- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03664518
оценить эффективность и безопасность элтромбопага при тромбоцитопении при хронической инфекции ВГВ
Многоцентровое одногрупповое исследование по оценке эффективности и безопасности элтромбопага при тромбоцитопении у китайских пациентов с хронической инфекцией ВГВ
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование фазы II с одной группой для оценки эффективности и безопасности элтромбопага для лечения тромбоцитопении, связанной с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита В.
Это исследование включает в себя два этапа. На этапе 1 (от недели 1 до недели 6) оценивают краткосрочную эффективность, безопасность и переносимость элтромбопага. В конце Этапа 1 субъекты, которые могут получить пользу от лечения элтромбопагом (количество тромбоцитов ≥30×109/л по крайней мере один раз и двукратное увеличение количества тромбоцитов по сравнению с исходным уровнем без реанимационной терапии, без кровотечения), могут войти в 16-дневную клинику. недельный продленный этап (этап 2) для оценки долгосрочной эффективности и безопасности.
Начальная доза элтромбопага составляет 25 мг один раз в сутки, и доза может быть увеличена на 25 мг один раз в сутки в соответствии с протоколом, если желаемый ответ тромбоцитов (>50×109/л) не достигается. Суточная доза не должна превышать 75 мг.
На этапе 1 требуются еженедельные визиты в течение первых 6 недель исследования. На этапе 2 количество тромбоцитов будет измеряться еженедельно во время коррекции дозы и каждые 4 недели после установления стабильной дозы элтромбопага (стабильная доза определяется как доза, которая остается неизменной в течение как минимум 2 недель).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Китай, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Подписанное письменное информированное согласие.
- Субъекту ≥18 лет.
- Диагноз HBV-инфекции длительностью не менее 6 месяцев до начала исследования и числом тромбоцитов <30 × 109/л в 1-й день (или в течение 48 часов до введения дозы в 1-й день).
- Результаты общего анализа крови: лейкоциты, абсолютное количество нейтрофилов и гемоглобин находятся в пределах лабораторных норм, но отклонения, вызванные инфекцией ВГВ, можно принять.
- Субъект применяет приемлемый метод контрацепции. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность на протяжении всего исследования.
Критерий исключения:
Цирроз печени (ЦП), определяемый как любое из следующего:
- Любой симптом или признак, типичный для декомпенсации печени: включая, помимо прочего, асцит, спленомегалию, расширение околопупочных коллатеральных вен, печеночную энцефалопатию.
- Классы Чайлда-Пью от В до С Биопсии не требуются ни для подтверждения, ни для исключения РЛ, учитывая высокий риск кровотечения у этих пациентов.
- Положительная серология на ВИЧ, вирус гепатита С (HCV) и/или вирус гепатита D (HDV).
- Беременность или период лактации.
- Злоупотребление алкоголем / наркотиками или зависимость в анамнезе в течение 12 месяцев до начала исследования.
- История тромбоза.
- Результаты биохимического анализа сыворотки превышают верхний предел лабораторных норм более чем на 20%; кроме АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ 1 класса по СТСАЕ.
- Исследование костного мозга, проведенное в течение 4 недель до первой дозы, показало аномальный результат, который, по мнению исследователя, делает субъекта непригодным для участия в исследовании.
- Ранее существовавшие заболевания сердца, в том числе застойная сердечная недостаточность по классификации III/IV степени Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA], аритмия, требующая лечения, или инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев. Известно, что аритмия не увеличивает риск тромботических явлений (например, мерцательной аритмии) или пациентов с QT> 450 мс или QTc> 480 для пациентов с блокадой ножки пучка Гиса.
- Субъект принимал аспирин, аспиринсодержащие соединения, салицилаты, антикоагулянты, хинин или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) в течение > 3 дней подряд в течение 2 недель до начала исследования и до конца исследования.
- Несоответствующий пациент
- Нежелание принимать эффективные меры контрацепции во время судебного разбирательства
- Пересадка паренхиматозного органа или костного мозга в анамнезе.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эльтромбопаг
58 включенных пациентов подобраны для приема элтромбопага в указанной дозе.
|
субъекты будут начинать лечение с 25 мг элтромбопага.
Количество тромбоцитов определяется еженедельно, и корректировку дозы следует проводить в соответствии с количеством тромбоцитов.
максимальная доза не должна превышать 75 мг в сутки.
Субъекты, у которых количество тромбоцитов составляет от 50 до 150×109/л, дозу элтромбопага поддерживают.
количество тромбоцитов между 150~250×109/л, необходимо снизить дозу элтромбопага до следующей более низкой дозы или более низкой частоты.
Субъектам, у которых количество тромбоцитов превышает 250×109/л в любой момент в течение периода лечения, необходимо прервать прием элтромбопага и увеличить частоту мониторинга тромбоцитов до двух раз в неделю, пока количество тромбоцитов не упадет ниже 100×109/л.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля субъектов с количеством тромбоцитов ≥ 50×109/л на 43-й день
Временное ограничение: 6 недель
|
Доля субъектов с количеством тромбоцитов ≥ 50×109/л на 43-й день после первых 6 недель лечения элтромбопагом (этап 1)
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость ответа на лечение
Временное ограничение: 22 недели
|
Частота ответа, включая: а) долю субъектов, у которых число тромбоцитов достигло ≥ 50×109/л хотя бы один раз в течение первых 6 недель (стадия 1); b) доля субъектов, у которых число тромбоцитов ≥ 30×109/л и число тромбоцитов, по крайней мере, в два раза выше базового уровня хотя бы один раз во время лечения.
|
22 недели
|
|
Кровотечение в две стадии
Временное ограничение: 22 недели
|
в соответствии со степенью кровотечения ВОЗ для оценки частоты и тяжести симптомов кровотечения во время лечения.
|
22 недели
|
|
Продолжительность времени с количеством тромбоцитов ≥ 50×109/л
Временное ограничение: 22 недели
|
Общая продолжительность времени, в течение которого во время лечения у субъекта было количество тромбоцитов ≥ 50×109/л.
|
22 недели
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Zhang Y, Zhang H, Elizabeth A, Liu XQ. Epidemiology of hepatitis B and associated liver diseases in china. Chin Med Sci J. 2013 Jan;27(4):243-8. doi: 10.1016/s1001-9294(13)60009-7.
- Toghill PJ, Green S, Ferguson F. Platelet dynamics in chronic liver disease with special reference to the role of the spleen. J Clin Pathol. 1977 Apr;30(4):367-71. doi: 10.1136/jcp.30.4.367.
- Aref S, Mabed M, Selim T, Goda T, Khafagy N. Thrombopoietin (TPO) levels in hepatic patients with thrombocytopenia. Hematology. 2004 Oct-Dec;9(5-6):351-6. doi: 10.1080/10245330400010620.
- Afdhal N, McHutchison J, Brown R, Jacobson I, Manns M, Poordad F, Weksler B, Esteban R. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1000-7. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.009. Epub 2008 Mar 31.
- Bussel JB, Marks KM. How effective is eltrombopag for the treatment of thrombocytopenia in patients with HCV infection? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008 Aug;5(8):424-5. doi: 10.1038/ncpgasthep1185. Epub 2008 Jul 8. No abstract available.
- Yang R, Li J, Jin J, Huang M, Yu Z, Xu X, Zhang X, Hou M. Multicentre, randomised phase III study of the efficacy and safety of eltrombopag in Chinese patients with chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Jan;176(1):101-110. doi: 10.1111/bjh.14380. Epub 2016 Oct 13.
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Giannini EG, Afdhal NH. Eltrombopag in patients with chronic liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2013 Apr;14(5):669-78. doi: 10.1517/14656566.2013.775249. Epub 2013 Mar 4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цитопения
- Патологические процессы
- Заболевания иммунной системы
- Кровотечение
- Кожные проявления
- Гематологические заболевания
- Нарушения свертывания крови
- Заболевания тромбоцитов крови
- Тромботические микроангиопатии
- Пурпура
- Тромбоцитопения
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Гемики и лимфатические заболевания
- Пурпура, тромбоцитопеническая
- Эльтромбопаг
Другие идентификационные номера исследования
- IIT2018006
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Хроническая инфекция ВГВ
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarРекрутингOropouche InfectionИталия
-
Sheba Medical CenterРекрутингDientamoeba fragilis InfectionИзраиль
-
South Valley UniversityРекрутингПроказа | Mycobacterium Leprae InfectionЕгипет
-
Research Institute of Epidemiology, Microbiology...Активный, не рекрутирующий
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Завершенный
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityРекрутингОстрая на хроническая недостаточность, связанная с HBVКитай
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityАктивный, не рекрутирующийОстрая на хроническая недостаточность, связанная с HBVКитай
-
Amira Mohamed ZidanЕще не набираютХронический гепатит B - устойчивость к противовирусным препаратам - инфекция вируса гепатита B (HBV)
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityРекрутингЦирроз печени, связанный с ВГВ | ВГВ (вирус гепатита В) | Острая на хроническая недостаточность, связанная с HBVКитай
-
Beijing Shenogen Biomedical Co., LtdThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Guilin Medical University... и другие соавторыНеизвестныйПрогрессирующая гепатоцеллюлярная карцинома, связанная с HBV (HCC)Китай
Клинические исследования Эльтромбопаг
-
Wuhan Union Hospital, ChinaSinocelltech Ltd.Еще не набираютИТП - иммунная тромбоцитопения