Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nawigacja pielęgniarki a bieżąca koordynacja opieki podczas trajektorii raka jelita grubego (NaviCan)

2 kwietnia 2019 zaktualizowane przez: Marianne K. Thygesen, Odense University Hospital

NaviCan. Nawigacja i wsparcie dla pacjentów z rakiem — randomizowana, kontrolowana próba.

W krajach zachodnich liczba osób, które przeżyły chorobę nowotworową, wzrasta, a obecna opieka onkologiczna wydaje się niewystarczająca, zarówno przy doświadczeniach pacjentów z brakiem pomocy w okresie przejściowym, jak i do 60% pacjentów mających problemy psychologiczne po leczeniu. Ponadto Dania będzie miała nowe szpitale, w których oczekuje się, że badacze i pracownicy służby zdrowia będą łączyć zadania i osiągać wyższą jakość opieki odczuwaną przez pacjentów, bez dodatkowych kosztów, a więc lepszy sposób świadczenia opieki onkologicznej, przynoszący korzyści pacjentom i wspierający idee w potrzebne są nowe szpitale w Danii.

W randomizowanym badaniu kontrolowanym kwestionowana jest struktura organizacyjna systemu opieki zdrowotnej i testowany jest wpływ spójnej praktyki nawigacji pielęgniarskiej w porównaniu z istniejącą obecnie koordynacją opieki na poszczególnych oddziałach. Dane pierwotne to zmiany samooceny własnej skuteczności pacjentów w związku z chorobą nowotworową od włączenia do tygodnia po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub w przypadku przedłużonego leczenia do nie później niż rok po włączenie.

Pacjenci mogą wziąć udział, jeśli mają ukończone 18 lat, mówią i rozumieją język duński oraz mają potwierdzoną zmianę podejrzaną o raka w okrężnicy lub odbytnicy po kolonoskopii lub sigmoidoskopii w duńskich ośrodkach endoskopii Szpitala Uniwersyteckiego w Odense (miasta: Nyborg, Svendborg i Odense) lub w szpitalu Slagelse. Ponadto uczestnicy nie mogą być upośledzeni umysłowo, nie mogą cierpieć na stałe zagrażające życiu choroby ani cierpieć na demencję lub ciężką chorobę psychiczną ani być w fazie diagnostycznej.

Uczestnicy przydzielani są do wsparcia z nawigacji pielęgniarskiej lub do bieżącej koordynacji opieki i wypełniają cztery kwestionariusze w trakcie swojej trajektorii choroby nowotworowej: 1) W momencie włączenia, 2) Trzy dni przed rozpoczęciem leczenia, 3) Tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu oraz 4) Sześć tygodni po pomiarze w punkcie 3. Dane są analizowane przy użyciu odpowiednich modeli statystycznych.

Przy pozytywnych wynikach uczestnicy nawigacji pielęgniarskiej otrzymują lepszą pomoc podczas trajektorii raka i mają lepszy psychologiczny start w resztę życia po leczeniu raka. Nacisk zostanie położony na opiekę nad rakiem okrężnicy i odbytnicy, ale wyniki będą możliwe do przeniesienia do podobnych placówek. Ponadto pozytywne wyniki będą wspierać zmiany w rozpoczęciu inicjatyw rehabilitacyjnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowa hipoteza w tym badaniu brzmi:

Nawigacja pielęgniarska, jako specyficzna, zdefiniowana koncepcja spójnej pomocy przez trajektorie nowotworu, okaże się lepsza od dotychczasowej koordynacji opieki w zakresie samooceny własnej skuteczności pacjentów w chorobie nowotworowej od włączenia do tygodnia po otrzymaniu informacji o zakończeniu lub nie leczenia później niż rok po włączeniu.

Alokacja Randomizacja zostanie podzielona na warstwy według wieku i płci. Racjonalne jest to, że wiek i płeć inaczej wiąże się z korzyścią z danej opieki.

Zbieranie danych Uczestnicy wypełniają kwestionariusze przy czterech pomiarach, a od świadczeniodawcy zbierane są uzupełnienia informacji socjodemograficznych oraz informacje do oceny ekonomicznej.

Ankiety dla uczestników są dostępne w wersji papierowej i elektronicznej, a przed wypełnieniem odpowiedzi uczestnicy mają możliwość przedyskutowania poszczególnych pytań z zaufaną osobą. Jeśli uczestnik jest niewidomy lub ma dysleksję i nie ma nikogo, kto mógłby pomóc mu w wypełnieniu kwestionariuszy, przeszkolona pielęgniarka odczyta na głos pytania i uzupełni odpowiedzi uczestnika, a ostatecznie w tym procesie wysłucha za i przeciw uczestnika, potwierdź, że zostały wysłuchane, poproś o odpowiedź i ponownie przeczytaj na głos pytanie. Wszystkie dane są przechowywane w Research Electronic Data Capture (RedCap).

Zaślepienie Próba nie jest zaślepiona, ale wszystkim uczestnikom mówi się, że nie ma ulubionej grupy. Statystyk jest zaślepiony na grupę randomizacyjną i to zaślepienie zostanie ujawnione po przeanalizowaniu danych.

Statystyka Dane są analizowane zgodnie ze zmodyfikowaną zasadą zamiaru leczenia, którą przeprowadza starszy statystyk w ścisłej współpracy z grupą badawczą. Zwykłe statystyki opisowe zostaną wykorzystane do podsumowania charakterystyki wyjściowej i przedmiotowej. Analizy pierwszorzędowego punktu końcowego, tj. zmiany samooceny własnej skuteczności dla nowotworu od włączenia (pomiar 1) do zakończenia leczenia (pomiar 3), oraz drugorzędowych wyników przeprowadza się za pomocą analizy kowariancji miary w pomiarze 3 z grupa randomizacji jako czynnik i miara w pomiarze 1 jako współzmienna. W analizach wtórnych dla wszystkich punktów końcowych (pomiar 1-4) zmiana w czasie zostanie zbadana za pomocą analizy powtarzanych pomiarów efektów mieszanych z grupą randomizacyjną jako czynnikiem i efektami losowymi dla pacjentów. Analizy te są powtarzane w podgrupie wszystkich chorych na nowotwory oraz w podgrupie chorych na nowotwory leczonych w celu wyleczenia. W analizach podgrup zostanie zbadany wpływ odpowiednich czynników zakłócających na poziomie podmiotu, takich jak wiek, stadium choroby, leczenie itp., i zostanie przeprowadzona odpowiednia korekta. Ocena ekonomiczna zostanie przeprowadzona dla każdej randomizowanej grupy i porównana.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

280

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zmiany podejrzane o raka okrężnicy lub odbytnicy rozpoznane za pomocą kolonoskopii lub sigmoidoskopii znalezione w ośrodkach skopowych w Odense, Nyborg, Svendborg lub Slagelse, wszystkie w Danii
  • Potrafi mówić i rozumieć język duński.

Kryteria wyłączenia:

  • Choroba zagrażająca życiu: ocena 4 w systemie klasyfikacji statusu Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów.
  • Demencja (zdiagnozowana lub w fazie diagnostycznej).
  • Ciężka choroba psychiczna (zdiagnozowana lub w fazie diagnostycznej).
  • Upośledzony umysłowo (zdiagnozowany lub w fazie diagnostycznej).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Nawigacja pielęgniarki
Spójna nawigacja i wsparcie ze skoncentrowanego na rodzinie punktu widzenia na całej trajektorii raka, pomimo przynależności indywidualnego pacjenta do dowolnego oddziału.
Aktywny komparator: Bieżąca koordynacja opieki
Specyficzna dla oddziału koordynacja i odpowiedzi na pytania z punktu widzenia skoncentrowanego na pacjencie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od włączenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od włączenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od włączenia do trzech dni przed rozpoczęciem leczenia.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od włączenia do trzech dni przed rozpoczęciem leczenia.
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od włączenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od włączenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Raka – Krótki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Samoocena własnej skuteczności w walce z rakiem
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od tygodnia po pomiarze 3: po tygodniu od otrzymania informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż po roku od włączenia do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Inwentarz Zachowań Raka - Krótki
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od tygodnia po pomiarze 3: po tygodniu od otrzymania informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż po roku od włączenia do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana w „Kontynuacji opieki” z włączenia na pomiar 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Jakościowo potwierdzone pytania, na które odpowiadają uczestnicy
Zmiana w „Kontynuacji opieki” z włączenia na pomiar 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana „Kontynuacji opieki” z włączenia na trzy dni przed rozpoczęciem leczenia.
Jakościowo potwierdzone pytania, na które odpowiadają uczestnicy
Zmiana „Kontynuacji opieki” z włączenia na trzy dni przed rozpoczęciem leczenia.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana w „Kontynuacji opieki” od włączenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Jakościowo potwierdzone pytania, na które odpowiadają uczestnicy
Zmiana w „Kontynuacji opieki” od włączenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana w „Kontynuacji opieki” z trzech dni przed rozpoczęciem leczenia na pomiar 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Jakościowo potwierdzone pytania, na które odpowiadają uczestnicy
Zmiana w „Kontynuacji opieki” z trzech dni przed rozpoczęciem leczenia na pomiar 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana w „Kontynuacji opieki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Jakościowo potwierdzone pytania, na które odpowiadają uczestnicy
Zmiana w „Kontynuacji opieki” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Ciągłość opieki
Ramy czasowe: Zmiana „Kontynuacji opieki” od tygodnia po pomiarze 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Pytania zweryfikowane jakościowo
Zmiana „Kontynuacji opieki” od tygodnia po pomiarze 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Niezaspokojone potrzeby
Ramy czasowe: Zmiana „Potrzeb niezaspokojonych” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Pacjenci odczuwali potrzeby i stopień zrealizowanego wsparcia
Zmiana „Potrzeb niezaspokojonych” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do pomiaru 3: tydzień po otrzymaniu informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż rok po włączeniu.
Niezaspokojone potrzeby
Ramy czasowe: Zmiana „Niezaspokojonych potrzeb” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Pacjenci odczuwali potrzeby i stopień zrealizowanego wsparcia
Zmiana „Niezaspokojonych potrzeb” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Niezaspokojone potrzeby
Ramy czasowe: Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od tygodnia po pomiarze 3: po tygodniu od otrzymania informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż po roku od włączenia do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Pacjenci odczuwali potrzeby i stopień zrealizowanego wsparcia
Zmiana w „Inwentarzu Zachowań Nowotworowych – Krótki” od tygodnia po pomiarze 3: po tygodniu od otrzymania informacji o zakończeniu leczenia lub nie później niż po roku od włączenia do 6 tygodni po pomiarze punkt 3.
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Zmiana „jakości życia związanej ze zdrowiem” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.
Kwestionariusz jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka składający się z 30 pytań (EORCT QLQ-c30).
Zmiana „jakości życia związanej ze zdrowiem” od trzech dni przed rozpoczęciem leczenia do sześciu tygodni po pomiarze 3.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Lise Fillion, PhD, Nursing Faculty, Laval University
  • Krzesło do nauki: Jens Søndergaard, PhD, Research Unit of General Practice, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark
  • Główny śledczy: Marianne K Thygesen, PhD, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark and OPEN at Region of Southern Denmark
  • Dyrektor Studium: Niels Qvist, DMSc, Surgery department A, Clinical Institute, Faculty of Health Sciences, University of Southern Denmark

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

26 lutego 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 października 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 września 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 września 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 września 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Jakość życia

Badania kliniczne na Nawigacja pielęgniarki

Subskrybuj