A pajzsmirigy alulműködésének gyermekkori kockázata jódtartalmú kontrasztanyaggal

Bevételi kritériumok:

• Születéstől 3 éves korig tartó férfi és nőbetegek, akiket az orvostudomány klinikai gyakorlatában az ellátási standard részeként beutalnak és olyan radiográfiai diagnosztikai képalkotó eljárásnak vetnek alá, amely intravaszkulárisan beadott iohexolt (Omnipaque™), jodixanolt (Visipaque™) alkalmaz. ), iopromid (Ultravist®) vagy ioversol (Optiray®) kontrasztjavító ICM-ként.
• A helyi előírásoknak és törvényeknek megfelelően egy vagy több szülő vagy más jogilag elfogadható képviselő írásbeli, tájékozott beleegyezést adott a beteg számára.
• Adott esetben (újszülöttek) a páciens biológiai anyja beleegyezik, hogy tájékoztatást adjon kórtörténetéről és gyógyszerhasználatáról.
• A betegnek normál eljárás (szűrés) előtti szérum TFT-je (TSH, TT4, FT4, TT3), TSI és vizelet (UI/UCr) van.
• A beteg eljárás (szűrés) előtti szérum kémiája vagy normális, vagy klinikailag nem szignifikánsan kóros.
• A betegnek normális, műtét előtti (szűrési) eGFR-je van az életkor szerint a felülvizsgált Schwartz-képlet szerint [Schwartz et al 2009].
• A beteg szülője(i) vagy más jogilag elfogadható képviselő(i) képesek és hajlandók betartani a vizsgálati ütemtervet és eljárásokat.

Kizárási kritériumok:

• A tervezett radiográfiai eljárás nem klinikai gyakorlat, hanem klinikai kutatás része.
• A páciens pajzsmirigybetegségben, Down-szindrómában (21-es triszómiában) vagy 1-es típusú cukorbetegségben szenved vagy gyanította.
• A páciens jelenleg pajzsmirigyhormon-pótló terápiában részesül, vagy ilyen kezelést terveznek vagy fontolgatnak.
• A pácienst az elmúlt 6 hónapban pajzsmirigy-védelemnek tették ki képalkotó eljárások céljából, vagy ilyen eljárást terveznek vagy fontolgatnak.
• A páciens jelenleg egy vagy több pajzsmirigy-ellenes gyógyszert kap, vagy ilyen kezelést terveznek vagy fontolgatnak.
• A beteg korábban vagy gyanította, hogy pajzsmirigy-szuppresszánsokkal, többek között, de nem kizárólagosan gyógyszerekkel (például amiodaronnal), szervetlen jodiddal (kálium-jodiddal, nátrium-jodiddal), perkloráttal, tiocianáttal, nitráttal, lítiummal és helyi jóddal van kitéve, vagy gyanította fertőtlenítőszer (pl. povidon-jód).
• A páciens fejét vagy nyakát sugárkezelésen esett át (vagy várhatóan a vizsgálat során fog átesni).
• Nagy a valószínűsége annak, hogy a következő 10 hétben a páciens műtéten vagy több ICM-mel javított eljáráson esik át.
• A beteg anamnézisében túlérzékeny volt az ICM-mel vagy bármely összetevővel szemben, vagy az anamnézisben szerepelt az ICM-mel kapcsolatos súlyos bőrreakció.