- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03646292
Jämförelse av effekterna av tiazolidindioner (TZD), natrium-glukos cotransporter 2-hämmare (SGLT2i) ensamma och TZD / SGLT2i kombinationsterapi på alkoholfri fettleversjukdom hos patienter med typ 2-diabetes med fettlever
För att undersöka den synergiska terapeutiska effekten av tiazolidindioner och SGLT2-hämmare på alkoholfri fettleversjukdom kommer effekten av empagliflozin 10 mg, pioglitazon 15 mg monoterapi och kombinationsterapi på patienter med typ 2-diabetes och fettlever att jämföras och analyseras.
Denna studie inkluderade totalt 60 patienter (20 per undergrupp) för randomiserade kontrollerade prövningar med prospektiva, öppna, randomiserade kliniska prövningar med en enda institution.
Läkemedlet kommer att behållas i totalt sex månader. Det primära effektmåttet är skillnaden i leverfettförändring mätt med MRI-PDFF i samlokaliserade regioner av intresse inom nio leversegment mellan tre grupper.
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Leversjukdomar
- Fet lever
- Diabetes typ 2
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Matsmältningssystemets sjukdom
- Icke-alkoholisk fettleversjukdom
- Fysiologiska effekter av droger
- Hypoglykemiska medel
- Empagliflozin
- Pioglitazon
- Metabolisk dysfunktion-associerad Steatotisk leversjukdom
- MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Lever Disease
- Sodium-Glucose Cotransporter 2-hämmare
- Tiazolidindioner
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03722
- Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, Seoul 03722, Republic of Korea
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Män eller kvinnor i åldern 19 år eller äldre, under 75 år
- En person som diagnostiserats med alkoholfri fettlever i buken ultraljud (abdominal ultraljud kan ersättas om det finns en diagnos av fettlever genom ultraljud inom 1 år), eller en person som diagnostiserats med fettlever i buken ultraljud genom screening på grund av klinisk misstanke om fettlever
- Patienter som diagnostiserats med typ 2-diabetes och som behandlas med oral medicin, exklusive TZD- eller SGLT2i-missbrukare inom de senaste 12 veckorna
- De som frivilligt skriftligen har gått med på att delta i den kliniska prövningen efter att ha hört förklaringen av denna kliniska prövning
- De som förstår innehållet i den kliniska prövningen och kan delta i prövningen fram till slutet av den kliniska prövningen
Exklusions kriterier:
- Andra diabetespatienter än typ 2-diabetes, inklusive typ 1-diabetes och graviditetsdiabetes
- Typ 2-diabetespatienter som genomgår insulinbehandling
- Patienter som har tagit TZD- eller SGLT2i-läkemedel under de senaste 12 veckorna eller har haft en historia av allvarliga biverkningar efter att ha tagit ovanstående läkemedel
- Patienter med akut eller kronisk metabol acidos, inklusive diabetisk ketoacidos med eller utan koma, och de med en historia av ketonfosfatemi (inom 6 månader)
- Patienter som uppfyller kriterierna för alkoholisk leversjukdom (210 g/vecka för män under de senaste två åren, 140 g/vecka för kvinnor)
- Människor som tar droger som kan orsaka fettlever (amiodaron, metotrexat, tamoxifen, valproat, etc.)
- Allergisk eller överkänslig mot läkemedlet eller dess beståndsdelar
- Patienter som får oral eller parenteral kortikosteroidbehandling kronisk (inom 14 dagar i följd) inom 8 veckor före screening kräver kontinuerliga förändringar av kortikosteroiddosen för terapeutiska ändamål
- Patienter med genetiska problem som galaktosemi, Lapp-laktasbrist eller glukos-galaktosupptag
- Maligna tumörer som för närvarande genomgår behandling eller progressiva
- Patienter med en historia av missbruk eller alkoholförgiftning inom 12 veckor
- Humant immunbristvirus (HIV)
- Patienter med svår infektion, pre- och postoperativa och allvarliga trauman
- Patienter med hjärtsvikt inom 6 månader (klass III till IV i NYHA-klassificeringen)
- Patienter med akut hjärt-kärlsjukdom inom 12 veckor (patienter med instabil angina, hjärtinfarkt, övergående ischemisk attack, cerebrovaskulär sjukdom, kranskärlsbypasstransplantation eller kranskärlsintervention)
- Personer med njursvikt, kronisk njursjukdom (uppskattad glomerulär filtrationshastighet <45 mL/min/1,73 m2) eller de som har svårt att använda medicinen på grund av dialys
- Gravida eller ammande kvinnor
- En person som examinator inte anser vara behörig för kliniska prövningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Pioglitazon monoterapi
Pioglitazon 15 mg 1T dagligen i 24 veckor
|
Utredarna kommer att jämföra graden av leverfett före och efter monoterapi med pioglitazon.
|
|
Experimentell: Pioglitazon + Empagliflozin kombinationsbehandling
Pioglitazon 15mg 1T + Empagliflozin 10mg 1T kombination dagligen i 24 veckor
|
Utredarna kommer att jämföra graden av leverfett före och efter kombinationsbehandling med pioglitazon och empagliflozin.
|
|
Experimentell: Empagliflozin monoterapi
Empagliflozin 10 mg 1T dagligen i 24 veckor
|
Utredarna kommer att jämföra graden av leverfett före och efter monoterapi med empagliflozin.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i leverfettsfraktion (%) mätt med MRI-PDFF i den största möjliga polygonala regionen av intresse som omfattar båda leverloberna
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
För att mäta fettfraktionen ritade vi den största möjliga polygonala regionen av intresse som omfattar båda leverloberna på en tvärsnittsbild, samtidigt som vi undviker blodkärl, gallgångar och distinkta leverskador.
|
Efter 24 veckors behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Leverfibros mätt med magnetisk resonanselastografi
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: leverstelhet (kPa) mätt med magnetisk resonanselastografi.
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i glukosmetabolismen
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande punkter: Förändringarna i glukosmetabolismen inklusive fasteglukos (mg/dL), HbA1c (%), fastande insulin (μIU/ml), homeostatisk modellbedömning för insulin resistens (mg/dL*μIU/mL) och homeostasmodellbedömning av β-cellsfunktion (%)
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i lipidprofilen
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
The secondary endpoint is to analyze the changes before and after drug administration for the following items: The changes in lipid profile including total cholesterol (mg/dL), triglyceride (mg/dL), high-density lipoprotein-cholesterol (mg/dL), low-density lipoprotein-cholesterol (mg/dL), and free fatty acid (μEq/L).
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i leverenzymet
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande föremål: förändringarna i leverenzym inklusive aspartataminotransferas (IU/L), alaninaminotransferas (IU/L), alkaliskt fosforas (IU/L) och gammagutamyltransfas (IU/l).
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i cytokiner
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande artiklar: förändringarna i cytokiner inklusive högkänslighet C-reaktivt protein (Mg/L), adiponectin (μg/ml) och leptin (Ng/ml).
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i andra biokemiska parametrar
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
The secondary endpoint is to analyze the changes before and after drug administration for the following items: The changes in other biochemical parameters including complete blood count, platelet count (10³/μL), total protein (g/dL), albumin (g/dL), total bilirubin (mg/dL), blood urea nitrogen (mg/dL), creatinine (mg/dL), and uric acid (mg/dl).
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i blodtrycket och antropometriska parametrar
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande föremål: förändringarna i blodtrycket och antropometriska parametrar inklusive systoliskt och diastoliskt blodtryck (MMHg), kroppsvikt (kg), kroppsmassaindex (kg/m², definierad som vikt [kg] dividerad med kvadratet av kroppshöjden [m]), och Waist -omkrets (cm).
|
Efter 24 veckors behandling
|
|
Förändringarna i kroppssammansättningen
Tidsram: Efter 24 veckors behandling
|
Den sekundära slutpunkten är att analysera förändringarna före och efter läkemedelsadministrering för följande föremål: förändringarna i kroppssammansättning inklusive buksubkutan fettområde (CM²) och bukvisceralt fettområde (CM²). För att mäta kroppssammansättningen bedömdes bukfettinnehållet med användning av en 3 mm tjockt tvärsnitts bukfett CT-skanning vid mittpunkten för L3-ryggraden, med deltagarna i en liggande läge. |
Efter 24 veckors behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Diabetes typ 2
- Empagliflozin
- Leversjukdomar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Fet lever
- Hypoglykemiska medel
- Tiazolidindioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Pioglitazon
- Matsmältningssystemets sjukdom
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Sodium-Glucose Cotransporter 2-hämmare
- Metabolisk dysfunktion-associerad Steatotisk leversjukdom
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Metaboliska sjukdomar
- Störningar i glukosmetabolism
- Diabetes mellitus
- Gastrointestinala sjukdomar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Diabetes mellitus, typ 2
- Leversjukdomar
- Fet lever
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Sodium-Glucose Transporter 2-hämmare
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Hypoglykemiska medel
- Pioglitazon
- Empagliflozin
Andra studie-ID-nummer
- 4-2018-0655
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Leversjukdomar
-
Universidad Complutense de MadridRekrytering
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar inte rekryterat ännuErfarenhet, livKalkon
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAvslutadErfarenhet, livStorbritannien
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutad
-
Université de Reims Champagne-ArdenneAvslutadAdolescenters emotionella och sexuella livFrankrike
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAvslutadMantra Meditation | Mantra Meditation + Kroppsorienterad Yoga | Mantra Meditation + Etiskt Liv | Mantra Meditation + Kroppsorienterad Yoga + Etiskt livTyskland
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemIndragenVeteranfamiljer | Familjekommunikation | Återintegrering av civilt livFörenta staterna
-
University of Texas at AustinHar inte rekryterat ännuTrauma i tidiga liv | Major depressiv sjukdomFörenta staterna
-
CalydialOZ'IRIS SantéAvslutadPatientengagemang | Patientmedverkan | Patientnöjdhet | Dialys | Patientrelationer, sjuksköterska | Erfarenhet, livFrankrike
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytering
Kliniska prövningar på Pioglitazon
-
Dong-A ST Co., Ltd.AvslutadDiabetes typ 2Korea, Republiken av
-
Emory UniversityAvslutadDiabetisk ketoacidos | Diabetes med benägenhet för ketos | Svår hyperglykemiFörenta staterna
-
University at BuffaloTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.Avslutad
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMinistry of Health, FranceRekryteringANCA associerad vaskulit | Snabbt progressiv glomerulonefrit | Crescentisk glomerulonefritFrankrike
-
West Virginia UniversityRekryteringBröstcancer | MuskeltrötthetFörenta staterna
-
GlaxoSmithKlineAvslutadIcke-insulinberoende diabetes mellitusFörenta staterna
-
Dokkyo Medical UniversityAvslutadHypertoni | Diabetisk nefropati | Diabetes typ 2 | DyslipidemiJapan
-
National Taiwan University HospitalOkändInflammation | Kranskärlssjukdom | Koronar aterosklerosTaiwan
-
TakedaZinfandel Pharmaceuticals Inc.AvslutadLindrig kognitiv funktionsnedsättning på grund av Alzheimers sjukdomFörenta staterna, Tyskland, Schweiz, Storbritannien, Australien
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedAvslutad