- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03664518
at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Eltrombopag til trombocytopeni med kronisk HBV-infektion
En multicenter-enarmsundersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Eltrombopag til trombocytopeni hos kinesiske patienter med kronisk HBV-infektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkeltarms fase II-studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Eltrombopag til behandling af trombocytopeni forbundet med kronisk hepatitis B-virusinfektion.
Denne undersøgelse omfatter to faser. I trin 1 (uge 1 til uge 6) evalueres den kortsigtede effekt, sikkerhed og tolerabilitet af Eltrombopag. Ved slutningen af trin 1 kan de forsøgspersoner, der kan drage fordel af Eltrombopag-behandling (trombocyttal ≥30×109/L mindst én gang og en 2-fold stigning fra baseline trombocyttal uden redningsbehandling, uden blødning) gå ind i en 16- uge forlænget fase (stadie 2) for at evaluere langsigtet effekt og sikkerhed.
Startdosis af Eltrombopag er 25 mg én gang dagligt, og dosis kan øges med 25 mg én gang dagligt ifølge protokol, hvis den ønskede trombocytrespons (>50×109/L) ikke opnås. Den daglige dosis bør ikke overstige 75 mg.
I trin 1 er ugentlige besøg påkrævet i de første 6 uger af undersøgelsen. I trin 2 vil trombocyttallet blive opnået ugentligt under dosisjustering og hver 4. uge efter etablering af en stabil dosis af Eltrombopag (stabil dosis er defineret som den dosis, der forbliver uændret i mindst 2 uger).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina, 300020
- Ethics Committee of Blood disease hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke.
- Forsøgspersonen er ≥18 år gammel.
- Diagnose af HBV-infektionsvarighed i mindst 6 måneder før undersøgelsen og have et trombocyttal på <30 × 109/L på dag 1 (eller inden for 48 timer før dosering på dag 1).
- Fuldstændige blodtællingsresultater: hvide blodlegemer, absolut neutrofiltal og hæmoglobin er inden for laboratoriets normalområde, men abnormiteter forårsaget af HBV-infektion kan accepteres.
- Forsøgspersonen praktiserer en acceptabel præventionsmetode. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest i hele undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
Levercirrhose (LC) defineret som en af følgende:
- Ethvert symptom eller tegn, der er typisk for leverdekompensation: inklusive men ikke begrænset til ascites, splenomegali, dilatation af periumbilical collateral vener, hepatisk encefalopati
- Child-Pugh klasse B til C biopsier er ikke påkrævet hverken for bekræftelse eller udelukkelse af LC, i betragtning af den høje blødningsrisiko hos disse patienter.
- Positiv serologi for HIV, hepatitis C-virus (HCV) og/eller hepatitis D-virus (HDV).
- Graviditets- eller amningsperiode.
- Anamnese med alkohol-/stofmisbrug eller afhængighed inden for 12 måneder efter undersøgelsen.
- Historie om trombose.
- Serumkemiresultaterne overstiger det øvre laboratorienormalområde med mere end 20 %; undtagen AST, ALT, GGT, ALP af CTCAE grad 1.
- Knoglemarvsundersøgelse foretaget inden for 4 uger før første dosis rapporterede et unormalt resultat, hvilket efter investigators opfattelse gør forsøgspersonen uegnet til deltagelse i undersøgelsen.
- Eksisterende hjertesygdom, inklusive kongestiv hjertesvigt fra New York Heart Association [NYHA] Grad III/IV, arytmi, der kræver behandling eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder. Ingen arytmi vides at øge risikoen for trombotiske hændelser (f. atrieflimren), eller patienter med en QT >450msec eller QTc >480 for patienter med en bundlegrenblok.
- Forsøgspersonen har indtaget aspirin, aspirinholdige forbindelser, salicylater, antikoagulantia, kinin eller non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID'er) i >3 på hinanden følgende dage inden for 2 uger før undersøgelsens start og indtil slutningen af undersøgelsen.
- Ikke-kompatibel patient
- Modvilje mod at tage effektive præventionsforanstaltninger under forsøget
- Historie om solid organ- eller knoglemarvstransplantation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eltrombopag
58 tilmeldte patienter hentes til at tage eltrombopag i den angivne dosis.
|
forsøgspersoner vil påbegynde behandling med 25 mg eltrombopag.
Trombocyttal opnås ugentligt, og dosisjustering bør foretages i henhold til trombocyttal.
og maksimal dosis bør ikke overstige 75 mg dagligt.
Forsøgspersoner, hvis trombocyttal mellem 50~150×109/L, eltrombopag-dosis opretholdes.
trombocyttal mellem 150~250×109/L, behov for at reducere dosis af eltrombopag til den næste lavere dosis eller lavere frekvens.
Forsøgspersoner, hvis trombocyttal overstiger 250×109/L på et hvilket som helst tidspunkt i behandlingsperioden, skal have afbrudt eltrombopag og øge frekvensen af trombocytovervågning til to gange om ugen, indtil trombocyttallet falder til under 100×109/L.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af forsøgspersoner med et trombocyttal ≥ 50×109/L på dag 43
Tidsramme: 6 uger
|
Andelen af forsøgspersoner med et trombocyttal ≥ 50×109/L på dag 43 efter de første 6 ugers behandling med Eltrombopag (stadie 1)
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingens responsrate
Tidsramme: 22 uger
|
Responsrate inklusive: a) andelen af forsøgspersoner, der opnår trombocyttal ≥ 50×109/L mindst én gang i løbet af de første 6 uger (stadie 1); b) andelen af forsøgspersoner, hvis trombocyttal ≥ 30×109/L og mindst to gange baseline trombocyttal mindst én gang under behandlingen.
|
22 uger
|
|
Blødning i to trin
Tidsramme: 22 uger
|
i henhold til WHO's blødningsgrader for at estimere forekomsten og sværhedsgraden af blødningssymptomer under behandlingen.
|
22 uger
|
|
Varighedstiden med blodpladetal ≥ 50×109/L
Tidsramme: 22 uger
|
Samlet varighed af tid, hvor et forsøgsperson havde et blodpladetal ≥ 50×109/L under behandlingen.
|
22 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: lei zhang, MD, Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Zhang Y, Zhang H, Elizabeth A, Liu XQ. Epidemiology of hepatitis B and associated liver diseases in china. Chin Med Sci J. 2013 Jan;27(4):243-8. doi: 10.1016/s1001-9294(13)60009-7.
- Toghill PJ, Green S, Ferguson F. Platelet dynamics in chronic liver disease with special reference to the role of the spleen. J Clin Pathol. 1977 Apr;30(4):367-71. doi: 10.1136/jcp.30.4.367.
- Aref S, Mabed M, Selim T, Goda T, Khafagy N. Thrombopoietin (TPO) levels in hepatic patients with thrombocytopenia. Hematology. 2004 Oct-Dec;9(5-6):351-6. doi: 10.1080/10245330400010620.
- Afdhal N, McHutchison J, Brown R, Jacobson I, Manns M, Poordad F, Weksler B, Esteban R. Thrombocytopenia associated with chronic liver disease. J Hepatol. 2008 Jun;48(6):1000-7. doi: 10.1016/j.jhep.2008.03.009. Epub 2008 Mar 31.
- Bussel JB, Marks KM. How effective is eltrombopag for the treatment of thrombocytopenia in patients with HCV infection? Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2008 Aug;5(8):424-5. doi: 10.1038/ncpgasthep1185. Epub 2008 Jul 8. No abstract available.
- Yang R, Li J, Jin J, Huang M, Yu Z, Xu X, Zhang X, Hou M. Multicentre, randomised phase III study of the efficacy and safety of eltrombopag in Chinese patients with chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol. 2017 Jan;176(1):101-110. doi: 10.1111/bjh.14380. Epub 2016 Oct 13.
- Bussel JB, Cheng G, Saleh MN, Psaila B, Kovaleva L, Meddeb B, Kloczko J, Hassani H, Mayer B, Stone NL, Arning M, Provan D, Jenkins JM. Eltrombopag for the treatment of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura. N Engl J Med. 2007 Nov 29;357(22):2237-47. doi: 10.1056/NEJMoa073275.
- Giannini EG, Afdhal NH. Eltrombopag in patients with chronic liver disease. Expert Opin Pharmacother. 2013 Apr;14(5):669-78. doi: 10.1517/14656566.2013.775249. Epub 2013 Mar 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Blødning
- Hudmanifestationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Trombocytopeni
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Purpura, trombocytopenisk
- Eltrombopag
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT2018006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk HBV-infektion
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutteringHBV | HBV/HDVItalien
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Yaşar Bayındır, MDSOUTHEAST NEUROLOGY AND INFECTIOUS DISEASES SOCIETYRekruttering
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...Afsluttet
-
Aucta Pharmaceuticals, IncAfsluttet
-
The First Hospital of Jilin UniversityUkendt
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaTrukket tilbage
-
Yi-Hua ZhouThe First People's Hospital of Kunshan; Taixing People's Hospital; Fourth... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Xiamen Humanity HospitalIkke rekrutterer endnuHBV-relateret levercirrhoseKina
Kliniske forsøg med Eltrombopag
-
University Hospital, LilleAfsluttetLeukæmi | Graft fejlFrankrig
-
Abhay Singh, MD MPHSuspenderetMyelodysplastiske syndromer | Kronisk myelomonocytisk leukæmiForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPurpura, trombocytopenisk, idiopatiskDen Russiske Føderation
-
Fondazione Progetto EmatologiaAfsluttetKronisk lymfatisk leukæmi | Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk | Non Hodgkins lymfom | Autoimmun trombocytopeni | Autoimmun trombocytopenisk purpuraItalien
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisAfsluttetImmun trombocytopeniForenede Stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Xijing Hospital; Xi'an Central Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTidligere behandlet primær immun trombocytopeniKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNovartisRekrutteringB-celle lymfom | CART behandlingIsrael
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPurpura, Trombocytopenisk, Idiopatisk