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SHR-1210 in Kombination mit Epirubicin bei der Behandlung von ausgedehntem kleinzelligem Lungenkrebs

15. Januar 2019 aktualisiert von: Henan Cancer Hospital

Klinische Studie zum monoklonalen PD-1-Antikörper SHR-1210 in Kombination mit Epirubicin bei der Behandlung von ausgedehntem kleinzelligem Lungenkrebs nach Versagen der Erstlinienbehandlung

Patienten mit ausgedehnter SCLC-Erkrankung nach Versagen der Erstlinienbehandlung wurden mit SHR-1210 und Epirubicin für 3 Zyklen aufgenommen, um die anfängliche Wirksamkeit zu bewerten

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Kleinzelliger Lungenkrebs ist ein neuroendokriner Tumor mit starker Invasivität, schneller Wachstumsrate und früher Metastasierung bei Lungenkrebs. Die Ansprechrate der systemischen Chemotherapie ist bei einem breiten Spektrum von Patienten hoch, aber es ist einfach, einem erneuten Auftreten von Arzneimitteln zu widerstehen, was bestimmte Schwierigkeiten für die klinische Behandlung mit sich bringt. Der durch den programmierten Zelltod-Rezeptor 1 (PD-1) und seinen Liganden (Programmed Death-Ligand 1, PDL1) aktivierte Signalweg ist ein Hotspot der letzten Jahre und hat Krebspatienten gute Nachrichten gebracht. Allerdings sind PD1-Hemmer bei der Behandlung von Lungenkrebspatienten nur zu etwa 13 % wirksam. Epirubicin ist ein klassisches Medikament, das die Immunogenität von Tumorgeweben aktiviert, den immunogenen Tod des Tumors induziert und einige Markerproteine ​​wie CRT, HMGB1, HSP usw. freisetzt. Diese beiden Medikamente verstärken zusammen die Antitumorwirkung des menschlichen Immunsystems. Die Forscher konzipierten die Studie, um die Möglichkeit von Apatinib als Zweitlinientherapie bei ED-SCLC zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China, 450000
        • Tian Tongde

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Proband ist 18-75 Jahre alt, wenn die Einverständniserklärung unterzeichnet wird, und das Geschlecht ist nicht beschränkt.
  2. Histologische oder zytologische Diagnose von Patienten mit ausgedehntem kleinzelligem Lungenkrebs (ED-SCLC).
  3. Muss Proben von Tumorgewebe bei oder nach der Diagnose von fortgeschrittenen oder metastasierten Tumoren bereitstellen oder einer Biopsie zustimmen, formalisiert oder frisch erhalten, formalinfixiert, paraffineingebettet (FFPE) innerhalb von 1 Monat vor der ersten Dosis. Nach dem Tumorgewebeblock können mindestens 10 Scheiben zur Färbung und Erkennung geschnitten werden.
  4. Die Probanden haben nach der Erstlinienbehandlung eine rasche Progression oder einen Rückfall der Arzneimittelresistenz erlitten.
  5. Gemäß dem RECIST 1.1-Standard müssen Probanden eine Zielläsion haben, die durch CT oder MRT gemessen werden kann.

6, ECOG-PS-Score: 0-1 Punkte. 7. Die erwartete Überlebenszeit beträgt ≥ 3 Monate. 8, die Hauptorganfunktion erfüllt die folgenden Kriterien: a) Blutroutine (keine Bluttransfusion innerhalb von 14 Tagen, kein G-CSF, kein Einsatz von Medikamenten zur Korrektur): absolute Neutrophile ≥ 1,5 × 109 / L, Thrombozyten ≥ 100 × 109 / L, Hämoglobin ≥ 90 g / L, weiße Blutkörperchen ≥ 4,0 × 109 / L und ≤ 15 × 109 / L; b) Blutbiochemie: Gesamtbilirubin ≤ 1,5 ULN, AST/ALT ≤ 2,5 ULN, (bei Lebermetastasen dann ≤ 5-fache Obergrenze des Normalwertes), ALB ≥ 30 g/L, Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN; c) Gerinnungsfunktion: APTT ≤ 1,5 × ULN und Prothrombinzeit – international normalisiertes Verhältnis (PT-INR) < 1,5 × ULN (hat keine Antikoagulanzientherapie erhalten).

9. Nehmen Sie freiwillig an klinischen Studien teil und unterschreiben Sie eine Einverständniserklärung, gute Compliance

Ausschlusskriterien:

1. Ausschlusskriterien für Zielkrankheiten: 1) Ausschluss von Probanden ohne messbare Läsionen 2) Probanden, die chirurgisch reseziert oder radikal behandelt werden können. 3) Probanden, die eine Anti-PD-1 (L1)- oder CTLA4-mAb-Behandlung erhalten haben.

Anamnese und Komorbiditäten: 1) Ausschluss jeglicher aktiver, bekannter oder vermuteter Autoimmunerkrankungen bei dem Probanden 2) Ausschluss 2, Verwendung eines Anti-Tumor-Impfstoffs oder eines anderen Anti-Tumors mit Immunstimulation innerhalb von 1 Monat vor der ersten Dosis von mit Arzneimitteln behandelten Probanden. 3) Ausschluss von Probanden, bei denen ein hoher Verdacht besteht, dass sie eine interstitielle Pneumonie haben. 4) Probanden, die andere aktive Malignome ausschlossen, die eine gleichzeitige Behandlung erforderten, schlossen Probanden mit Myokardischämie oder Myokardinfarkt Grad II oder höher, schlecht kontrollierten Arrhythmien und Herzinsuffizienz Grad III bis IV aus. 5) Personen mit aktiver Tuberkulose (TB) ausschließen. 6) Ausschluss von Probanden, die innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis schwere Infektionen hatten. Schließen Sie Probanden mit einer aktiven Infektion aus. 7) Schließen Sie Probanden aus, die bereit sind oder sich einer Gewebe-/Organtransplantation unterzogen haben. 8) Personen ausschließen, die geimpft wurden oder innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Dosis geimpft werden.

3. Körperliche Untersuchung und Laboruntersuchungen 1) Eine bekannte Vorgeschichte des humanen Immunschwächevirus (HIV) oder bekanntermaßen erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS). 2) Unbehandelte aktive Hepatitis. 3) Ausschluss von Personen mit unkontrolliertem Pleuraerguss, Perikarderguss oder Aszites, die eine wiederholte Drainage erfordern.

4, allergische Reaktionen und Nebenwirkungen 1) schwere allergische Reaktionen auf andere monoklonale Antikörper. 2) Allergisch oder intolerant gegenüber der Infusion. 3) Schwere Intoleranz gegenüber Epirubicin oder Toxizität.

5. Schließen Sie Personen mit psychischen Erkrankungen, Alkoholismus, Aufhören, Drogen- oder Drogenmissbrauch aus.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Epirubicin plus SHR1210
Erste intravenöse Injektion von Epirubicin-Injektion, D1,30 mg/m^2 Dann intravenöse Verabreichung mit SHR-1210, D1, einer festen Dosis von 200 mg, D1,30 min pro Infusion, Q2W. Die Gesamtdosis von Epirubicin beträgt 360 mg/m^2.weiter SHR-1210 Einzelmedikamentenerhaltung. Bis zum Fortschreiten der Sekundärerkrankung oder zu Unverträglichkeitsnebenwirkungen. Bewertung der Wirksamkeit alle 3 Zyklen.
Erste intravenöse Injektion von Epirubicin-Injektion, D1,30 mg/m^2 Dann intravenöse Verabreichung mit SHR-1210, D1, einer festen Dosis von 200 mg, 30 Minuten pro Infusion, Q2W. Die Gesamtdosis von Epirubicin beträgt 360 mg/m^2.weiter SHR-1210 Einzelmedikamentenerhaltung. Bis zum Fortschreiten der Sekundärerkrankung oder zu Unverträglichkeitsnebenwirkungen. Bewertung der Wirksamkeit alle 3 Zyklen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ORR
Zeitfenster: 6 Monate
Objektive Antwortrate
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Betriebssystem
Zeitfenster: 2 Jahre
Gesamtüberleben
2 Jahre
PFS
Zeitfenster: 2 Jahre
Progressionsfreies Überleben
2 Jahre
DCR
Zeitfenster: 2 Jahre
Seuchenkontrollrate
2 Jahre
AE
Zeitfenster: 2 Jahre
Nebenwirkungen
2 Jahre
charakteristisches Antigen auf der Oberfläche immunogener toter Zellen
Zeitfenster: 3 Monate
charakteristisches Antigen auf der Oberfläche von immunogenen toten Zellen, wie CRT (Calnetulin), HSP (Hitzeschockprotein), HMGB1 (High-Mobility Group Box 1 Protein), TIL (tumorinfiltrierende Lymphozyten), ATP, die von IHC oder gemessen werden ELISA.
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tongde Tian, Henan Cancer Hospital (The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Februar 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

28. Oktober 2019

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Mai 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Januar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2019

Zuletzt verifiziert

1. November 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Kleinzelliger Lungenkrebs im ausgedehnten Stadium

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