- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03646292
A tiazolidindionok (TZD), a nátrium-glükóz kotranszporter 2 gátlók (SGLT2i) önmagában és a TZD / SGLT2i kombinációs terápia hatásának összehasonlítása zsírmájú 2-es típusú cukorbetegek alkoholmentes zsírmájbetegségére
A tiazolidindionok és az SGLT2 gátló szinergikus terápiás hatásának vizsgálata a nem alkoholos zsírmájbetegségben az empagliflozin 10 mg, a pioglitazon 15 mg monoterápia és a kombinációs terápia hatását hasonlítjuk össze és elemezzük 2-es típusú cukorbetegségben és zsírmájban szenvedő betegeknél.
Ebben a vizsgálatban összesen 60 beteg vett részt (alcsoportonként 20) randomizált, kontrollos vizsgálatokban, prospektív, nyílt, randomizált, egyetlen intézményben végzett klinikai vizsgálatokban.
A gyógyszert összesen hat hónapig tartják fenn. Az elsődleges végpont a májzsír változásának különbsége, amelyet MRI-PDFF-vel mértek az érdeklődésre számot tartó területeken belül kilenc májszegmensen belül három csoport között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Májbetegségek
- Kövér máj
- 2-es típusú diabétesz
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Emésztőrendszeri betegség
- Alkoholmentes zsírmájbetegség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hipoglikémiás szerek
- Empagliflozin
- Pioglitazon
- Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatotikus májbetegség
- MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver Disease
- Nátrium-glükóz kotranszporter 2 inhibitorok
- Tiazolidindionok
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
- Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, Seoul 03722, Republic of Korea
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak vagy nők 19 éves vagy idősebb, 75 év alattiak
- Hasi ultrahangon alkoholmentes zsírmájjal diagnosztizált személy (hasi ultrahang helyettesíthető, ha 1 éven belül ultrahanggal zsírmáj diagnózist állapítanak meg), vagy olyan személy, akinél zsírmájt diagnosztizáltak hasi ultrahangvizsgálaton zsírmáj klinikai gyanúja miatt.
- Azok a betegek, akiknél 2-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak és orális gyógyszeres kezelésben részesültek, kivéve a TZD vagy SGLT2i kábítószer-használókat az elmúlt 12 hétben
- Azok, akik önkéntesen, írásban hozzájárultak a klinikai vizsgálatban való részvételhez, miután meghallgatták a klinikai vizsgálat magyarázatát
- Azok, akik megértik a klinikai vizsgálat tartalmát, és a klinikai vizsgálat végéig részt tudnak venni a vizsgálatban
Kizárási kritériumok:
- A 2-es típusú cukorbetegségtől eltérő cukorbetegek, beleértve az 1-es típusú cukorbetegséget és a terhességi cukorbetegséget
- 2-es típusú cukorbetegek, akik inzulinkezelésben részesülnek
- Azok a betegek, akik az elmúlt 12 hétben TZD vagy SGLT2i gyógyszert szedtek, vagy akiknél súlyos mellékhatások fordultak elő a fenti gyógyszerek szedése után
- Akut vagy krónikus metabolikus acidózisban szenvedő betegek, beleértve a diabéteszes ketoacidózist kómával vagy anélkül, és akiknek a kórelőzményében keton-foszfatémia szerepel (6 hónapon belül)
- Az alkoholos májbetegség kritériumainak megfelelő betegek (210 g / hét férfiaknál az elmúlt két évben, 140 g / hét nőknél)
- Emberek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek zsíros májat okozhatnak (amiodaron, metotrexát, tamoxifen, valproát stb.)
- Allergiás vagy túlérzékeny a gyógyszerre vagy annak összetevőire
- Azoknál a betegeknél, akik a szűrést megelőző 8 héten belül krónikusan (14 egymást követő napon belül) orális vagy parenterális kortikoszteroid-kezelésben részesülnek, a kortikoszteroid adagolását folyamatosan módosítani kell terápiás célból.
- Genetikai problémákkal küzdő betegek, mint például galaktoszémia, lapp laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felvétel
- Rosszindulatú daganatok, amelyek jelenleg kezelés alatt állnak vagy progresszívek
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében 12 héten belül kábítószer- vagy alkoholmérgezés szerepel
- Humán immunhiány vírus (HIV)
- Súlyos fertőzésben, műtét előtt és után, valamint súlyos traumában szenvedő betegek
- 6 hónapon belüli szívelégtelenségben szenvedő betegek (III-IV osztály a NYHA osztályozásban)
- 12 héten belül akut kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegek (instabil anginában, szívinfarktusban, átmeneti ischaemiás rohamban, agyi érbetegségben, koszorúér bypass graftban vagy koszorúér-beavatkozásban szenvedő betegek)
- Veseelégtelenségben, krónikus vesebetegségben szenvedők (becsült glomeruláris filtrációs ráta <45 ml/perc / 1,73 m2), vagy akik nehezen tudják alkalmazni a gyógyszert dialízis miatt
- Terhes vagy szoptató nők
- Olyan személy, akiről a vizsgáló nem jogosult klinikai vizsgálatokra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Pioglitazon monoterápia
Pioglitazon 15 mg 1 T naponta 24 héten keresztül
|
A kutatók összehasonlítják a májzsír mértékét a pioglitazon monoterápia előtt és után.
|
|
Kísérleti: Pioglitazon + Empagliflozin kombinációs terápia
Pioglitazon 15mg 1T + Empagliflozin 10mg 1T kombináció naponta 24 héten keresztül
|
A kutatók összehasonlítják a májzsír mértékét a pioglitazon és empagliflozin kombinációs terápia előtt és után.
|
|
Kísérleti: Empagliflozin monoterápia
Empagliflozin 10 mg 1 T naponta 24 héten keresztül
|
A kutatók összehasonlítják a májzsír mértékét az empagliflozin monoterápia előtt és után.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A máj zsírfrakciójának változása (%) MRI-PDFF-fel mérve a lehető legnagyobb poligonális régióban, amely a máj mindkét lebenyét felöleli
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A zsírfrakció mérésére a lehető legnagyobb, a máj mindkét lebenyét felölelő sokszögű régiót rajzoltuk meg egy keresztmetszeti képen, elkerülve az ereket, az epevezetékeket és a különálló májelváltozásokat.
|
24 hetes kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mágneses rezonancia elasztográfiával mért májfibrózis
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer beadása előtti és utáni változások elemzése a következő tételeknél: májmerevség (kPa), mágneses rezonancia elasztográfiával mérve.
|
24 hetes kezelés után
|
|
A glükóz anyagcsere változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer beadása előtti és utáni változások elemzése a következő tételeknél: A glükóz metabolizmus változásai, beleértve az éhomi glükózt (mg/dl), a HbA1c-t (%), az éhomi inzulint (μIU/mL), az inzulin homeosztatikus modelljének értékelését. rezisztencia (mg/dL*μIU/mL), és a β-sejt funkció homeosztázis modelljének értékelése (%)
|
24 hetes kezelés után
|
|
A lipidprofil változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer-beadás előtti és utáni változások elemzése a következő tételeknél: a lipidprofil változásai, beleértve az összes koleszterint (mg/dL), triglicerid (mg/dL), nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (mg/dl), alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin (mg/dl) és szabad zsírsav (μeq/l).
|
24 hetes kezelés után
|
|
A máj enzim változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpontnak a gyógyszer-beadás előtti és utáni változások elemzése a következő elemek esetében: a máj enzimének változásai, beleértve az aszpartát-aminotranszferázt (IU/L), alanin-aminotranszferázt (IU/L), lúgos foszfatázt (IU/L) és gamma-Glutamil-transzferázt (IU/L).
|
24 hetes kezelés után
|
|
A citokinek változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer-beadás előtti és utáni változások elemzése a következő tételek esetében: a citokinek változásai, beleértve a nagy érzékenységű C-reaktív fehérjét (mg/L), adiponektint (μg/ml) és leptint (ng/ml).
|
24 hetes kezelés után
|
|
A többi biokémiai paraméterek változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer -beadás előtti és utáni változások elemzése a következő tételek esetében: más biokémiai paraméterek változásai, beleértve a teljes vérszámot, a vérlemezkeszámot (103/μL), az összes fehérjét (g/dl), albumin (g/dl), teljes bilirubin (mg/dl), véres urea nitrogén (mg/dl), kreatinus (mg/dl), és uRic) (mg/dl).
|
24 hetes kezelés után
|
|
A vérnyomás és az antropometrikus paraméterek változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer -beadás előtti és utáni változások elemzése a következő tételek esetében: a vérnyomás és az antropometrikus paraméterek változásai, beleértve a szisztolés és diasztolés vérnyomást (MMHG), a testtömeg (kg), a testtömeg -indexet (kg/m², a testmagasság négyzetének és a derékkövetségnek), és a CM).
|
24 hetes kezelés után
|
|
A test összetételének változásai
Időkeret: 24 hetes kezelés után
|
A másodlagos végpont a gyógyszer -beadás előtti és utáni változások elemzése a következő tételek esetében: a test összetételének változásai, beleértve a hasi szubkután zsírterületet (cm²) és a hasi zsigeri zsírterületet (cm²). A test összetételének mérésére a hasi zsírtartalmat 3 mm vastag keresztmetszeti hasi zsír CT-vizsgálat alkalmazásával értékeltük az L3 csigolya középpontjában, a résztvevők fekvő helyzetben. |
24 hetes kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- 2-es típusú diabétesz
- Empagliflozin
- Májbetegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Kövér máj
- Hipoglikémiás szerek
- Tiazolidindionok
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Pioglitazon
- Emésztőrendszeri betegség
- Alkoholmentes zsírmájbetegség
- Nátrium-glükóz kotranszporter 2 inhibitorok
- Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatotikus májbetegség
További vonatkozó MeSH feltételek
- Endokrin rendszer betegségei
- Anyagcsere-betegségek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Diabetes mellitus
- Emésztőrendszeri betegségek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Májbetegségek
- Kövér máj
- Alkoholmentes zsírmájbetegség
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Hipoglikémiás szerek
- Pioglitazon
- Empagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 4-2018-0655
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Májbetegségek
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásMASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
University of Campania Luigi VanvitelliBefejezveMASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
Hospices Civils de LyonMég nincs toborzásMetabolikus diszfunkcióval összefüggő steatohepatitis (MASH) | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseFranciaország
-
University of Campania Luigi VanvitelliBefejezveSzív- és érrendszeri események | MASLD | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseOlaszország
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense de Madrid; Universidad de Granada és más munkatársakMég nincs toborzásMájfibrózis/NASH | MASH – Metabolikus diszfunkcióval összefüggő steatohepatitis | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseSpanyolország
-
Ningbo No. 1 HospitalPeking UniversityAktív, nem toborzóGyermekek | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseKína
-
University of California, San FranciscoAmerican Gastroenterological Association Foundation; UCSF Population Health Health...ToborzásÉlelmiszer-bizonytalanság | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseEgyesült Államok
-
Internist.RoTransilvania University of BrasovBefejezveRizikó faktorok | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseRománia
-
University of ArizonaToborzásCVD – szív- és érrendszeri betegségek | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseEgyesült Államok
-
Kaiser PermanenteMassachusetts General Hospital; Stanford University; Cedars-Sinai Medical CenterMég nincs toborzásCirrózis | MASLD – Metabolic Disfunction Associated Steatotic Liver DiseaseEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabéteszKoreai Köztársaság
-
Emory UniversityBefejezveCukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben | Ketózisra hajlamos cukorbetegség | Súlyos hiperglikémiaEgyesült Államok
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceToborzásANCA-val kapcsolatos vasculitis | Gyorsan progresszív glomerulonephritis | Crescentic GlomerulonephritisFranciaország
-
University of Campinas, BrazilToborzásSzívizom reperfúziós sérülésBrazília
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Befejezve
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFej- és Nyakrák | Orális leukoplakiaEgyesült Államok
-
West Virginia UniversityToborzásMellrák | IzomfáradtságEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNem inzulinfüggő diabetes mellitusEgyesült Államok
-
Dokkyo Medical UniversityBefejezveMagas vérnyomás | Diabetikus nefropátia | 2-es típusú diabétesz | DislipidémiaJapán
-
National Taiwan University HospitalIsmeretlenGyulladás | Szívkoszorúér-betegség | Koszorúér atherosclerosisTajvan