációjával szemben a vastagbélrák pályái során (NaviCan)

2019. április 2. frissítette: Marianne K. Thygesen, Odense University Hospital

NaviCan. Navigáció és támogatás a rákos betegeknek – Randomizált, kontrollált próba.

A nyugati országokban növekszik a rákot túlélők száma, és a jelenlegi rákellátás elégtelennek tűnik, mivel a betegek azt tapasztalták, hogy a betegek nem kaptak segítséget az átmenetekben, és a betegek akár 60%-ának is vannak pszichés problémái a kezelés után. Továbbá Dániában új kórházak lesznek, ahol a kutatók és az egészségügyi szakemberek feladatait össze kell vonni, és többletköltségek nélkül magasabb, betegek által tapasztalt ellátási minőséget érnek el, így jobb módja lesz a rákellátás biztosításának, ami a betegek javát szolgálja és támogatja a belső elképzeléseket. új kórházakra van szükség Dániában.

Egy randomizált, kontrollált vizsgálat során megkérdőjelezik az egészségügyi rendszer szervezeti felépítését, és tesztelik a koherens ápolói navigációs gyakorlat hatását a jelenleg meglévő osztály-specifikus ellátási koordinációhoz képest. Az elsődleges adatok a betegek saját bevallású daganatos betegséggel összefüggő önhatékonyságában bekövetkezett változások a felvételtől számított egy hétig a kezelés végéhez érkezett információ kézhezvételétől számított egy hétig, illetve elhúzódó kezelés esetén legkésőbb egy éven belül. befogadás.

A dán endoszkópos központokban az Odense Egyetemi Kórházban (a városok: Nyborg, Nyborg, Svendborg és Odense) vagy a Slagelse Kórházban. Továbbá a résztvevők nem lehetnek értelmi fogyatékosok, nem szenvedhetnek állandó életveszélyes betegségben, nem szenvedhetnek demenciában vagy súlyos pszichiátriai betegségben, illetve nem lehetnek annak diagnosztikus fázisában.

A résztvevőket az ápolónői navigációból vagy az aktuális ellátási koordinációból származó támogatásra osztják ki, és négy kérdőívet töltenek ki a rákpályájuk során: 1) felvételkor, 2) három nappal a kezelés megkezdése előtt, 3) egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után. a felvételt követő egy évnél később, és 4) Hat héttel a 3. mérési pont után. Az adatokat megfelelő statisztikai modellekkel elemezzük.

Pozitív eredményekkel az ápolónői navigációban résztvevők jobban segítik a rákos megbetegedést, és jobb pszichológiai indulással kezdik életüket a rákkezelés után. A hangsúly a vastag- és végbélrák kezelésén lesz, de az eredmények átvihetők lesznek hasonló helyzetekre. Ezen túlmenően a pozitív eredmények támogatják a rehabilitációs kezdeményezések megkezdésében bekövetkezett változásokat.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány elsődleges hipotézise a következő:

A nővér-navigáció, mint a rákpályákon keresztüli koherens segítség specifikus, meghatározott koncepciója, jobbnak bizonyul majd a jelenlegi ellátási koordinációnál, tekintettel a betegek önértékelésére a rákos megbetegedések kezelésében, a felvételtől számított egy hétig a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvételétől számítva. a felvételt követő egy éven belül.

Allokáció A randomizációt életkor és nem szerint rétegzik. A racionális az, hogy az életkor és a nem eltérően kapcsolódik az adott ellátás által nyújtott ellátáshoz.

Adatgyűjtés A résztvevők négy mérésnél töltenek ki kérdőívet, és a szolgáltató oldaláról gyűjtik össze a szociodemográfiai információk kiegészítését, valamint a gazdasági értékeléshez szükséges információkat.

A résztvevőknek szánt kérdőívek papíron és elektronikusan is elérhetőek, és a válaszadás előtt a résztvevők megbeszélhetik az egyes kérdéseket egy általuk megbízott személlyel. Ha egy résztvevő vak vagy diszlexiás, és nincs, aki segítsen neki a kérdőívek kitöltésében, egy képzett ápolónő hangosan felolvassa a kérdéseket, kitölti a résztvevő válaszait, és végül ebben a folyamatban meghallgatja a résztvevő előnyeit és hátrányait, nyugtázza, hogy meghallották, kérjen választ, és olvassa fel újra a kérdést. Minden adatot a Research Electronic Data Capture (RedCap) tárol.

Vakítás A próba nem vak, de minden résztvevőnek elmondják, nincs kedvenc csoport. A statisztikus vak a randomizációs csoportra vonatkozóan, és ez a vakítás az adatok elemzése után kerül nyilvánosságra.

Statisztika Az adatok elemzése a módosított kezelési szándék elve szerint történik, amelyet vezető statisztikus végez a kutatócsoporttal szoros együttműködésben. A szokásos leíró statisztikákat használjuk az alapállapot és a tantárgy jellemzőinek összegzésére. Az elsődleges végpont, azaz a rákos megbetegedések önértékelt önhatékonyságának változása a befogadástól (1. mérés) a kezelés végéig (3. mérés), valamint a másodlagos eredmények elemzése a 3. mérésnél mért kovariancia elemzésével történik. a randomizációs csoportot faktorként és az 1. mérési mérést kovariánsként. Az összes végpontra vonatkozó másodlagos elemzésekben (1-4. mérés) az időbeli változást vegyes hatások ismételt mérési analízisével vizsgálják, randomizációs csoport faktorként és véletlenszerű hatások az alanyoknál. Ezeket az elemzéseket megismételjük az összes daganatos beteg alcsoportjában és a gyógyító céllal kezelt daganatos betegek alcsoportjában. Az alcsoport-elemzések során feltárják a releváns alanyi szintű zavaró tényezők hatását, mint például az életkor, a betegség stádiuma, a kezelés stb., és elvégzik a megfelelő korrekciót. Minden egyes randomizált csoportra gazdasági értékelést kell végezni és összehasonlítani.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

280

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Kolonoszkópiával vagy szigmoidoszkópiával felismert vastag- vagy végbélrákra gyanított elváltozások, amelyeket Odense, Nyborg, Svendborg vagy Slagelse scopy központjaiban találtak, mind Dániában
  • Tud beszélni és érteni dánul.

Kizárási kritériumok:

  • Életveszélyes betegség: 4-es pontszám az Amerikai Aneszteziológusok Társaságának állapotosztályozási rendszerében.
  • Demencia (diagnosztizált vagy diagnosztikai fázisban van).
  • Súlyos pszichiátriai betegség ( diagnosztizált vagy diagnosztikai fázisban).
  • Mentálisan retardált ( diagnosztizált vagy diagnosztikai fázisban van).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nővér navigáció
Koherens navigáció és támogatás családközpontú nézőpontból a rák teljes pályáján, annak ellenére, hogy az egyes betegek bármelyik osztályhoz tartoznak.
Aktív összehasonlító: Jelenlegi ellátási koordináció
Osztályspecifikus koordináció és kérdésekre adott válaszok betegközpontú szemszögből.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről a 3. mérésre: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről a 3. mérésre: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről három nappal a kezelés megkezdése előtt.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről három nappal a kezelés megkezdése előtt.
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről a mérés utáni hat hétre 3.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a felvételről a mérés utáni hat hétre 3.
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a kezelés megkezdése előtti három nappal a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a kezelés megkezdése előtti három nappal a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Cancer Behaviour Inventory – Brief”-ben a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.
Önértékelt önhatékonyság a rák kezelésére
Időkeret: Változás a „Rák viselkedési leltárban – röviden” a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy évvel a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
Rák viselkedési leltár – Rövid
Változás a „Rák viselkedési leltárban – röviden” a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy évvel a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Változás a „gondozás folytonosságában” a felvételről a 3. mérésre: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb a felvétel után egy évvel.
A résztvevők által megválaszolt minőségileg érvényesített kérdések
Változás a „gondozás folytonosságában” a felvételről a 3. mérésre: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb a felvétel után egy évvel.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: A „gondozás folytonosságának” változása a felvételről három nappal a kezelés megkezdése előtt.
A résztvevők által megválaszolt minőségileg érvényesített kérdések
A „gondozás folytonosságának” változása a felvételről három nappal a kezelés megkezdése előtt.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Az „ápolás folytonosságának” változása a felvételről a mérés utáni hat hétre 3.
A résztvevők által megválaszolt minőségileg érvényesített kérdések
Az „ápolás folytonosságának” változása a felvételről a mérés utáni hat hétre 3.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Változás a „gondozás folytonosságában” a kezelés megkezdése előtti három naptól a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.
A résztvevők által megválaszolt minőségileg érvényesített kérdések
Változás a „gondozás folytonosságában” a kezelés megkezdése előtti három naptól a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb egy évvel a felvétel után.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Az „ápolás folytonosságának” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.
A résztvevők által megválaszolt minőségileg érvényesített kérdések
Az „ápolás folytonosságának” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.
Az ellátás folyamatossága
Időkeret: Az „ápolás folytonosságának” változása a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy éven belül a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
Minőségileg hitelesített kérdések
Az „ápolás folytonosságának” változása a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy éven belül a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
Kielégítetlen igények
Időkeret: A „kielégítetlen szükségletek” változása a kezelés megkezdése előtti három naptól a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb a felvételt követő egy éven belül.
A betegek igényeket és kielégített támogatást tapasztaltak
A „kielégítetlen szükségletek” változása a kezelés megkezdése előtti három naptól a 3. mérésig: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után, vagy legkésőbb a felvételt követő egy éven belül.
Kielégítetlen igények
Időkeret: A „kielégítetlen szükségletek” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérés utáni hat hétre 3.
A betegek igényeket és kielégített támogatást tapasztaltak
A „kielégítetlen szükségletek” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérés utáni hat hétre 3.
Kielégítetlen igények
Időkeret: Változás a „Rák viselkedési leltárban – röviden” a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy évvel a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
A betegek igényeket és kielégített támogatást tapasztaltak
Változás a „Rák viselkedési leltárban – röviden” a 3. mérést követő egy héttől: egy héttel a kezelés befejezéséről szóló információ kézhezvétele után vagy legkésőbb egy évvel a felvételt követően hat héttel a 3. mérési pont után.
Egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: Az „egészséggel kapcsolatos életminőség” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.
Európai Rákkutató és Kezelési Szervezet Életminőség kérdőív 30 kérdésből (EORCT QLQ-c30).
Az „egészséggel kapcsolatos életminőség” változása a kezelés megkezdése előtti három napról a mérést követő hat hétre 3.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Lise Fillion, PhD, Nursing Faculty, Laval University
  • Tanulmányi szék: Jens Søndergaard, PhD, Research Unit of General Practice, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark
  • Kutatásvezető: Marianne K Thygesen, PhD, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark and OPEN at Region of Southern Denmark
  • Tanulmányi igazgató: Niels Qvist, DMSc, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. február 26.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. október 23.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. szeptember 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. szeptember 12.

Első közzététel (Tényleges)

2017. szeptember 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 2.

Utolsó ellenőrzés

2019. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Életminőség

Iratkozz fel