- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03664518
arvioida eltrombopagin tehoa ja turvallisuutta krooniseen HBV-infektioon liittyvässä trombosytopeniassa
Monikeskustutkimus, jossa arvioitiin eltrombopagin tehoa ja turvallisuutta trombosytopeniaan kiinalaisilla potilailla, joilla on krooninen HBV-infektio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yhden haaran vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan Eltrombopagin tehoa ja turvallisuutta krooniseen hepatiitti B -virusinfektioon liittyvän trombosytopenian hoidossa.
Tämä tutkimus sisältää kaksi vaihetta. Vaiheessa 1 (viikko 1–6) arvioidaan Eltrombopagin lyhytaikaista tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä. Vaiheen 1 lopussa koehenkilöt, jotka voivat hyötyä eltrombopagihoidosta (verihiutaleiden määrä ≥30 × 109/l vähintään kerran ja verihiutaleiden määrä kaksinkertaistuu lähtötilanteesta ilman pelastushoitoa, ilman verenvuotoa), voivat siirtyä 16- viikon pitkittynyt vaihe (vaihe 2) pitkän aikavälin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi.
Eltrombopagin aloitusannos on 25 mg kerran vuorokaudessa, ja annosta voidaan nostaa 25 mg:lla kerran vuorokaudessa protokollan mukaisesti, jos haluttua verihiutalevastetta (>50 × 109/l) ei saavuteta. Päivittäinen annos ei saa ylittää 75 mg.
Vaiheessa 1 vaaditaan viikoittaisia käyntejä tutkimuksen 6 ensimmäisen viikon aikana. Vaiheessa 2 verihiutaleiden määrä mitataan viikoittain annosta säädettäessä ja 4 viikon välein vakaan Eltrombopagin annoksen määrittämisen jälkeen (stabiili annos määritellään annokseksi, joka pysyy muuttumattomana vähintään 2 viikkoa).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kiina, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus.
- Kohde on ≥18-vuotias.
- HBV-infektion diagnoosin kesto vähintään 6 kuukautta ennen tutkimusta ja verihiutaleiden määrä on <30 × 109/l päivänä 1 (tai 48 tunnin sisällä ennen annostusta päivänä 1).
- Täydelliset verinäytteen tulokset: valkosolut, absoluuttinen neutrofiilien määrä ja hemoglobiini ovat laboratorionormien sisällä, mutta HBV-infektion aiheuttamat poikkeamat voidaan hyväksyä.
- Kohde harjoittaa hyväksyttävää ehkäisymenetelmää. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
Maksakirroosi (LC) määritellään joksikin seuraavista:
- Mikä tahansa maksan vajaatoiminnalle tyypillinen oire tai merkki: mukaan lukien mutta ei rajoittuen askites, splenomegalia, periumbilikaalisten sivulaskimojen laajentuminen, hepaattinen enkefalopatia
- Child-Pugh-luokat B–C biopsioita ei vaadita LC:n vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi, kun otetaan huomioon näiden potilaiden korkea verenvuotoriski.
- Positiivinen serologia HIV:lle, hepatiitti C -virukselle (HCV) ja/tai hepatiitti D -virukselle (HDV).
- Raskaus tai imetysaika.
- Alkoholin/huumeiden väärinkäyttö tai riippuvuus historiassa 12 kuukauden sisällä tutkimuksesta.
- Tromboosihistoria.
- Seerumin kemian tulokset ylittävät ylemmän laboratorion normaalin alueen yli 20 %; paitsi CTCAE-luokan 1 AST, ALT, GGT, ALP.
- Luuydintutkimus, joka tehtiin 4 viikkoa ennen ensimmäistä annosta, raportoi epänormaalista tuloksesta, mikä tekee tutkijan mielestä tutkittavan sopimattoman osallistumaan tutkimukseen.
- Aiempi sydänsairaus, mukaan lukien New York Heart Associationin [NYHA] asteen III/IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hoitoa vaativa rytmihäiriö tai sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana. Rytmihäiriöitä ei tiedetä lisäävän tromboottisten tapahtumien riskiä (esim. eteisvärinä) tai potilaat, joiden QT > 450 ms tai QTc > 480 potilailla, joilla on nippuhaarakatkos.
- Koehenkilö on käyttänyt aspiriinia, aspiriinia sisältäviä yhdisteitä, salisylaatteja, antikoagulantteja, kiniiniä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) >3 peräkkäisenä päivänä 2 viikon aikana ennen tutkimuksen alkamista ja tutkimuksen loppuun asti.
- Potilas, joka ei ole vaatimusten mukainen
- Haluttomuus käyttää tehokkaita ehkäisykeinoja tutkimuksen aikana
- Aiempi kiinteä elin tai luuydinsiirto.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Eltrombopag
58 mukaan otettua potilasta otetaan ottamaan eltrombopagia ilmoitetulla annoksella.
|
koehenkilöt aloittavat hoidon 25 mg:lla eltrombopagia.
Trombosyyttiarvot mitataan viikoittain ja annosta tulee muuttaa verihiutaleiden määrän mukaan.
ja enimmäisannos ei saa ylittää 75 mg päivässä.
Potilaat, joiden verihiutaleiden määrä on välillä 50–150 × 109/l, eltrombopagin annos Säilyy.
verihiutaleiden määrä välillä 150–250 × 109/l, eltrombopagin annosta on pienennettävä seuraavaan pienempään annokseen tai pienempään tiheyteen.
Potilaille, joiden verihiutaleiden määrä ylittää 250 × 109/l missä tahansa vaiheessa hoitojakson aikana, eltrombopagi on keskeytettävä ja verihiutaleiden seuranta on nostettava kahteen kertaan viikossa, kunnes verihiutaleiden määrä laskee alle 100 × 109/l.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, joiden verihiutaleiden määrä on ≥ 50 × 109/l päivänä 43
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Niiden potilaiden osuus, joiden verihiutaleiden määrä oli ≥ 50 × 109/l päivänä 43 ensimmäisen 6 viikon Eltrombopag-hoidon jälkeen (vaihe 1)
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon vasteprosentti
Aikaikkuna: 22 viikkoa
|
Vasteprosentti, mukaan lukien: a) niiden potilaiden osuus, joiden verihiutaleiden määrä on ≥ 50 × 109/l vähintään kerran ensimmäisten 6 viikon aikana (vaihe 1); b) niiden potilaiden osuus, joiden verihiutaleiden määrä on ≥ 30 × 109/l ja joiden verihiutaleiden määrä on vähintään kaksi kertaa lähtötilanteessa vähintään kerran hoidon aikana.
|
22 viikkoa
|
|
Verenvuoto kahdessa vaiheessa
Aikaikkuna: 22 viikkoa
|
WHO:n verenvuotoarvojen mukaan, jotta voidaan arvioida verenvuotooireiden esiintyvyys ja vakavuus hoidon aikana.
|
22 viikkoa
|
|
Kestoaika, kun verihiutaleiden määrä on ≥ 50 × 109/l
Aikaikkuna: 22 viikkoa
|
Kokonaisaika, jonka koehenkilöllä oli verihiutaleiden määrä ≥ 50 × 109/l hoidon aikana.
|
22 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Zhang Y, Zhang H, Elizabeth A, Liu XQ. Epidemiology of hepatitis B and associated liver diseases in china. Chin Med Sci J. 2013 Jan;27(4):243-8. doi: 10.1016/s1001-9294(13)60009-7.
- Toghill PJ, Green S, Ferguson F. Platelet dynamics in chronic liver disease with special reference to the role of the spleen. J Clin Pathol. 1977 Apr;30(4):367-71. doi: 10.1136/jcp.30.4.367.
- Aref S, Mabed M, Selim T, Goda T, Khafagy N. Thrombopoietin (TPO) levels in hepatic patients with thrombocytopenia. Hematology. 2004 Oct-Dec;9(5-6):351-6. doi: 10.1080/10245330400010620.
- Afdhal N, McHutchison J, Brown R, Jacobson I, Manns M, Poordad F, Weksler B, Esteban R. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1000-7. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.009. Epub 2008 Mar 31.
- Bussel JB, Marks KM. How effective is eltrombopag for the treatment of thrombocytopenia in patients with HCV infection? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008 Aug;5(8):424-5. doi: 10.1038/ncpgasthep1185. Epub 2008 Jul 8. No abstract available.
- Yang R, Li J, Jin J, Huang M, Yu Z, Xu X, Zhang X, Hou M. Multicentre, randomised phase III study of the efficacy and safety of eltrombopag in Chinese patients with chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Jan;176(1):101-110. doi: 10.1111/bjh.14380. Epub 2016 Oct 13.
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Giannini EG, Afdhal NH. Eltrombopag in patients with chronic liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2013 Apr;14(5):669-78. doi: 10.1517/14656566.2013.775249. Epub 2013 Mar 4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sytopenia
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Verenvuoto
- Ihon ilmenemismuodot
- Hematologiset sairaudet
- Veren hyytymishäiriöt
- Verihiutaleiden häiriöt
- Tromboottiset mikroangiopatiat
- Purpura
- Trombosytopenia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Hemic- ja imusuutteet
- Purppura, trombosytopeeninen
- Eltrombopag
Muut tutkimustunnusnumerot
- IIT2018006
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen HBV-infektio
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrytointi
-
Yaşar Bayındır, MDSOUTHEAST NEUROLOGY AND INFECTIOUS DISEASES SOCIETYRekrytointi
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...Valmis
-
Aucta Pharmaceuticals, IncValmis
-
The First Hospital of Jilin UniversityTuntematon
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaPeruutettu
-
Yi-Hua ZhouThe First People's Hospital of Kunshan; Taixing People's Hospital; Fourth... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
RenJi HospitalEi vielä rekrytointiaHBV | Maksansiirtohäiriö
-
West China HospitalRekrytointiMunuaisensiirto | HBVKiina
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Ruijin Hospital; Sichuan Provincial People's Hospital; Meng Chao Hepatobiliary... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Eltrombopag
-
Abhay Singh, MD MPHKeskeytettyMyelodysplastiset oireyhtymät | Krooninen myelomonosyyttinen leukemiaYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinenVenäjän federaatio
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrytointiB-solulymfooma | CART HoitoIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoValmisPrimacy Immuuni TrombosytopeniaItalia
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPurppura, trombosytopeeninen, idiopaattinen
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGuangzhou First People's Hospital; Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAkuutti myelooinen leukemia | Trombosytopenia | EltrombopagKiina
-
IRCCS Policlinico S. MatteoValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteLopetettuMultippeli myelooma | TrombosytopeniaYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmis