Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az egyensúlyszabályozás szenzomotoros lokusza idősek járásában

2019. június 27. frissítette: University of North Carolina, Chapel Hill
Az idősödő népesség rendkívül nagy kockázatnak van kitéve a legyengült eleséseknek, ami jelentősen hozzájárul a függetlenség és az életminőség csökkenéséhez. Továbbra is rendkívül nagy kihívást jelent az esések kockázatának kiszűrése, és az esések kockázatának csökkentését célzó programok csak szerény mértékben befolyásolták az idősödő népesség jelentős részét, amely évente egy vagy több esést szenved el. Az egyensúlyszabályozás állásban és járásban a megbízható szenzoros visszacsatolás integrálásán, valamint a megfelelő motoros reakciók tervezésén és végrehajtásán múlik. A járási egyensúlyszabályozás különösen dinamikus, aktív és összehangolt testtartás-beállításokat (azaz törzsstabilizálást) és a lábak elhelyezését lépésről lépésre igényli. Ennek megfelelően egy egyedi, magával ragadó virtuális környezet segítségével a kutatók kimutatták, hogy a szenzoros (azaz optikai áramlási) zavarok, különösen séta közben alkalmazva, erős és tartós motoros reakciókat váltanak ki az egyensúly megőrzése érdekében. Izgalmas kísérleti adatok azt sugallják, hogy ezek a motoros válaszok feltűnően elterjedtebbek idős korban, feltehetően az egyensúlyszabályozás megnövekedett látásától függenek. További kísérleti adatok arra utalnak, hogy ezeknek a zavaroknak való hosszan tartó expozíció hatékonyan befolyásolhatja a sikeres egyensúlyszabályozási stratégiákat. Ezekre a közelmúltbeli felfedezésekre alapozva, és kihasználva az időskori egyensúlyszabályozás terén a látástól való fokozott támaszkodást, a kutatók egy potenciálisan átalakító új megközelítés élén állnak az életkorral összefüggő esések kockázatának hatékonyabb azonosítására és csökkentésére. A vizsgáló átfogó hipotézise az, hogy az optikai áramlási zavarok, különösen séta közben alkalmazva, hatékonyan azonosíthatják az öregedésből és az esésekből adódó egyensúlyhiányokat, és ezt követően befolyásolhatják a sikeres egyensúlyszabályozás neuromechanikáját az edzéssel.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Konkrét cél 1. Az optikai áramlási zavarokra való érzékenységet szabályozó szenzoros, motoros és kognitív-motoros mechanizmusok vizsgálata. Az öregedés növeli a látástól való függést az egyensúly szabályozásában. Az öregedés hátterében álló központi és perifériás mechanizmusok és az optikai áramlási zavarokkal szembeni érzékenységre gyakorolt ​​eséstörténeti hatások azonban nem tisztázottak. 1. hipotézis: Az optikai áramlási zavarok bevonása a látásfüggőséggel és a csökkent szomatoszenzoros funkcióval fog a legerősebben korrelálni, utalva a többszenzoros átsúlyozás életkorral összefüggő folyamatára. Módszerek: A többváltozós modellek számszerűsítik, hogy a stratégiailag kiválasztott szenzoros (vagyis vizuális függőség rúd/váz teszten keresztül, szomatoszenzoros funkció), motoros (azaz a nyomaték alakulásának sebessége, időzített üléstől-állásig) és kognitív-motoros ( azaz interferencia) mechanizmusok állnak a perturbációkra való érzékenység egyedek közötti különbségeinek hátterében.

Konkrét cél 2. Becsüljük meg a hosszan tartó optikai áramlási zavarok hatásosságát a járási egyensúly szabályozásának neuromechanikájának kondicionálására idősebb felnőtt eséseknél. Fiatal felnőttektől származó kísérleti adatok arra utalnak, hogy az optikai áramlási zavaroknak való hosszan tartó expozíció befolyásolhatja a járási egyensúly sikeres szabályozására használt reaktív stratégiákat. A vizsgáló feltételezése szerint a dinamikus perturbációs tréning javíthatja a váratlan egyensúlyzavarokkal szembeni ellenálló képességet. Itt a kutatók előzetes tesztet végeznek az optikai áramlási zavarokkal végzett edzés hatásairól a járás egyensúlyára idősebb felnőtt elesőknél. 2. hipotézis: (a) Azok az idősebb felnőttek, akiknek kórtörténetében esések voltak, alkalmazkodni fognak a perturbációknak való hosszan tartó kitettséghez, kondicionálva a lépésről lépésre történő kiigazításokat a járás egyensúlyának szabályozásában, és (b) javítják a reakciót a váratlan egyensúlyi kihívásokra az edzést követően. Módszerek: Két 20 perces alkalomban, különböző napokon, véletlenszerű keresztezésben, az idős felnőttek, akiknek anamnézisében elestek, sétálnak ("kezelési" alkalom) és anélkül ("kontroll" munkamenet) hosszan tartó optikai áramlási zavaroknak való kitettséggel. A kutatók felmérik a járási egyensúly neuromechanikájának időfüggő változásait az edzés során, valamint az utóhatásokat a járás változékonyságán, a dinamikus stabilitáson és a valós világban végzett célzási és akadályelkerülési feladatokon keresztül.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

14

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
        • Applied Biomechanics Laboratory

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tudjon járni segédeszköz (pl. gyalogló, bot) nélkül
  • Teljes kapacitással kell rendelkeznie a tájékozott beleegyezés megadásához

IDŐSSÉGI NEM ESŐK

  • Életkor 65+ év
  • Az előző 12 hónapban nem fordult elő esés*

IDŐSSÉGŰ FELNŐTTEK, AKCIÓS TÖRTÉNETE ESÉS

  • Életkor 65+ év
  • Egy vagy több esés* az előző 12 hónapban

    • E tanulmány céljaira az önbeszámolt összes esésbe beszámított esések meghatározása a Kellogg International Work Group szerint történik – az esés „akaratlanul a földre vagy valami alacsonyabb szintre ér, és nem egy erőszakos ütés következményeként. , eszméletvesztés, hirtelen fellépő bénulás, mint szélütés vagy epilepsziás roham esetén."

Kizárási kritériumok:

  • Jelenlegi alsó végtagi sérülés vagy törés
  • Olyan gyógyszerek szedése, amelyek szédülést okoznak
  • Legyen lábprotézis
  • Foglyok
  • Azok az egyének, akik nyilvánvalóan nem képesek tájékozott beleegyezés megadására

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: CROSSOVER
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Beavatkozás, majd Irányítás
Az idősebb felnőttek járni fognak, ha optikai áramlási zavaroknak vannak kitéve
Az optikai áramlás folyamatos mediolaterális (azaz oldalról oldalra) 20 perces zavarai, amelyek az oldalirányú egyensúlyhiány vizuális érzékelését váltják ki a virtuális valóságon keresztül futópadon járás közben.
Szokásos futópadon járás optikai áramlási zavarok nélkül
KÍSÉRLETI: Irányítás, majd Beavatkozás
Az idősebb felnőttek normálisan járnak (optikai áramlási zavarok nélkül)
Az optikai áramlás folyamatos mediolaterális (azaz oldalról oldalra) 20 perces zavarai, amelyek az oldalirányú egyensúlyhiány vizuális érzékelését váltják ki a virtuális valóságon keresztül futópadon járás közben.
Szokásos futópadon járás optikai áramlási zavarok nélkül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A testtartás változása 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
Az oldalirányú testtartási kilengés nagysága
Alapállás, 10 perc
A kinematikai változékonyság változása 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
A lépésenkénti korrekciók nagysága lépésszélességben cm-ben mérve
Alapállás, 10 perc
Változás a lábfej elhelyezésének célzási pontosságában 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
A láb elhelyezési célzási feladat végrehajtásának pontossága. azaz a kezdeti érintkezésnél lévő sarokjelző és a célvonal közötti távolság (a járás közbeni háromdimenziós mozgásrögzítéssel mérve).
Alapállás, 10 perc

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a kognitív-motoros interferencia pontosságában 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
Auditív stroop teszt elvégzésének pontossága (kognitív kettős feladat)
Alapállás, 10 perc
Változás a kognitív-motoros interferencia-válaszidőben 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
Válaszidő egy auditív stroop teszt végrehajtása során (kognitív kettős feladat)
Alapállás, 10 perc
Változás a stabilitási variabilitás határában 10 perc séta után
Időkeret: Alapállás, 10 perc
A stabilitási határ lépésenkénti ingadozásának változása (a láb oldalsó határa és a test tömegközéppontja közötti távolság, cm-ben mérve)
Alapállás, 10 perc

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jason Franz, PhD, Unviersity of North Carolina at Chapel Hill

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. október 30.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. július 25.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. július 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. október 31.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 13.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. november 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. július 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 27.

Utolsó ellenőrzés

2019. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 15-2267
  • R56AG054797-01A1 (NIH, Nemzeti Egészségügyi Intézet)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Nem tervezik az IPD megosztását más kutatókkal.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Optikai áramlási zavarok

3
Iratkozz fel