- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03458559
A rénium-188-HEDP vs. rádium-223-klorid az előrehaladott prosztatarákban szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak a hormonterápiára (RaRe)
Ismételt rénium-188-HEDP versus rádium-223-klorid áttétes, kasztrációnak ellenálló prosztatarákban szenvedő betegeknél: A RaRe-tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a rénium-188-HEDP (béta-emittáló radiofarmakon) és a rádium-223-klorid (alfa-emittáló radiofarmakon) összehasonlítása olyan betegeknél, akiknél kasztráció-rezisztens, csontra áttétes prosztatarákban szenvednek a teljes túlélésben. mint elsődleges végpont.
A rádium-223-klorid általános túlélési előnyét egy nagy, randomizált III. fázisú vizsgálat igazolta. Bár soha nem végeztek ilyen vizsgálatot a rénium-188-HEDP-re, egyes szakirodalmi vizsgálatok azt sugallják, hogy a rénium esetében is előnyös a túlélés.
A réniumnak van néhány előnye a rádiumhoz képest. Először is könnyen elérhető, mivel a kórházban előállítható. Másodszor, a rénium költségei lényegesen alacsonyabbak a rádiumhoz képest. Végül úgy tűnik, hogy a rénium kedvezően reagál a fájdalomra. Ennek megerősítésére azonban nem végeztek randomizált vizsgálatokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi, 18 éves vagy idősebb
- Szövettanilag igazolt prosztatarák
- Csontáttétek (≥ 6 lézió), amelyek csontszcintigráfia során kóros felvételt mutatnak.
- WHO teljesítmény állapota ≤2
- A várható élettartam legalább 6 hónap
- Kasztráció-rezisztens betegség: szérum tesztoszteronszint ≤ 1,7 nmol/liter (≤50 ng/deciliter) kétoldali orchiectomia után vagy luteinizáló hormon-felszabadító hormon agonistával végzett androgén-ablációs terápiából álló fenntartó kezelés során. A vizsgálati kezelés alatt a fenntartó androgén-deprivációs terápiát folytatni kell.
- Kiindulási PSA ≥5 ng/ml, progresszíven növekvő PSA-értékekkel
- Tünetekkel járó betegség fájdalomcsillapító gyógyszeres kezeléssel vagy külső sugárkezeléssel a rákos eredetű csontfájdalmakra az elmúlt 12 héten belül.
- Progresszió a docetaxel kezelés alatt vagy után, vagy a docetaxel kezelés képtelensége.
- Megfelelő veseműködés (szérum kreatininszint ≤1,5 x ULN)
- Megfelelő hematológiai funkció: abszolút neutrofilszám ≥ 1,5x10^9/l és vérlemezkeszám ≥100x10^9/l)
- Írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Kemoterápiás kezelés az elmúlt 4 hétben
- A kezelés folytatása abirateronnal vagy enzalutamiddal
- Korábbi hemibody külső sugárterápia
- Szisztémás sugárterápia radioizotópokkal az elmúlt 24 héten belül
- Malignus lymphadenopathia ≥3 cm a rövid tengely átmérőjében
- Visceralis metasztázisok jelenléte
- A kialakult gerincvelő-kompresszió küszöbön áll
- Aktív kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés
- Más rosszindulatú daganat a kórtörténetében az elmúlt öt évben, kivéve a megfelelően kezelt bőr bazálissejtes karcinómáját
- Immunszuppresszív terápiát igénylő szervi allograftok.
- Bármilyen súlyos, kontrollálatlan kísérő betegség
- Bármilyen pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot, amely akadályozhatja a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést: ezeket a feltételeket meg kell beszélni a pácienssel a vizsgálatba való regisztráció előtt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Rádium-223-klorid
Rádium-223-klorid 50 kBg/kg, 4 hetente intravénásan, összesen 6 alkalommal.
|
Intravénásan 50 kBq/kg 4 hetente.
Összesen: 6 ügyintézés
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Rénium-188-HEDP
Rhenium-188-HEDP 40 MBq/kg, 8 hetente intravénásan, összesen 3 alkalommal.
|
Intravénásan 40 MBq/kg 8 hetente.
Összesen: 3 ügyintézés
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, átlagosan 18 hónap
|
A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő,
|
A randomizálástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő, átlagosan 18 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PSA progressziójának ideje
Időkeret: A véletlen besorolástól a PSA-szint minimális emelkedésének időpontjáig eltelt idő, átlagosan 8 hónap (a PSA-t a kiinduláskor és 4 hetente mérve).
|
A véletlen besorolástól a PSA-szint minimális emelkedésének időpontjáig eltelt idő, az egyes meghatározások között több mint 1 hét
|
A véletlen besorolástól a PSA-szint minimális emelkedésének időpontjáig eltelt idő, átlagosan 8 hónap (a PSA-t a kiinduláskor és 4 hetente mérve).
|
|
A teljes ALP progresszióig eltelt idő
Időkeret: A véletlen besorolástól az ALP progressziójának legkorábbi objektív bizonyítékáig eltelt idő, átlagosan 8 hónap (ALP mérés a kiinduláskor és 4 hetente)
|
A randomizálástól az ALP progressziójának legkorábbi objektív bizonyítékáig eltelt idő.
|
A véletlen besorolástól az ALP progressziójának legkorábbi objektív bizonyítékáig eltelt idő, átlagosan 8 hónap (ALP mérés a kiinduláskor és 4 hetente)
|
|
Klinikai progresszió
Időkeret: A randomizálástól az első klinikai progresszió időpontjáig eltelt idő, átlagosan 12 hónap
|
A randomizálástól az első klinikai progresszió időpontjáig eltelt idő.
|
A randomizálástól az első klinikai progresszió időpontjáig eltelt idő, átlagosan 12 hónap
|
|
Ideje az első SRE-hez
Időkeret: A véletlen besorolástól az első csontvázzal kapcsolatos események időpontjáig eltelt idő, átlagosan 12 hónap
|
A véletlenszerű besorolástól az első csontvázzal kapcsolatos események dátumáig eltelt idő
|
A véletlen besorolástól az első csontvázzal kapcsolatos események időpontjáig eltelt idő, átlagosan 12 hónap
|
|
Életminőség
Időkeret: A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
Az EORTC Életminőség Kérdőív C30 alapján mérve
|
A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
|
Fájdalomra gyakorolt hatás
Időkeret: A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
Vizuális analóg skálával mérve
|
A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
|
Növekményes költséghatékonysági arány (IVER)
Időkeret: A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
A költségek és a haszon különbségének aránya (a rénium-188-HEDP rádium-223-kloriddal végzett kezelés életminősége)
|
A tanulmányok befejezésével értékelve, átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alfons JM van den Eertwegh, Prof.dr., Amsterdam UMC, location VUmc
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Palmedo H, Manka-Waluch A, Albers P, Schmidt-Wolf IG, Reinhardt M, Ezziddin S, Joe A, Roedel R, Fimmers R, Knapp FF Jr, Guhlke S, Biersack HJ. Repeated bone-targeted therapy for hormone-refractory prostate carcinoma: tandomized phase II trial with the new, high-energy radiopharmaceutical rhenium-188 hydroxyethylidenediphosphonate. J Clin Oncol. 2003 Aug 1;21(15):2869-75. doi: 10.1200/JCO.2003.12.060.
- Biersack HJ, Palmedo H, Andris A, Rogenhofer S, Knapp FF, Guhlke S, Ezziddin S, Bucerius J, von Mallek D. Palliation and survival after repeated (188)Re-HEDP therapy of hormone-refractory bone metastases of prostate cancer: a retrospective analysis. J Nucl Med. 2011 Nov;52(11):1721-6. doi: 10.2967/jnumed.111.093674. Epub 2011 Oct 5.
- Jong JM, Oprea-Lager DE, Hooft L, de Klerk JM, Bloemendal HJ, Verheul HM, Hoekstra OS, van den Eertwegh AJ. Radiopharmaceuticals for Palliation of Bone Pain in Patients with Castration-resistant Prostate Cancer Metastatic to Bone: A Systematic Review. Eur Urol. 2016 Sep;70(3):416-26. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.005. Epub 2015 Sep 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017.610
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Csontba áttétes prosztatarák
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
Klinikai vizsgálatok a Rádium-223-klorid
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentBefejezveTuberkulózis | Tuberkulózis, tüdőgyulladásEgyesült Államok
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentBefejezveTuberkulózis | Tuberkulózis, tüdőgyulladásEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterBayer; Prostate Cancer FoundationBefejezve
-
Radboud University Medical CenterBayerBefejezveCsontáttétek | Kasztrált rezisztens prosztatarákHollandia
-
Tufts Medical CenterBayer; Ohio State University Comprehensive Cancer Center; Lahey Clinic; Henry Ford HospitalBefejezveÁttétes kasztrált rezisztens prosztatarákEgyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóKasztráció-rezisztens prosztata karcinóma | IV. stádiumú prosztatarák | A csontban metasztatikus prosztata karcinómaEgyesült Államok
-
Biruni UniversityBefejezveParodontitis | Parodontális terápia | Biomarker | miRNS-223Pulyka
-
Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas...Fundación Pública Andaluza para la Investigación de Málaga en Biomedicina y SaludIsmeretlenElőrehaladott prosztatarák | Kasztrálásálló | Rádium 223Spanyolország
-
Angela Taber MDBayer; The Miriam Hospital; Rhode Island HospitalBefejezveNem kissejtes tüdőrák csontáttétekkelEgyesült Államok