Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

SHR-1210 Epirubicinnel kombinálva kiterjedt kissejtes tüdőrák kezelésére

2019. január 15. frissítette: Henan Cancer Hospital

Az SHR-1210 monoklonális PD-1 antitest és az epirubicin kombinációjának klinikai vizsgálata kiterjedt kissejtes tüdőrák kezelésében az első vonalbeli kezelés sikertelensége után

Az első vonalbeli kezelés sikertelensége után kiterjedt SCLC-ben szenvedő betegeket SHR-1210-zel és epirubicinnel 3 ciklusra bevonták a kezdeti hatékonyság értékelésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A kissejtes tüdőrák egy neuroendokrin daganat, amely erős invazivitással, gyors növekedési rátával és korai metasztázisokkal rendelkezik a tüdőrákban. A szisztémás kemoterápiás válaszarány a betegek széles körében magas, de könnyű ellenállni a gyógyszeres kiújulásnak, ami bizonyos nehézségeket okoz a klinikai kezelésben. A programozott sejthalál receptor 1 (PD-1) és liganduma (programozott halál-ligandum 1, PDL1) által aktivált jelátviteli útvonal az elmúlt évek hotspotja, és jó hírt hozott a rákos betegeknek. A PD1 inhibitorok azonban csak körülbelül 13%-ban hatékonyak a tüdőrákos betegek kezelésében. Az epirubicin egy klasszikus gyógyszer, amely aktiválja a tumorszövetek immunogenitását, a tumor immunogén halálát idézi elő, és felszabadít néhány markerfehérjét, mint például a CRT, HMGB1, HSP és így tovább. Ez a két gyógyszer együttesen fokozza az emberi immunrendszer daganatellenes hatását. A kutatók úgy tervezték a vizsgálatot, hogy feltárják az apatinib lehetőségét az ED-SCLC második vonalbeli terápiájaként.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

40

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kína, 450000
        • Tian Tongde

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alany 18-75 éves a beleegyező nyilatkozat aláírásakor, és a neme nincs korlátozva.
  2. Kiterjedt kissejtes tüdőrákban (ED-SCLC) szenvedő betegek szövettani vagy citológiai diagnózisa.
  3. Előrehaladott vagy áttétes daganatok diagnosztizálásakor vagy azt követően tumorszövet-mintákat kell szolgáltatnia, vagy bele kell adnia a biopsziát, formalizált vagy frissen vett, formalinban fixált, paraffinba ágyazott (FFPE) az első adag beadását megelőző 1 hónapon belül. A daganatos szövetblokk után legalább 10 szeletet lehet vágni festéshez és kimutatáshoz.
  4. Az alanyok gyógyszerrezisztenciája gyors progresszióján vagy visszaesésén ment keresztül az első vonalbeli kezelést követően.
  5. A RECIST 1.1 szabvány szerint az alanyoknak CT-vel vagy MRI-vel mérhető céllézióval kell rendelkezniük.

6, ECOG PS pontszám: 0-1 pont. 7. A várható túlélési idő ≥ 3 hónap. 8, a fő szervfunkció megfelel a következő kritériumoknak: a) vérrendes (14 napon belül nincs vérátömlesztés, nincs G-CSF, nem használnak korrekciós gyógyszereket): abszolút neutrofil ≥ 1,5 × 109 / l, vérlemezke ≥ 100 × 109 / L, hemoglobin ≥ 90 g / L, fehérvérsejtek ≥ 4,0 × 109 / L és ≤ 15 × 109 / L; b) vérbiokémia: összbilirubin ≤ 1,5 ULN, AST / ALT ≤ 2,5 ULN, (májáttét esetén ≤ a normálérték felső határának 5-szöröse), ALB ≥ 30 g / L, szérum kreatinin ≤ 1,5 ULN; c) Alvadási funkció: APTT ≤ 1,5 × ULN és protrombin idő - nemzetközi normalizált arány (PT-INR) < 1,5xULN (Nem kapott antikoaguláns kezelést).

9. Önkéntes részvétel a klinikai vizsgálatokban, és aláírja a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, megfelelő betartást

Kizárási kritériumok:

1. Célbetegség kizárási kritériumai: 1) A mérhető elváltozásokkal nem rendelkező alanyok kizárása 2) Azok az alanyok, akik műtéti úton reszekálhatók vagy radikálisan kezelhetők. 3) Olyan alanyok, akik anti-PD-1 (L1) vagy CTLA4 mAb kezelésben részesültek.

Anamnézis és társbetegségek: 1) Az alany minden aktív, ismert vagy gyanított autoimmun betegségének kizárása 2) Kizárás 2, daganatellenes vakcina vagy egyéb immunstimuláló daganatellenes oltás alkalmazása az első adag beadása előtt 1 hónapon belül Gyógyszerrel kezelt alanyok. 3) Zárja ki azokat az alanyokat, akiknél erősen gyanítható, hogy intersticiális tüdőgyulladásuk van. 4) Azok az alanyok, akik kizártak más aktív, egyidejű kezelést igénylő rosszindulatú daganatokat, kizárták azokat a személyeket, akiknek II. vagy magasabb fokozatú szívizom-ischaemiája vagy miokardiális infarktusa, rosszul kontrollált aritmiája és III-IV. fokozatú szívelégtelensége volt. 5) Az aktív tuberkulózisban (TB) szenvedő alanyok kizárása. 6) Zárja ki azokat az alanyokat, akiknél az első adag beadását megelőző 4 héten belül súlyos fertőzések voltak. Az aktív fertőzésben szenvedő személyek kizárása. 7) Zárja ki azokat az alanyokat, akik szövet-/szervátültetésre készek vagy átestek. 8) Zárja ki azokat az alanyokat, akiket beoltottak, vagy az első adagot megelőző 30 napon belül vakcinázni fognak.

3. Fizikális és laboratóriumi vizsgálatok 1) Ismert, vagy ismert, hogy szerzett immunhiányos vírus (AIDS) kórtörténetében szerepel a humán immundeficiencia vírus (HIV). 2) Kezeletlen aktív hepatitis. 3) Zárja ki azokat az alanyokat, akiknél az ellenőrizetlen pleurális folyadékgyülem, szívburok folyadékgyülem vagy ismételt vízelvezetést igénylő ascites.

4, allergiás reakciók és gyógyszermellékhatások 1) súlyos allergiás reakciók más monoklonális antitestekre. 2) Allergiás vagy intoleráns az infúzióra. 3) Súlyos epirubicin-intolerancia vagy toxicitás.

5. Zárja ki a mentális betegségben szenvedőket, alkoholizmust, tartózkodjon a leszokástól, kábítószer-használattól vagy kábítószer-visszaéléstől.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Epirubicin plusz SHR1210
Első intravénás epirubicin injekció, D1,30mg/m^2 Majd intravénás beadás SHR-1210-el,D1, fix dózis 200mg, D1,30min infúziónként, Q2W. Az epirubicin összdózisa 360 mg/m^2.következő SHR-1210 egyszeri gyógyszeres fenntartás .A betegség másodlagos progressziójáig vagy az intolerancia mellékhatásaiig.A hatásosság értékelése 3 ciklusonként.
Első intravénás epirubicin injekció, D1,30mg/m^2 Majd intravénás beadás SHR-1210-el,D1, fix dózis 200mg, infúziónként 30perc, Q2W. Az epirubicin összdózisa 360 mg/m^2.következő SHR-1210 egyszeri gyógyszeres fenntartás .A betegség másodlagos progressziójáig vagy az intolerancia mellékhatásaiig.A hatásosság értékelése 3 ciklusonként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
ORR
Időkeret: 6 hónap
Objektív válaszarány
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
OS
Időkeret: 2 év
Általános túlélés
2 év
PFS
Időkeret: 2 év
Progressziómentes túlélés
2 év
DCR
Időkeret: 2 év
Betegségellenőrzési arány
2 év
AE
Időkeret: 2 év
Mellékhatások
2 év
jellegzetes antigén az immunogén elhalt sejtek felszínén
Időkeret: 3 hónap
jellegzetes antigén az immunogén elhalt sejtek felszínén, mint például CRT (kalnetulin), HSP (hősokk fehérje), HMGB1 (nagy mobilitású csoport 1-es fehérje), TIL (tumor infiltráló limfociták), ATP, amelyeket IHC ill. ELISA.
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Tongde Tian, Henan Cancer Hospital (The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2019. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. október 28.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 25.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 15.

Utolsó ellenőrzés

2018. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Kissejtes tüdőrák kiterjedt stádiuma

Klinikai vizsgálatok a Epirubicin plusz SHR1210

Iratkozz fel