- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03458559
Сравнение рения-188-ОЭДФ и радия-223-хлорида у пациентов с распространенным раком предстательной железы, рефрактерным к гормональной терапии (RaRe)
Повторное применение рения-188-ЭДФ в сравнении с радием-223-хлоридом у пациентов с метастатическим резистентным к кастрации раком предстательной железы: исследование RaRe
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Основная цель этого исследования — сравнить рений-188-ЭДФ (бета-излучающий радиофармацевтический препарат) с радий-223-хлоридом (альфа-излучающий радиофармацевтический препарат) у пациентов с резистентным к кастрации раком предстательной железы с метастазами в кости, с общей выживаемостью. в качестве первичной конечной точки.
Для хлорида радия-223 общее преимущество в выживаемости было доказано в крупном рандомизированном исследовании фазы III. Хотя такое испытание никогда не проводилось для рения-188-HEDP, некоторые испытания в литературе предполагают также преимущество рения в отношении выживаемости.
Рений имеет некоторые преимущества по сравнению с радием. Во-первых, он легко доступен, так как его можно изготовить в больнице. Во-вторых, стоимость рения значительно ниже по сравнению с радием. Наконец, рений, по-видимому, обладает благоприятной реакцией на боль. Однако рандомизированных исследований, подтверждающих это, не проводилось.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина, 18 лет и старше
- Гистологически подтвержденный рак простаты
- Метастазы в кости (≥ 6 поражений), показывающие патологическое поглощение при сцинтиграфии костей.
- Статус эффективности ВОЗ ≤2
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 6 месяцев
- Кастрационно-резистентное заболевание: уровень тестостерона в сыворотке ≤ 1,7 нмоль на литр (≤ 50 нг на децилитр) после двусторонней орхиэктомии или во время поддерживающего лечения, состоящего из андрогенной абляции с применением агонистов лютеинизирующего гормона, высвобождающего гормон. Во время исследуемого лечения необходимо продолжать поддерживающую андроген-депривационную терапию.
- Исходный уровень ПСА ≥5 нг/мл с признаками прогрессивного повышения значений ПСА
- Симптоматическое заболевание с регулярным приемом обезболивающих препаратов или дистанционной лучевой терапией по поводу боли в костях, связанной с раком, в течение предшествующих 12 недель.
- Прогрессирование во время или после лечения доцетакселом или невозможность приема доцетаксела.
- Адекватная функция почек (уровень сывороточного креатинина ≤1,5 x ВГН)
- Адекватная гематологическая функция определяется как абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1,5x10^9/л и количество тромбоцитов ≥100x 10^9/л)
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Лечение химиотерапией в течение предшествующих 4 недель
- Продолжение лечения абиратероном или энзалутамидом
- Предыдущая наружная лучевая терапия полутела
- Системная лучевая терапия радиоизотопами в течение предшествующих 24 недель
- Злокачественная лимфаденопатия ≥3 см в диаметре по короткой оси
- Наличие висцеральных метастазов
- Неизбежная компрессия спинного мозга
- Активная неконтролируемая бактериальная, вирусная или грибковая инфекция
- Наличие в анамнезе другого злокачественного новообразования в течение последних пяти лет, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного рака кожи.
- Аллотрансплантаты органов, требующие иммуносупрессивной терапии.
- Любое серьезное неконтролируемое сопутствующее заболевание
- Любое психологическое, семейное, социологическое или географическое состояние, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования и графика наблюдения: эти условия следует обсудить с пациентом до регистрации в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Радий-223-хлорид
Радий-223-хлорид 50 кБг/кг каждые 4 недели внутривенно, всего 6 введений.
|
Внутривенно 50 кБк/кг каждые 4 недели.
Итого: 6 администраций
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рений-188-ЭДФ
Рений-188-ЭДФ 40 МБк/кг каждые 8 недель внутривенно, всего 3 введения.
|
Внутривенно 40 МБк/кг каждые 8 недель.
Итого: 3 администрации
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: Время от рандомизации до смерти по любой причине, в среднем 18 месяцев.
|
Время от рандомизации до смерти по любой причине,
|
Время от рандомизации до смерти по любой причине, в среднем 18 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до прогрессирования ПСА
Временное ограничение: Время от рандомизации до даты минимального повышения уровня ПСА, в среднем, 8 месяцев (ПСА измеряется на исходном уровне и каждые 4 недели).
|
Время от рандомизации до даты минимального повышения уровня ПСА с интервалом >1 недели между каждым определением
|
Время от рандомизации до даты минимального повышения уровня ПСА, в среднем, 8 месяцев (ПСА измеряется на исходном уровне и каждые 4 недели).
|
|
Время до полного прогрессирования ALP
Временное ограничение: Время от рандомизации до даты первых объективных признаков прогрессирования ЩФ, в среднем 8 месяцев (измерение ЩФ на исходном уровне и каждые 4 недели)
|
Время от рандомизации до даты появления первых объективных признаков прогрессирования ALP.
|
Время от рандомизации до даты первых объективных признаков прогрессирования ЩФ, в среднем 8 месяцев (измерение ЩФ на исходном уровне и каждые 4 недели)
|
|
Клиническое прогрессирование
Временное ограничение: Время от рандомизации до даты первого клинического прогрессирования, в среднем 12 месяцев.
|
Время от рандомизации до даты первого клинического прогрессирования.
|
Время от рандомизации до даты первого клинического прогрессирования, в среднем 12 месяцев.
|
|
Время до первого SRE
Временное ограничение: Время от рандомизации до даты первых событий, связанных со скелетом, в среднем 12 месяцев.
|
Время от рандомизации до даты первых событий, связанных со скелетом
|
Время от рандомизации до даты первых событий, связанных со скелетом, в среднем 12 месяцев.
|
|
Качество жизни
Временное ограничение: Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
Измеряется с помощью опросника качества жизни EORTC C30
|
Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
|
Влияние на боль
Временное ограничение: Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
Измерено визуальной аналоговой шкалой
|
Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
|
Коэффициент эффективности дополнительных затрат (IVER)
Временное ограничение: Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
Соотношение между разницей затрат и разницей выгод (качество жизни от лечения рений-188-ЭДФ радия-223-хлорида)
|
Оценивается по завершению обучения, в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Alfons JM van den Eertwegh, Prof.dr., Amsterdam UMC, location VUmc
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Palmedo H, Manka-Waluch A, Albers P, Schmidt-Wolf IG, Reinhardt M, Ezziddin S, Joe A, Roedel R, Fimmers R, Knapp FF Jr, Guhlke S, Biersack HJ. Repeated bone-targeted therapy for hormone-refractory prostate carcinoma: tandomized phase II trial with the new, high-energy radiopharmaceutical rhenium-188 hydroxyethylidenediphosphonate. J Clin Oncol. 2003 Aug 1;21(15):2869-75. doi: 10.1200/JCO.2003.12.060.
- Biersack HJ, Palmedo H, Andris A, Rogenhofer S, Knapp FF, Guhlke S, Ezziddin S, Bucerius J, von Mallek D. Palliation and survival after repeated (188)Re-HEDP therapy of hormone-refractory bone metastases of prostate cancer: a retrospective analysis. J Nucl Med. 2011 Nov;52(11):1721-6. doi: 10.2967/jnumed.111.093674. Epub 2011 Oct 5.
- Jong JM, Oprea-Lager DE, Hooft L, de Klerk JM, Bloemendal HJ, Verheul HM, Hoekstra OS, van den Eertwegh AJ. Radiopharmaceuticals for Palliation of Bone Pain in Patients with Castration-resistant Prostate Cancer Metastatic to Bone: A Systematic Review. Eur Urol. 2016 Sep;70(3):416-26. doi: 10.1016/j.eururo.2015.09.005. Epub 2015 Sep 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Новообразования предстательной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Агенты сохранения плотности костей
- Этидроновая кислота
- Дихлорид радия Ra 223
Другие идентификационные номера исследования
- 2017.610
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Хлорид радия-223
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish Cardiovascular... и другие соавторыЗавершенныйСердечный магнитный резонанс | Здоровые люди | Отображение T1Дания
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneInstitut de Cancérologie de la LoireЗавершенный
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, ЛегочныйСоединенные Штаты
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentЗавершенныйТуберкулез | Туберкулез, ЛегочныйСоединенные Штаты
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Bayer; Congressionally Directed Medical Research ProgramsЗавершенныйРак простатыСоединенные Штаты
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)Активный, не рекрутирующийКастрационно-резистентная карцинома простаты | Рак простаты IV стадии | Карцинома предстательной железы с метастазами в костиСоединенные Штаты
-
M.D. Anderson Cancer CenterBayer; Prostate Cancer FoundationЗавершенныйРак простатыСоединенные Штаты
-
Tufts Medical CenterBayer; Ohio State University Comprehensive Cancer Center; Lahey Clinic; Henry Ford HospitalЗавершенныйМетастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железыСоединенные Штаты
-
Radboud University Medical CenterBayerЗавершенныйКостные метастазы | Кастрировать резистентный рак простатыНидерланды