- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03665636
Anaplerotikus terápia triheptanoin alkalmazásával I. típusú glikogénraktározási betegségben szenvedő betegeknél
Ez a tanulmány egy nyílt elrendezésű, prospektív, beavatkozási megvalósíthatósági kísérleti projekt az UX007 (triheptanoin) hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának tanulmányozására a GSD I-ben szenvedő betegek hipoglikémiás eseményeinek csökkentésében. Az alanyok saját kontrolljaként szolgálnak majd. Öt (5) olyan alanyt vesznek fel, akik még nem kezelték az UX007-et (triheptanoin), és már a GSDI szokásos diétás terápiájában részesülnek.
Az elsődleges cél az UX007 (triheptanoin) hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése GSD I-ben szenvedő betegeknél. A másodlagos célkitűzések közé tartozik az UX007 (triheptanoin) hatásának értékelése az étkezések közötti normoglikémia időtartamának fenntartására a glükóz monitorozás alapján (A hipoglikémia megelőzése és gyakoriságának csökkentése); a kukoricakeményítő dózisának csökkentése/stabilizálása; valamint a fokozott májzsugorodás megelőzése ultrahang alapján elasztográfiával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az első tanulmányi időpont előtt:
A találkozó előtt orvosi feljegyzést készítenek a GSD I diagnózisának megerősítésére. Azon érdeklődő alanyok esetében, akiket a vizsgálók még nem ismernek (azaz a Duke University Medical Center páciensei), a potenciális alanyok aláírják a védett egészségügyi információk kiadását, hogy megszerezzék a diagnózis megerősítésére használható feljegyzéseket.
Alapállapot / 1. látogatás:
A vizsgálati alanyok utasítást kapnak, hogy jöjjenek el a DUMC-be, hogy áttekintsék és aláírják a beleegyező nyilatkozatot. Ekkor teljes kórelőzményt és teljes fizikális vizsgálatot készítenek. A laboratóriumi vizsgálatokhoz vért és vizeletet vesznek. A magasság, a súly és az életjelek (vérnyomás, pulzus, légzés) összegyűjtésre kerül.
A látogatás előtt három nappal összegyűjtött táplálkozási előzményeket és a diétás tejtermékek áttekintését egy vizsgálati dietetikus fogja áttekinteni. A vizit előtti három nap vércukorszint-ellenőrzési naplóját a vizsgálat dietetikusa és orvosa is felülvizsgálja. A vizsgálati személyzet összegyűjti az egyidejűleg használt gyógyszereket, és a mellékhatások gyűjtése az UX007 adagolásának megkezdése után kezdődik. A DUMC radiológiai osztályán elasztográfiás ultrahangvizsgálatot végeznek, amelyet áttekintenek, és egy radiológus jelentést készít.
Biztonsági telefonszám elérhetősége:
A vizsgálati személyek az UX007 megkezdését követő napon, majd 4 héttel később újra felhívják a vizsgálati alanyokat, hogy felmérjék a táplálkozási előzményeket, áttekintsék a glükóznaplót, áttekintsék az adagolás betartását, és frissítsék a testsúlyt. A vizsgálati személyzet ezen hívások során felülvizsgálja a nemkívánatos eseményeket (AE/SAE) és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket is. Ha egy alany AE/SAE-t tapasztal, kéthetente felvesszük vele a kapcsolatot, amíg az AE/SAE meg nem oldódik.
2, 4 és 6 hónapos/korai felmondási látogatások:
Ugyanazokat az eljárásokat hajtják végre, mint a kiindulási vizit alkalmával, kivéve az elasztográfiás ultrahangot, amelyet csak a 6 hónapos/korai felmondási vizit alkalmával gyűjtenek újra.
Felmondás utáni telefonos elérhetőség:
2-6 héttel a 6 hónapos/korai befejező látogatás után a vizsgálati személyzet felveszi a kapcsolatot az alanyal, hogy összegyűjtse az időközi kórtörténetet, kiértékelje a táplálkozási előzményeket, áttekintse a glükóznaplót, valamint áttekintse a nemkívánatos eseményeket és az egyidejűleg alkalmazott gyógyszereket. A rendszer frissített súlyt is kap.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Naív az UX007-hez (triheptanoin)
- A GSDI megerősített dokumentált diagnózisa: a megerősítés alapulhat mutációs elemzésen, májbiopszián vagy enzimvizsgálaton
- Hajlandó és képes elvégezni a vizsgálat minden aspektusát a vizsgálat végéig, beleértve a látogatásokat és teszteket, a tünetek dokumentálását, a vércukorszintet és az étrendi naplót, valamint az UX007 (triheptanoin) beadását; a vizsgálatban részt vevő kiskorúaknak olyan szülővel/törvényesen felhatalmazott képviselővel kell rendelkezniük, aki hajlandó és képes segíteni az összes vonatkozó tanulmányi követelményben
Kizárási kritériumok:
- Súlyos gyulladásos bélbetegségben vagy súlyos krónikus hasmenésben szenved, a PI belátása szerint a kukoricakeményítő hagyományos adagjai mellett
- A beteg a vizsgálat ideje alatt a közepes láncú triglicerid (MCT) bármely más formáját szedi. A betegeket arra kérik, hogy a kiindulási állapot előtt egy héttel (7 nappal) hagyjanak fel minden olyan tápszert, amely MCT-olajat tartalmaz.
- Bármilyen társbetegsége van, beleértve a főbb szervrendszeri betegségeket, amelyek a vizsgáló véleménye szerint az alanynál fokozott szövődmények kockázatának vannak kitéve, megzavarják a vizsgálatban való részvételt vagy megfelelést, vagy megzavarják a vizsgálat céljait.
- Terhesség
- Folyamatos táplálékon szenvedő betegek, akiknél cukorbetegséget diagnosztizáltak és/vagy bármilyen más veleszületett rendellenességet vagy anyagcserét diagnosztizáltak
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Triheptanoin
Open Label Study
|
Ez egy nyílt elnevezésű tanulmány.
Az UX007 (triheptanoin) kezdő adagja 0,25-0,5 g/kg, és maximum 2,5 g/kg-ra titrálható, az alany toleranciájától függően.
Az adag csökkenthető, ha nem tolerálják.
A vegyületet naponta 3-4 alkalommal kell beadni, akár étkezés végén, akár uzsonna közben.
A kukoricakeményítő adagjaitól legalább 2 óra különbséggel kell beadni, hogy mindegyik egymástól függetlenül működjön, és elkerülhető legyen a gyomor-bélrendszeri mellékhatások fokozott kockázata.
Az adagokat gasztroenteritisz vagy hasmenés epizódjai alatt lehet tartani.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vércukorszint
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A vércukorszint változásának áttekintése az alapértéktől a 6 hónapos vizitig
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Étrendi bevitel
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A zsír-, fehérje- és szénhidrátbevitel változásának áttekintése a beavatkozás hozzáadását követően, az alapértéktől a 6 hónapos vizitig
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
Máj steatosis értékelése
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A zsírinfiltráció (steatosis) változásának áttekintése ultrahang elasztográfia segítségével a kiindulási állapottól a 6 hónapos látogatásig.
Ez a technika meghatározza a steatosis mértékét, amelyet az echogenitás és a merevség tükröz, amelyet 2D ultrahang nyíróhullám-sebesség mérésekkel mérnek.
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
A máj méretének felmérése
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A májméret változásának áttekintése ultrahang elasztográfia segítségével a kiindulási állapottól a 6 hónapos látogatásig.
Ez a technika mindkét időpontban biztosítja a máj méretét.
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
Laboratóriumi metabolikus kontroll markerek
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
Az anyagcsere-szabályozást jelző laboratóriumi markerek áttekintése, beleértve a glükózt, triglicerideket és húgysavat, mg/dl-ben mérve az alapvonaltól a 6 hónapos látogatásig
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
Egyéb laboratóriumi metabolikus kontroll markerek
Időkeret: Kiindulási és 6 hónapos
|
A laktátszintek felülvizsgálata, mint az anyagcsere-szabályozás fő mutatója, mMol/L-ben mérve a kiindulástól a 6 hónapos látogatásig
|
Kiindulási és 6 hónapos
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Areeg El-Gharbawy, MD, Duke University, Department of Pediatrics - Medical Genetics
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chou JY, Matern D, Mansfield BC, Chen YT. Type I glycogen storage diseases: disorders of the glucose-6-phosphatase complex. Curr Mol Med. 2002 Mar;2(2):121-43. doi: 10.2174/1566524024605798.
- Fernandes J, Pikaar NA. Ketosis in hepatic glycogenosis. Arch Dis Child. 1972 Feb;47(251):41-6. doi: 10.1136/adc.47.251.41.
- Rasmussen BB, Holmback UC, Volpi E, Morio-Liondore B, Paddon-Jones D, Wolfe RR. Malonyl coenzyme A and the regulation of functional carnitine palmitoyltransferase-1 activity and fat oxidation in human skeletal muscle. J Clin Invest. 2002 Dec;110(11):1687-93. doi: 10.1172/JCI15715.
- Das AM, Lucke T, Meyer U, Hartmann H, Illsinger S. Glycogen storage disease type 1: impact of medium-chain triglycerides on metabolic control and growth. Ann Nutr Metab. 2010;56(3):225-32. doi: 10.1159/000283242. Epub 2010 Mar 30.
- Nagasaka H, Hirano K, Ohtake A, Miida T, Takatani T, Murayama K, Yorifuji T, Kobayashi K, Kanazawa M, Ogawa A, Takayanagi M. Improvements of hypertriglyceridemia and hyperlacticemia in Japanese children with glycogen storage disease type Ia by medium-chain triglyceride milk. Eur J Pediatr. 2007 Oct;166(10):1009-16. doi: 10.1007/s00431-006-0372-0. Epub 2007 Jan 6.
- Gu L, Zhang GF, Kombu RS, Allen F, Kutz G, Brewer WU, Roe CR, Brunengraber H. Parenteral and enteral metabolism of anaplerotic triheptanoin in normal rats. II. Effects on lipolysis, glucose production, and liver acyl-CoA profile. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2010 Feb;298(2):E362-71. doi: 10.1152/ajpendo.00384.2009. Epub 2009 Nov 10.
- Farah BL, Sinha RA, Wu Y, Singh BK, Lim A, Hirayama M, Landau DJ, Bay BH, Koeberl DD, Yen PM. Hepatic mitochondrial dysfunction is a feature of Glycogen Storage Disease Type Ia (GSDIa). Sci Rep. 2017 Mar 20;7:44408. doi: 10.1038/srep44408.
- Roe CR, Mochel F. Anaplerotic diet therapy in inherited metabolic disease: therapeutic potential. J Inherit Metab Dis. 2006 Apr-Jun;29(2-3):332-40. doi: 10.1007/s10545-006-0290-3.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00103582
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a I. típusú glikogén tárolási betegség
-
Olof SkoldenbergThe Swedish Association for Survivors of Accident and InjuryToborzásOsteoarthritis | Ín sérülések | Sebészet | Sebészet - szövődmények | A műtéti hely fertőzése | Sugártörés Distális | Diszlokáció | CRPS I. típus | Ínszakadás | Kezelés szövődményei | CRPS Type IISvédország
-
Portola PharmaceuticalsVisszavontAITL | Perifériás T-sejtes limfóma (PTCL NOS) | A T follicularis segítő csomóponti limfómái (TFH) | Follikuláris T-sejtes limfóma (FTCL) | ALCL | HSTCL | EATL I,II | MEITL, EATL Type II | Orr limfóma
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBefejezveSeckel szindróma | Microcephalic Osteodysplastic Primordial Dwarfism Type IIFranciaország
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakJelentkezés meghívóval3-as típusú elsődleges hiperoxaluria | Diabetes mellitus | Hemofília A | Hemofília B | Örökletes fruktóz intolerancia | Cisztás fibrózis | VII. faktor hiánya | Fenilketonuriák | Sarlósejtes anaemia | Dravet szindróma | Duchenne izomsorvadás | Prader-Willi szindróma | Fragile X szindróma | Krónikus granulomatózisos... és egyéb feltételekEgyesült Államok