- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03664518
å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Eltrombopag for trombocytopeni med kronisk HBV-infeksjon
En multisenter enarmsstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Eltrombopag for trombocytopeni hos kinesiske pasienter med kronisk HBV-infeksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltarms fase II-studie for å evaluere effekten og sikkerheten til Eltrombopag for å behandle trombocytopeni assosiert med kronisk hepatitt B-virusinfeksjon.
Denne studien omfatter to stadier. I trinn 1 (uke 1 til uke 6) blir kortsiktig effekt, sikkerhet og tolerabilitet av Eltrombopag evaluert. Ved slutten av trinn 1 kan forsøkspersonene som kan ha nytte av Eltrombopag-behandling (blodplateantall ≥30×109/L minst én gang og en 2-ganger økning fra baseline-antall blodplater uten redningsbehandling, uten blødning) gå inn i en 16- uke forlenget stadium (stadium 2) for å evaluere langsiktig effekt og sikkerhet.
Startdosen av Eltrombopag er 25 mg én gang daglig, og dosen kan økes med 25 mg én gang daglig i henhold til protokoll dersom ønsket blodplaterespons (>50×109/L) ikke oppnås. Den daglige dosen bør ikke overstige 75 mg.
I trinn 1 kreves ukentlige besøk i løpet av de første 6 ukene av studien. I trinn 2 vil blodplatetall bli innhentet ukentlig under dosejustering og hver 4. uke etter etablering av en stabil dose av Eltrombopag (stabil dose er definert som dosen som forblir uendret i minst 2 uker).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skriftlig informert samtykke.
- Personen er ≥18 år gammel.
- Diagnose av HBV-infeksjonsvarighet i minst 6 måneder før studien og ha et blodplateantall på <30 × 109/L på dag 1 (eller innen 48 timer før dosering på dag 1).
- Fullstendige blodtellingsresultater: hvite blodlegemer, absolutt antall nøytrofiler og hemoglobin er innenfor laboratoriets normalområde, men abnormiteter forårsaket av HBV-infeksjon kan aksepteres.
- Forsøkspersonen praktiserer en akseptabel prevensjonsmetode. Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest i hele studien.
Ekskluderingskriterier:
Levercirrhose (LC) definert som ett av følgende:
- Ethvert symptom eller tegn som er typisk for leverdekompensasjon: inkludert, men ikke begrenset til ascites, splenomegali, dilatasjon av periumbilical collateral vener, hepatisk encefalopati
- Child-Pugh klasse B til C biopsier er ikke nødvendig verken for bekreftelse eller utelukkelse av LC, tatt i betraktning den høye blødningsrisikoen hos disse pasientene.
- Positiv serologi for HIV, hepatitt C-virus (HCV) og/eller hepatitt D-virus (HDV).
- Graviditet eller amming.
- Historie om alkohol/narkotikamisbruk eller avhengighet innen 12 måneder etter studien.
- Historie om trombose.
- Serumkjemiresultatene overskrider det øvre laboratorienormalområdet med mer enn 20 %; unntatt AST, ALT, GGT, ALP av CTCAE grad 1.
- Benmargsundersøkelse utført innen 4 uker før første dose rapporterte et unormalt resultat, som etter utrederens oppfatning gjør forsøkspersonen uegnet for deltakelse i studien.
- Eksisterende hjertesykdom, inkludert kongestiv hjertesvikt av New York Heart Association [NYHA] grad III/IV, arytmi som krever behandling eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene. Ingen arytmi kjent for å øke risikoen for trombotiske hendelser (f. atrieflimmer), eller pasienter med QT >450msec eller QTc >480 for pasienter med Bundle Branch Block.
- Forsøkspersonen har inntatt aspirin, aspirinholdige forbindelser, salisylater, antikoagulanter, kinin eller ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) i >3 påfølgende dager innen 2 uker før studiestart og til slutten av studien.
- Ikke-kompatibel pasient
- Motvilje mot å ta effektive prevensjonstiltak under rettssaken
- Historie med solid organ- eller benmargstransplantasjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eltrombopag
58 registrerte pasienter blir hentet for å ta eltrombopag i den angitte dosen.
|
forsøkspersoner vil starte behandling med 25 mg eltrombopag.
Blodplatetall innhentes ukentlig og dosejustering bør gjøres i henhold til antall blodplater.
og maksimal dose bør ikke overstige 75 mg daglig.
Personer hvis blodplatetall mellom 50~150×109/L, eltrombopag-dosen opprettholdes.
blodplateantall mellom 150~250×109/L, må redusere dosen av eltrombopag til neste lavere dose eller lavere frekvens.
Pasienter hvis blodplateantall overstiger 250×109/L på et hvilket som helst tidspunkt i behandlingsperioden, må ha avbrutt eltrombopag og øke frekvensen av blodplateovervåking til to ganger ukentlig, inntil blodplatetallet faller under 100×109/L.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel forsøkspersoner med blodplatetall ≥ 50×109/L på dag 43
Tidsramme: 6 uker
|
Andelen av personer med blodplatetall ≥ 50×109/L på dag 43 etter de første 6 ukene med Eltrombopag-behandling (stadium 1)
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate på behandlingen
Tidsramme: 22 uker
|
Responsrate inkludert: a) andelen av personer som oppnår blodplatetall ≥ 50×109/L minst én gang i løpet av de første 6 ukene (stadium 1); b) andelen av forsøkspersoner hvis blodplatetall ≥ 30×109/L og minst to ganger baseline-antall blodplater minst én gang i løpet av behandlingen.
|
22 uker
|
|
Blødning i to stadier
Tidsramme: 22 uker
|
i henhold til WHOs blødningsgrad for å estimere forekomsten og alvorlighetsgraden av blødningssymptomer under behandlingen.
|
22 uker
|
|
Varighetstiden med blodplatetall ≥ 50×109/L
Tidsramme: 22 uker
|
Total varighet av tid et forsøksperson hadde et blodplateantall ≥ 50×109/L under behandlingen.
|
22 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Zhang Y, Zhang H, Elizabeth A, Liu XQ. Epidemiology of hepatitis B and associated liver diseases in china. Chin Med Sci J. 2013 Jan;27(4):243-8. doi: 10.1016/s1001-9294(13)60009-7.
- Toghill PJ, Green S, Ferguson F. Platelet dynamics in chronic liver disease with special reference to the role of the spleen. J Clin Pathol. 1977 Apr;30(4):367-71. doi: 10.1136/jcp.30.4.367.
- Aref S, Mabed M, Selim T, Goda T, Khafagy N. Thrombopoietin (TPO) levels in hepatic patients with thrombocytopenia. Hematology. 2004 Oct-Dec;9(5-6):351-6. doi: 10.1080/10245330400010620.
- Afdhal N, McHutchison J, Brown R, Jacobson I, Manns M, Poordad F, Weksler B, Esteban R. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1000-7. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.009. Epub 2008 Mar 31.
- Bussel JB, Marks KM. How effective is eltrombopag for the treatment of thrombocytopenia in patients with HCV infection? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008 Aug;5(8):424-5. doi: 10.1038/ncpgasthep1185. Epub 2008 Jul 8. No abstract available.
- Yang R, Li J, Jin J, Huang M, Yu Z, Xu X, Zhang X, Hou M. Multicentre, randomised phase III study of the efficacy and safety of eltrombopag in Chinese patients with chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Jan;176(1):101-110. doi: 10.1111/bjh.14380. Epub 2016 Oct 13.
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Giannini EG, Afdhal NH. Eltrombopag in patients with chronic liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2013 Apr;14(5):669-78. doi: 10.1517/14656566.2013.775249. Epub 2013 Mar 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Blødning
- Hudmanifestasjoner
- Hematologiske sykdommer
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Blodplateforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Trombocytopeni
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Purpura, trombocytopenisk
- Eltrombopag
Andre studie-ID-numre
- IIT2018006
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk HBV-infeksjon
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekruttering
-
Southern College of OptometryRekrutteringØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
University of MiamiHar ikke rekruttert ennåØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Yaşar Bayındır, MDSOUTHEAST NEUROLOGY AND INFECTIOUS DISEASES SOCIETYRekruttering
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...Fullført
-
Aucta Pharmaceuticals, IncFullført
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
The First Hospital of Jilin UniversityUkjent
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTilbaketrukket
-
Yi-Hua ZhouThe First People's Hospital of Kunshan; Taixing People's Hospital; Fourth... og andre samarbeidspartnereFullført
Kliniske studier på Eltrombopag
-
University Hospital, LilleAvsluttetLeukemi | GraftfeilFrankrike
-
Abhay Singh, MD MPHSuspendertMyelodysplastiske syndromer | Kronisk myelomonocytisk leukemiForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPurpura, trombocytopenisk, idiopatiskDen russiske føderasjonen
-
Fondazione Progetto EmatologiaFullførtKronisk lymfatisk leukemi | Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk | Non Hodgkins lymfom | Autoimmun trombocytopeni | Autoimmun trombocytopenisk purpuraItalia
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisAvsluttetImmun trombocytopeniForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... og andre samarbeidspartnereFullførtTidligere behandlet primær immun trombocytopeniKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrutteringB-celle lymfom | CART-behandlingIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPurpura, trombocytopenisk, idiopatisk