- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03646292
Tiatsolidiinidionien (TZD), natrium-glukoosin rinnakkaiskuljetusaine 2:n estäjien (SGLT2i) yksinään ja TZD/SGLT2i-yhdistelmähoidon vaikutusten vertailu alkoholittomaan rasvamaksatautiin tyypin 2 diabeetikoilla, joilla on rasvamaksa
Tiatsolidiinidionien ja SGLT2-estäjän synergisen terapeuttisen vaikutuksen selvittämiseksi alkoholittomaan rasvamaksasairauteen verrataan ja analysoidaan empagliflotsiini 10 mg:n, pioglitatsonin 15 mg monoterapian ja yhdistelmähoidon vaikutuksia potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes ja rasvamaksa.
Tähän tutkimukseen osallistui yhteensä 60 potilasta (20 per alaryhmä) satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa prospektiivisissä, avoimissa, satunnaistetuissa, yhden laitoksen kliinisissä tutkimuksissa.
Lääkettä säilytetään yhteensä kuusi kuukautta. Ensisijainen päätetapahtuma on MRI-PDFF:llä mitattu maksan rasvan muutoksen ero samanaikaisilla kiinnostavilla alueilla yhdeksässä maksasegmentissä kolmen ryhmän välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Maksasairaudet
- Rasvamaksa
- Tyypin 2 diabetes
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ruoansulatuskanavan sairaus
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hypoglykeemiset aineet
- Empagliflotsiini
- Pioglitatsoni
- Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus
- MASLD – aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus
- Sodium-Glucose Cotransporter 2 -estäjät
- Tiatsolidiinidionit
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 03722
- Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine, 50-1 Yonsei-ro, Seodaemun-gu, Seoul 03722, Republic of Korea
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 19 vuotta täyttäneet miehet tai naiset, alle 75 vuotta
- Henkilö, jolla on diagnosoitu alkoholiton rasvamaksa vatsan ultraäänitutkimuksessa (vatsan ultraääni voidaan korvata, jos ultraäänitutkimuksessa todetaan rasvamaksa vuoden sisällä) tai henkilö, jolla on diagnosoitu rasvamaksa vatsan ultraäänitutkimuksessa kliinisen rasvamaksaepäilyn perusteella
- Potilaat, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes ja joita hoidetaan suun kautta otetuilla lääkkeillä, lukuun ottamatta TZD- tai SGLT2i-lääkkeiden käyttäjiä viimeisen 12 viikon aikana
- Ne, jotka ovat vapaaehtoisesti kirjallisesti suostuneet osallistumaan kliiniseen tutkimukseen kuultuaan tämän kliinisen tutkimuksen selityksen
- Sellaiset, jotka ymmärtävät kliinisen tutkimuksen sisällön ja voivat osallistua tutkimukseen kliinisen tutkimuksen loppuun asti
Poissulkemiskriteerit:
- Muut diabeetikot kuin tyypin 2 diabetes, mukaan lukien tyypin 1 diabetes ja raskausdiabetes
- Tyypin 2 diabetespotilaat, jotka saavat insuliinihoitoa
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet TZD- tai SGLT2i-lääkkeitä viimeisten 12 viikon aikana tai joilla on ollut vakavia sivuvaikutuksia edellä mainittujen lääkkeiden ottamisen jälkeen
- Potilaat, joilla on akuutti tai krooninen metabolinen asidoosi, mukaan lukien diabeettinen ketoasidoosi kooman kanssa tai ilman, ja potilaat, joilla on ollut ketonifosfatemiaa (6 kuukauden sisällä)
- Potilaat, jotka täyttävät alkoholiperäisen maksasairauden kriteerit (miehillä 210 g/viikko viimeisen kahden vuoden aikana, 140 g/viikko naisilla)
- Ihmiset, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa rasvamaksaa (amiodaroni, metotreksaatti, tamoksifeeni, valproaatti jne.)
- Allerginen tai yliherkkä lääkkeelle tai sen aineosille
- Potilaat, jotka saavat kroonista oraalista tai parenteraalista kortikosteroidihoitoa (14 peräkkäisen päivän sisällä) 8 viikon sisällä ennen seulontaa, tarvitsevat jatkuvaa kortikosteroidiannostusta hoitotarkoituksiin
- Potilaat, joilla on geneettisiä ongelmia, kuten galaktosemia, Lapp-laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosinotto
- Pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat parhaillaan hoidossa tai etenevät
- Potilaat, joilla on ollut päihteiden väärinkäyttöä tai alkoholimyrkytystä 12 viikon sisällä
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV)
- Potilaat, joilla on vakava infektio, ennen leikkausta ja sen jälkeen sekä vakava trauma
- Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta 6 kuukauden sisällä (luokat III-IV NYHA-luokituksessa)
- Potilaat, joilla on akuutti sydän- ja verisuonisairaus 12 viikon sisällä (potilaat, joilla on epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, ohimenevä iskeeminen kohtaus, aivoverenkiertosairaus, sepelvaltimon ohitusleikkaus tai sepelvaltimointerventio)
- Henkilöt, joilla on munuaisten vajaatoiminta, krooninen munuaissairaus (arvioitu glomerulussuodatusnopeus <45 ml/min/1,73 m2) tai henkilöt, joilla on vaikeuksia käyttää lääkitystä dialyysin vuoksi
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Henkilö, joka tutkijan mielestä ei kelpaa kliinisiin kokeisiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pioglitatsonin monoterapia
Pioglitatsoni 15 mg 1 T päivittäin 24 viikon ajan
|
Tutkijat vertaavat maksan rasvapitoisuutta ennen pioglitatsonimonoterapiaa ja sen jälkeen.
|
|
Kokeellinen: Pioglitatsoni + empagliflotsiini -yhdistelmähoito
Pioglitatsoni 15 mg 1 T + Empagliflotsiini 10 mg 1 T yhdistelmä päivittäin 24 viikon ajan
|
Tutkijat vertaavat maksan rasvapitoisuutta ennen ja jälkeen pioglitatsonin ja empagliflotsiiniyhdistelmähoidon.
|
|
Kokeellinen: Empagliflotsiini monoterapia
Empagliflotsiini 10 mg 1 T päivittäin 24 viikon ajan
|
Tutkijat vertaavat maksan rasvapitoisuutta ennen empagliflotsiinimonoterapiaa ja sen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos maksan rasvafraktiossa (%) mitattuna MRI-PDFF:llä suurimmalla mahdollisella monikulmioalueella, joka kattaa molemmat maksan lohkot
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Rasvaosuuden mittaamiseksi piirsimme poikkileikkauskuvaan suurimman mahdollisen monikulmioalueen, joka kattaa maksan molemmat lohkot, välttäen samalla verisuonia, sappitiehyitä ja erillisiä maksavaurioita.
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksafibroosi mitataan magneettiresonanssielastografialla
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista ja sen jälkeen seuraavien kohteiden osalta: maksan jäykkyys (kPa) mitattuna magneettiresonanssielastografialla.
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Muutokset glukoosiaineenvaihdunnassa
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista ja sen jälkeen seuraaville kohteille: muutokset glukoosiaineenvaihdunnassa, mukaan lukien paastoglukoosi (mg/dl), HbA1c (%), paastoinsuliini (μIU/ml), insuliinin homeostaattisen mallin arviointi. vastustuskyky (mg/dl*μIU/ml) ja β-solujen toiminnan homeostaasimallin arviointi (%)
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Lipidiprofiilin muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: muutokset lipidiprofiilissa, mukaan lukien kokonaiskolesteroli (mg/dl), triglyseridi (mg/dl), korkean tiheyden lipoproteiinikolesterolin (mg/dl), matalatiheyksinen lipoproteiini-kolesteroli (MG/DL) ja vapaasuhdehappalihappopiha (MG/DL) ja vapaasuhdehappo (μg/L) (MG/DL) ja vapaasuuntainen
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Maksan entsyymin muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Hänen toissijaisen päätepisteen on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: Maksan entsyymin muutokset, mukaan lukien aspartaatin aminotransferaasi (IU/L), alaniini-aminotransferaasi (IU/L), alkalinen fosfataasi (IU/L) ja Gamma-glutamyylitransfataasi (IU/L).
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Sytokiinien muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: Sytokiinien muutokset, mukaan lukien korkea herkkyys C-reaktiivinen proteiini (Mg/L), adiponektiini (μg/ml) ja leptiini (ng/ml).
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Muiden biokemiallisten parametrien muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: muutokset muissa biokemiallisissa parametreissa, mukaan lukien täydellinen veren lukumäärä, verihiutaleiden lukumäärä (10³/μl), kokonaisproteiini (g/dl), albumiini (g/dl), kokonaisbilirubiini (mg/dl), veri -urea -nitrogeeni (mg/dl), luovan (mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl), mg/dl). (mg/dl).
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Verenpaineen ja antropometristen parametrien muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: Verenpaineen ja antropometristen parametrien muutokset, mukaan lukien systolinen ja diastolinen verenpaine (MMHG), ruumiinpaino (kg), kehon massaindeksi (kg/m², määritetty painona [kg] jaettuna kehon korkeuden neliöllä [M]) ja vyöhykkeellä (CM).
|
24 viikon hoidon jälkeen
|
|
Kehon koostumuksen muutokset
Aikaikkuna: 24 viikon hoidon jälkeen
|
Toissijainen päätepiste on analysoida muutoksia ennen lääkkeen antamista seuraaville kohteille: kehon koostumuksen muutokset, mukaan lukien vatsan ihonalainen rasvapinta (CM²) ja vatsan viskeraalinen rasvapinta -ala (CM²). Kehon koostumuksen mittaamiseksi vatsan rasvapitoisuus arvioitiin käyttämällä 3 mm: n paksua poikkileikkausvatsan rasva-CT-skannausta L3-selkärangan keskipisteessä, ja osallistujat olivat makuulla. |
24 viikon hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Tyypin 2 diabetes
- Empagliflotsiini
- Maksasairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Rasvamaksa
- Hypoglykeemiset aineet
- Tiatsolidiinidionit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Pioglitatsoni
- Ruoansulatuskanavan sairaus
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Sodium-Glucose Cotransporter 2 -estäjät
- Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Maksasairaudet
- Rasvamaksa
- Alkoholiton rasvamaksasairaus
- Sodium-Glucose Transporter 2 -estäjät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Hypoglykeemiset aineet
- Pioglitatsoni
- Empagliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2018-0655
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Maksasairaudet
-
Universität des SaarlandesM3 Research Center, Dr. Suchira Gallage; Center for Molecular Signaling,... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD)Saksa
-
Universidad San SebastiánRekrytointiMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Metabolinen mukautuminen korkean intensiteetin intervalliharjoitteluunChile
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEi vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymäSveitsi
-
University of UlsanUlsan University HospitalTuntematonToksokariaasi | Silmän toksokariaasi | Keuhkojen toksokariaasi | Hiottu lasin opasiteetti (GGO) | Toxocara Canis -infektio (koiran pyöreät madot) | Law Liver | Law Meat | Seerumin Toxocara vasta-aine | Toxocara Larva MigransKorean tasavalta
-
Grand Valley State UniversityGastroenterology Associates of Western MichiganValmisMetaboliseen aineenvaihduntaan liittyvä dysfunction Steatotic Liver Disease (MASLD) | Aineenvaihduntaan liittyvä steatohepatiitti (MASH)Yhdysvallat