Okostelefon-alkalmazások Korai pszichózisban szenvedő fiataloknak a közösségi ambuláns beállításokban (BHCOEMobi)

Bár a pszichotikus tünetek remissziója a páciens első pszichózis-epizódját követően elérhető gyógyszeres és pszichoszociális kezeléssel, a betegek 50%-a két éven belül kiújul; 80%-a visszaesik öten belül. A pozitív pszichotikus tünetek kiújulásaként definiált relapszus a pszichotikus tünetek szintjének halmozott növekedésével jár a gyógyulást követően, a társadalmi és közösségi működés csökkenésével, az életminőség romlásával és a kórházi kezelések számának növekedésével. Tekintettel a betegekre és családjaikra gyakorolt ​​negatív hatásra, valamint a szolgáltatások növekvő költségeire a visszaesés függvényében, elengedhetetlen a hatékony visszaesés-megelőzési stratégiák kidolgozása. A kezelésre alkalmas visszaesés előrejelzői a következők: 1) klinikai tényezők, mint például a közelgő visszaesést jelző klinikai tünetek súlyosbodása; 2) a kezelésben részt vevő tényezők, mint például a gyógyszeres adherencia és a terápiás szövetség; és 3) olyan működési tényezők, mint a szociális károsodások. Mobil egészségügyi technológiát használva egy közösségi alapú járóbeteg-klinikán azt javasoljuk, hogy a relapszusok előrejelző változóinak e három típusával foglalkozzunk.

A tanulmányban tesztelt mobil egészségügyi alkalmazás felhasználói felületet és szolgáltatói felületet biztosít. A felhasználói felület az a mobilalkalmazás (azaz az "alkalmazás"), amellyel a betegek okostelefonjukon keresztül lépnek kapcsolatba. Ezt úgy tervezték, hogy egyszerű és könnyen hozzáférhető legyen. Az alkalmazás „aktív” adatokat, azaz önbevallásos felméréseket gyűjt, amelyekre a felhasználót a készülékén lévő értesítésekkel figyelmeztetik. Az aktív adatok elemzése és összegzése minden egyes páciens esetében a „Dashboard”-on történik, amely egy, a szolgáltatók felé néző internetes portál, amely a pácienssel kapcsolatos tömör és releváns információk elérését szolgálja. Az irányítópult naprakész információkat tartalmaz a páciens felmérési válaszairól. A szolgáltatók ezután ezt az információt a kezelési döntéseik jobb tájékoztatására használják fel.

A konkrét célok és a kapcsolódó hipotézisek a következők:

1. cél: Az m-egészségügyi alkalmazás megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának meghatározása egy közösségi alapú járóbeteg korai pszichózisban szenvedő populációban. A hipotézis: Az EP-k az mhealth alkalmazás magas kihasználtságát és alacsony lemorzsolódást mutatnak majd, valamint nagy elégedettséget és támogatást fognak mutatni az alkalmazás folyamatos használatával. b. hipotézis: A klinikusok nagy elégedettségükről és az alkalmazás folyamatos használatának támogatásáról számolnak be.

2. cél: Azonosítsa a kulcsfontosságú betegek kimenetelével kapcsolatos egészségügyi adatokat a betegállapot-riasztások kalibrálásához. Hipotézis: A telefonhívások/sms-ek számának csökkenése és/vagy az alapvető tünetek saját bevallása szerinti értékelésének növekedése előrevetíti a pszichotikus tünetek fellángolását, a klinikai igénybevétel növekedését, a pszichiátriai sürgősségi viziteket és a kórházi kezeléseket.

3. cél: Értékelje az mhealth alkalmazás hatását a gyógyszeradherenciára, a terápiás szövetségre és a betekintésre. A hipotézis: Öt hónapos alkalmazáshasználat után a betegek javuló gyógyszeradherenciáról, a klinikusaikkal való terápiás szövetségről és betegségükről számolnak be. b hipotézis: Öt hónapos használat után a klinikusok javuló terápiás együttműködésről számolnak be pácienseikkel.