- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03664518
az Eltrombopag hatékonyságának és biztonságosságának értékelése krónikus HBV-fertőzéssel járó trombocitopéniában
Egy többközpontú, egykarú vizsgálat az Eltrombopag hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a thrombocytopeniában krónikus HBV-fertőzésben szenvedő kínai betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy egykarú, II. fázisú vizsgálat az Eltrombopag hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a krónikus hepatitis B vírusfertőzéssel összefüggő thrombocytopenia kezelésében.
Ez a tanulmány két szakaszból áll. Az 1. szakaszban (1. héttől 6. hétig) az Eltrombopag rövid távú hatékonyságát, biztonságosságát és tolerálhatóságát értékelik. Az 1. szakasz végén azok az alanyok, akiknél előnyös lehet az Eltrombopag-kezelés (legalább egyszeri vérlemezkeszám ≥30×109/l és a kiindulási vérlemezkeszám kétszeres növekedése mentőterápia nélkül, vérzés nélkül), beléphetnek egy 16. hét meghosszabbított szakasz (2. szakasz) a hosszabb távú hatékonyság és biztonságosság értékelésére.
Az Eltrombopag kezdő adagja 25 mg naponta egyszer, és az adag napi egyszeri 25 mg-mal növelhető a protokoll szerint, ha a kívánt thrombocyta-válasz (>50 × 109/L) nem érhető el. A napi adag nem haladhatja meg a 75 mg-ot.
Az 1. szakaszban heti látogatásra van szükség a vizsgálat első 6 hetében. A 2. stádiumban a vérlemezkeszámot hetente mérik az adagmódosítás során, majd 4 hetente az Eltrombopag stabil dózisának megállapítását követően (stabil dózis az a dózis, amely legalább 2 hétig változatlan marad).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kína, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Aláírt írásos beleegyezés.
- Az alany ≥18 éves.
- A HBV-fertőzés időtartamának diagnosztizálása legalább 6 hónapig a vizsgálat előtt, és a vérlemezkeszám <30 × 109/l az 1. napon (vagy az 1. napon az adagolást megelőző 48 órán belül).
- Teljes vérkép eredménye: a fehérvérsejtek, az abszolút neutrofilszám és a hemoglobin a laboratóriumi normál tartományon belül van, de a HBV fertőzés okozta eltérések elfogadhatók.
- Az alany egy elfogadható fogamzásgátlási módszert alkalmaz. A fogamzóképes korban lévő nőknek a vizsgálat teljes ideje alatt negatív szérum terhességi tesztet kell mutatniuk.
Kizárási kritériumok:
A májcirrhosis (LC) a következők bármelyikeként definiálható:
- Bármilyen, a máj dekompenzációjára jellemző tünet vagy tünet: beleértve, de nem kizárólagosan az ascitest, a splenomegaliát, a periumbilicalis kollaterális vénák tágulását, hepatikus encephalopathiát
- Child-Pugh B–C osztályú biopszia nem szükséges sem az LC megerősítéséhez, sem a kizárásához, tekintettel ezeknél a betegeknél a magas vérzési kockázatra.
- Pozitív szerológia HIV, hepatitis C vírus (HCV) és/vagy hepatitis D vírus (HDV) esetében.
- Terhesség vagy szoptatás időszaka.
- Alkohollal/kábítószerrel való visszaélés vagy függőség anamnézisében a vizsgálatot követő 12 hónapon belül.
- A trombózis története.
- A szérumkémiai eredmények több mint 20%-kal meghaladják a felső laboratóriumi normál tartományt; kivéve CTCAE 1. fokozatú AST, ALT, GGT, ALP.
- Az első adag beadását megelőző 4 héten belül végzett csontvelő-vizsgálat kóros eredményt adott, ami a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatban való részvételre.
- Korábban fennálló szívbetegség, beleértve a New York Heart Association [NYHA] III/IV. fokozatú pangásos szívelégtelenségét, kezelést igénylő aritmia vagy szívinfarktus az elmúlt 6 hónapban. Nem ismert olyan aritmia, amely növelné a trombózisos események kockázatát (pl. pitvarfibrilláció), vagy olyan betegeknél, akiknél a QT > 450 msec vagy QTc > 480 a Bundle Branch Blockban szenvedő betegek esetében.
- Az alany aszpirint, aszpirintartalmú vegyületeket, szalicilátokat, véralvadásgátlókat, kinint vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) fogyasztott több mint 3 egymást követő napon a vizsgálat megkezdése előtti 2 héten belül és a vizsgálat végéig.
- Nem megfelelő beteg
- Nem hajlandó hatékony fogamzásgátló módszereket alkalmazni a vizsgálat során
- Szilárd szerv- vagy csontvelő-transzplantáció anamnézisében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Eltrombopag
58 beiratkozott beteget felvesznek, hogy a jelzett adagban eltrombopagot szedjenek.
|
Az alanyok 25 mg eltrombopaggal kezdik a kezelést.
A vérlemezkeszámot hetente mérik, és a dózist a vérlemezkeszámnak megfelelően kell módosítani.
és a maximális adag nem haladhatja meg a napi 75 mg-ot.
Azok az alanyok, akiknek a vérlemezkeszáma 50-150 × 109/l között van, az eltrombopag adagot kell tartani.
thrombocytaszám 150-250 × 109/l között van, az eltrombopag adagját a következő alacsonyabb dózisra vagy alacsonyabb gyakoriságra kell csökkenteni.
Azoknál az alanyoknál, akiknek a vérlemezkeszáma a kezelési időszak bármely pontján meghaladja a 250×109/l-t, az eltrombopag-kezelést meg kell szakítani, és a vérlemezke-monitorozás gyakoriságát heti kétszerire kell növelni, amíg a vérlemezkeszám 100×109/l alá csökken.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon alanyok aránya, akiknek vérlemezkeszáma ≥ 50×109/l a 43. napon
Időkeret: 6 hét
|
Azon alanyok aránya, akiknek a vérlemezkeszáma ≥ 50×109/l volt a 43. napon az Eltrombopag-kezelés első 6 hetét követően (1. szakasz)
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés válaszaránya
Időkeret: 22 hét
|
A válaszarány, beleértve: a) azoknak az alanyoknak az arányát, akiknél az első 6 hét során legalább egyszer thrombocytaszám ≥ 50×109/L (1. szakasz); b) azoknak az alanyoknak az aránya, akiknek a vérlemezkeszáma ≥ 30×109/l, és a kezelés során legalább egyszer a kiindulási vérlemezkeszám legalább kétszerese.
|
22 hét
|
|
Vérzés két szakaszban
Időkeret: 22 hét
|
a WHO vérzési fokozatai szerint, hogy megbecsülje a vérzéses tünetek előfordulási gyakoriságát és súlyosságát a kezelés során.
|
22 hét
|
|
Időtartam ≥ 50×109/L vérlemezkeszám mellett
Időkeret: 22 hét
|
A teljes időtartam, ameddig az alany vérlemezkeszáma ≥ 50×109/l volt a kezelés alatt.
|
22 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Zhang Y, Zhang H, Elizabeth A, Liu XQ. Epidemiology of hepatitis B and associated liver diseases in china. Chin Med Sci J. 2013 Jan;27(4):243-8. doi: 10.1016/s1001-9294(13)60009-7.
- Toghill PJ, Green S, Ferguson F. Platelet dynamics in chronic liver disease with special reference to the role of the spleen. J Clin Pathol. 1977 Apr;30(4):367-71. doi: 10.1136/jcp.30.4.367.
- Aref S, Mabed M, Selim T, Goda T, Khafagy N. Thrombopoietin (TPO) levels in hepatic patients with thrombocytopenia. Hematology. 2004 Oct-Dec;9(5-6):351-6. doi: 10.1080/10245330400010620.
- Afdhal N, McHutchison J, Brown R, Jacobson I, Manns M, Poordad F, Weksler B, Esteban R. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1000-7. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.009. Epub 2008 Mar 31.
- Bussel JB, Marks KM. How effective is eltrombopag for the treatment of thrombocytopenia in patients with HCV infection? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008 Aug;5(8):424-5. doi: 10.1038/ncpgasthep1185. Epub 2008 Jul 8. No abstract available.
- Yang R, Li J, Jin J, Huang M, Yu Z, Xu X, Zhang X, Hou M. Multicentre, randomised phase III study of the efficacy and safety of eltrombopag in Chinese patients with chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Jan;176(1):101-110. doi: 10.1111/bjh.14380. Epub 2016 Oct 13.
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Giannini EG, Afdhal NH. Eltrombopag in patients with chronic liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2013 Apr;14(5):669-78. doi: 10.1517/14656566.2013.775249. Epub 2013 Mar 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Citopénia
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Vérzés
- A bőr megnyilvánulásai
- Hematológiai betegségek
- Véralvadási zavarok
- Vérlemezke-rendellenességek
- Trombózisos mikroangiopátiák
- Purpura
- Thrombocytopenia
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Purpura, thrombocytopeniás
- eltrombopag
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IIT2018006
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Krónikus HBV fertőzés
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Duke-NUS Graduate Medical SchoolToborzásHBV | HBV/HDVOlaszország
-
Yaşar Bayındır, MDSOUTHEAST NEUROLOGY AND INFECTIOUS DISEASES SOCIETYToborzás
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...Befejezve
-
Aucta Pharmaceuticals, IncBefejezve
-
The First Hospital of Jilin UniversityIsmeretlen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaVisszavont
-
Yi-Hua ZhouThe First People's Hospital of Kunshan; Taixing People's Hospital; Fourth People's... és más munkatársakBefejezve
-
West China HospitalToborzásVeseátültetés | HBVKína
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Ruijin Hospital; Sichuan Provincial People's Hospital; Meng Chao Hepatobiliary Hospital... és más munkatársakAktív, nem toborzó
-
RenJi HospitalMég nincs toborzásHBV | Májtranszplantációs zavar
Klinikai vizsgálatok a Eltrombopag
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Abhay Singh, MD MPHFelfüggesztettMielodiszpláziás szindrómák | Krónikus myelomonocytás leukémiaEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsAktív, nem toborzó
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezvePurpura, thrombocytopeniás, idiopátiásOrosz Föderáció
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BefejezveMérsékelt aplasztikus anémia | Unilineage csontvelő-elégtelenségEgyesült Államok
-
Fondazione Progetto EmatologiaBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás | Non Hodgkin limfóma | Autoimmun thrombocytopenia | Autoimmun trombocitopéniás purpuraOlaszország
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...Még nincs toborzásElsődleges immunthrombocytopenia (ITP)Kína
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisMegszűntImmun thrombocytopeniaEgyesült Államok
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University és más munkatársakBefejezveKorábban kezelt elsődleges immunthrombocytopeniaKína
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisToborzásB-sejtes limfóma | CART kezelésIzrael