Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cannabis Extract in Refractory Epilepsia Study (CERES)

Kettős vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat a Cannabidiol Plus tetrahidrokannabinolról (CBD+THC) refrakter rohamokkal küzdő betegek kiegészítő terápiájaként

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy a CBD+THC alacsony dózisa csökkenti-e a görcsrohamok gyakoriságát gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő felnőtteknél, ha standard epilepszia elleni szerek (AED) mellett alkalmazzák. Ez a tanulmány az epilepsziával kapcsolatos géneket is megvizsgálja, és azt is, hogy a különböző epilepsziás szindrómák reagálnak-e a CBD+THC-kezelésre.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Részletes leírás

Háttér: A kannabidiol (CBD) és a Δ9-tetrahidrokannabinol (THC) a kannabisznövényben található két fő vegyület. A betegektől, családoktól és a tudományos közösségtől származó jelentések arra utalnak, hogy a CBD (ha kiegészítő terápiaként alkalmazzák) csökkenti a görcsrohamok számát Dravet-szindrómában, Lennox-Gastaut-szindrómában és Tuberosus sclerosis komplexusban szenvedő gyermekeknél és felnőtteknél.

Kísérlettervezés: III. fázis, kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálat, amelyet egy nyílt fázis követ, ahol kiderül a kezelés elosztása, és minden résztvevő folytatja vagy elkezdi kapni az aktív vizsgálati gyógyszert.

Résztvevők: gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő felnőttek (18 évesek és idősebbek), beleértve a Dravet- és Lennox Gastaut-szindrómás betegeket, valamint a gyakori görcsrohamokban (pl. tónusos, tónusos-klónusos, atóniás, csepprohamok és fokális motoros rohamok) szenvedő betegek ).

Beavatkozások: 16 CBD:1 THC olaj arányt tartalmazó kapszulák, a maximális napi összdózis körülbelül 300 mg CBD naponta, egyenlő adagokra osztva reggel és este.

Összehasonlító: Magas olajsavtartalmú napraforgóolajat tartalmazó placebo kapszulák, amelyek nem tartalmaznak aktív vagy gyógyászati ​​összetevőket.

Eredmények: A rohamok gyakorisága; mellékhatások; az AED-ek, a CBD, a THC és a májenzimek vérszintje; a megismerésre és az életminőségre gyakorolt ​​hatás; genetika.

Mintanagyság: Összesen 80 résztvevő (40 kezelésre és 40 kontrollcsoportra osztva) a torontói Toronto Western Hospitalból és az ontariói londoni Egyetemi Kórházból vettek fel.

Időpont: Minden résztvevő körülbelül 16-18 hétig tart, míg a klinikai vizsgálat várhatóan két éven keresztül zajlik majd.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

17

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada
        • University Hospital Campus, London Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada
        • University Health Network - Toronto Western Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az epilepszia diagnózisa az ILAE osztályozás szerint.
  • A vizsgálat kezdetén havonta legalább 4 motoros roham, annak ellenére, hogy legalább két különböző epilepszia elleni gyógyszerrel (egyidejűleg vagy egymást követően) kezelték legalább egy évig.
  • Legalább 4 motoros roham havonta a leendő alapfázisban (4 hét), 21 napos rohammentes időszak nélkül.
  • Ugyanannak az AED-nek stabil dózisa(i) a szűrés előtt egy hónapig.
  • beleegyezik abba, hogy a vizsgálat ideje alatt semmilyen kannabinoidot vagy más vizsgált vegyületet nem szed a vizsgálat előtt egy hónapig, illetve a vizsgálat alatt nem szed kannabinoidokat.
  • Kanadában kíván maradni a tárgyalás idejére.
  • Képes a vizsgálati helyszínek egyikére utazni, hogy személyesen meglátogassa a vizsgáló orvosokat, és egy helyi laboratóriumba vérvétel céljából.
  • Rendelkezik telefonnal, számítógéppel és internettel a rendszeres levelezéshez és a vizsgálati kérdőívek kitöltéséhez.

Kizárási kritériumok:

  • Részvétel egy vizsgálatban, amelyben egy vizsgált vegyületet adnak be az 1. látogatást követő egy hónapon belül.
  • Klinikailag jelentős nem epilepsziás betegség (szív-, légúti, gyomor-bélrendszeri, máj-, hematológiai vagy vesebetegség stb.) bizonyítéka, amely a vizsgálók véleménye szerint befolyásolhatja a beteg biztonságát vagy a vizsgálat lefolytatását.
  • Progresszív központi idegrendszeri (CNS) betegség, beleértve a degeneratív központi idegrendszeri betegségeket és a progresszív daganatokat.
  • Pszichogén rohamok előfordulása az előző évben.
  • A kábítószerrel való visszaélés/visszaélés története (a kannabinoidokon kívül). Fontolóra lehet venni olyan alanyok bevonását, akiknek távoli kórtörténetében kábítószerrel való visszaélés történt (meghatározott releváns időtartamon belül).
  • Többszörös gyógyszerallergia (dermatológiai, hematológiai vagy szervi toxicitás) vagy egynél több súlyos gyógyszerreakció(k).
  • Terhesség, szoptatás.
  • A kannabinoidokkal vagy a vizsgálati készítmény bármely segédanyagával szembeni ismert vagy feltételezett túlérzékenység.
  • Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében súlyos depresszió, öngyilkossági gondolatok vagy öngyilkossági kísérlet, skizofrénia vagy bármilyen más pszichotikus rendellenesség szerepel, valamint olyan betegek, akiknek a családjában előfordult skizofrénia.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Orvosi kannabisz
Nagy olajsavtartalmú napraforgóolajban oldott kannabisz-kivonatot és CBD/THC-t tartalmazó kapszula 16:1 arányban.
A kísérleti beavatkozás kéthetes titrálással kezdődik (100-200 mg CBD naponta), majd négy hét kezelés (maximum 300 mg CBD naponta) és négy hét karbantartás (maximum 300 mg CBD naponta) ). A kéthetes kimosási fázis lassan csökkenti a napi adagot (200 mg-ról 100 mg-ra CBD naponta). Minden napi adag egyenlően oszlik reggeli és esti adagra.
Más nevek:
  • CBD/THC
Placebo Comparator: Placebo Control

Magas olajsavtartalmú napraforgóolajat tartalmazó kapszulák, amelyek kalóriatartalma az aktív kezelésnek felel meg. A placebo-kezelésben nem lesznek aktív vegyületek.

A placebóval végzett kezelést követően a csoport minden résztvevője orvosi kannabisszal kezdi a kezelést.

A placebo-beavatkozás kéthetes titrálással kezdődik, amit négy hét kezelés követ. A résztvevőket ezután felszabadítják a vizsgálati csoportjukra, és megkezdik a kéthetes titrálást, a négyhetes kezelést és a kéthetes kimosást az orvosi kannabisszal, ugyanazt az adagolást és ütemezést követve, mint a kísérleti csoportban. Minden napi adag egyenlően oszlik reggeli és esti adagra.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A görcsrohamok gyakorisága
Időkeret: 0-10 hét
0-10 hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedők száma a nemkívánatos események kérdőíve alapján
Időkeret: 0-10 hét
0-10 hét
A CBD és a THC vérszintjének változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 0-10 hét
0-10 hét
Az AED-k vérszintjének változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 0-10 hét
0-10 hét
Az AST, ALT és GGT májenzimek vérszintjének változása a kiindulási értéktől a kezelés végéig
Időkeret: 0-10 hét
0-10 hét
Az életminőség változásai a kiindulási állapottól a kezelés befejezéséig az Életminőség az epilepsziás leltárban (QOLIE-31) kérdőív alapján
Időkeret: 0-10 hét
A QOLIE-31 egy 31 elemből álló mérőszám, amely az epilepsziás felnőttek egészséggel összefüggő életminőségét méri fel. Hét skála értékeli a rohamok aggodalmát, az általános életminőséget, az érzelmi jólétet, a kognitív és a gyógyszeres hatásokat, valamint a szociális funkciót.
0-10 hét
Az Egészségügyi Világszervezet életminőség-BREF (WHOQOL-BREF) kérdőíve alapján az életminőség változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig
Időkeret: 0-10 hét
A WHOQOL-BREF egy 26 tételből álló mérőszám a fizikai egészségre, a pszichológiai egészségre, a társas kapcsolatokra és a környezetre vonatkozóan.
0-10 hét
Az életminőség változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig, az életminőség gyermekkori epilepszia (QOLCE) kérdőív alapján
Időkeret: 0-10 hét
A QOLCE egy 55 tételből álló skála, amely az epilepsziás gyermekek egészséggel összefüggő életminőségét értékeli a szülő vagy a gondozó szemszögéből. Ez magában foglalja a kognitív, érzelmi, szociális és fizikai működést.
0-10 hét
A depresszió tüneteinek változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a Neurological Disorder Depression Inventory for Epilepsia (NDDI-E) alapján
Időkeret: 0-10 hét
Az NDDI-E egy 6 tételből álló kérdőív, amelyet epilepsziás felnőttek depressziójának szűrésére terveztek.
0-10 hét
A depresszió tüneteinek változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a depresszív tünetek gyors jegyzéke (QIDS) alapján
Időkeret: 0-10 hét
A QIDS egy 16 tételből álló mérőszám, amely a depressziós tünetek súlyosságának felmérésére szolgál.
0-10 hét
A szorongásos tünetek változása a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a Generalizált szorongásos zavar 7. tétele (GAD-7) alapján
Időkeret: 0-10 hét
A GAD-7 egy 7 tételből álló kérdőív, amely a generalizált szorongásos zavar súlyosságát értékeli.
0-10 hét
Az epilepszia általános súlyosságának változása a kiindulási állapottól a kezelés végéig, az epilepszia súlyosságának globális elemzése (GASE) alapján
Időkeret: 0-10 hét
A GASE egy egytételes, 7 pontos globális értékelési skála, amelyet az epilepszia általános súlyosságának felmérésére terveztek.
0-10 hét
Az alvás minőségének változása a kiindulási állapottól a kezelés végéig a Pittsburgh-i alvásminőségi index (PSQI) alapján
Időkeret: 0-10 hét
A PSQI egy 19 tételből álló mérőszám, amely a szubjektív alvásminőséget, az alvási késleltetést, az alvás időtartamát, a szokásos alvási hatékonyságot, az alvászavarokat, az altatók alkalmazását és a nappali diszfunkciót méri fel.
0-10 hét
Változás a résztvevők benyomásában a változásról a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a betegek globális benyomása a változásról (PGIC) skála alapján
Időkeret: 0-10 hét
A PGIC egy 7 pontos skála, amely a páciens általános javulását és a kezelés hatékonyságát értékeli. A pontszámok a „nagyon javított” és a „nagyon sokkal rosszabb” között mozognak.
0-10 hét
Változás a gondozó benyomásában a változásról a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a Gondozói Változások Globális Benyomása (CGIC) skála alapján.
Időkeret: 0-10 hét
A CGIC egy 7 pontos skála, amely a gondozó perspektíváját értékeli a kezelés általános javulására és hatékonyságára vonatkozóan. A pontszámok a „nagyon javított” és a „nagyon sokkal rosszabb” között mozognak.
0-10 hét
A pszichológiai tünetek változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a Brief Symptom Inventory (BSI-53) alapján
Időkeret: 0-10 hét
A BSI-53 egy 53 elemből álló mérőszám, amely a pszichológiai profilokat értékeli. 9 elsődleges területet fed le: szomatizáció, rögeszmés-kényszeres, interperszonális érzékenység, depresszió, szorongás, ellenségesség, fóbiás szorongás, paranoid gondolatok és pszichoticizmus.
0-10 hét
A funkcionális károsodás változásai a kiindulási állapottól a kezelés végéig, a Sheehan rokkantsági skála (SDS) alapján
Időkeret: 0-10 hét
Az SDS egy 5 elemből álló mérőszám, amely három egymással összefüggő területen méri fel a funkcionális károsodást: munka/iskola, szociális és családi élet.
0-10 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: W M Burnham, PhD, University of Toronto
  • Kutatásvezető: Peter Tai, MD, University Health Network, Toronto
  • Kutatásvezető: Seyed Mirsattari, MD, London Health Sciences Centre
  • Kutatásvezető: Nancy Mingo, MD, University Health Network, Toronto
  • Kutatásvezető: Danielle Andrade, MD, University Health Network, Toronto

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 10.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. március 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. március 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. január 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 15.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. szeptember 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 9.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gyógyszerrezisztens epilepszia

Klinikai vizsgálatok a Orvosi kannabisz

Iratkozz fel