A kiszáradás megelőzése egyszeri preoperatív antibiotikumokkal a hagyományos terápiához képest

Háttér A száraz foglalat az egyik leggyakoribb probléma, amely az őrlőfogak eltávolítása után fordul elő. Fájdalmas gyulladásos állapotként írható le, amely a vérrög nem képződése vagy korai elmozdulása miatt következik be a foghúzási helyről, mielőtt a seb begyógyulna. A száraz üreg klinikai megnyilvánulása intenzív fájdalom, rossz lehelet, üreges üreg a vérrög elmozdulása és a csontok kitettsége miatt. A száraz aljzat által okozott fájdalom 7-14 napig tart. A száraz üregek előfordulása körülbelül 3% a rutin extrakcióknál, és meghaladhatja a 30%-ot az érintett alsó harmadik őrlőfogaknál.

A fogütődés olyan kóros állapot, amelyben a fog nem tud kitörni normál helyzetének okklúziós szintjéig. Az alsó harmadik őrlőfogak a leggyakrabban érintett fogak. A harmadik moláris ütközés prevalenciája 16,7% és 68,6% között mozog.

A száraz aljzat kialakulásához több tényező kapcsolódik. mint például a páciens életkora, neme, a száj hátsó részének eltávolítása, dohányzás állapota, orális fogamzásgátló.

A száraz aljzat előfordulása világszerte 5-20% között mozog. Nagyjából 0,9% és 21% között mozog az Egyesült Királyságban és 3,5% Siri-Lankanban. A pakisztáni lakosság körében a száraz aljzat előfordulása 13,8%20.

Az ütközött harmadik őrlőfogak extrahálása után a száraz üreg előfordulása körülbelül 25-30%33.

A harmadik nagyőrlőfog a leggyakrabban érintett fog, előfordulási gyakorisága 16,7% és 68,6% között mozog.

Módszerek Az adatgyűjtést a Dow Egyetem Egészségtudományi Egyetem száj- és állcsont-állcsont osztályának járóbeteg osztályán végeztük a második osztályú mandibula harmadik őrlőfogak műtéti eltávolítását igénylő betegekről.

A betegeket a befogadási és kizárási kritériumok szerint választottuk ki. A vizsgálat céljának, valamint a kapcsolódó előnyöknek és kockázatoknak ismertetése után a betegek beleegyezését kérték. A betegeket véletlenszerűen 3 csoportra osztották. Az etikai jóváhagyást a DUHS, Karachi intézményi felülvizsgálati bizottsága kapta meg.

2. osztályú impressziós alsó 3. őrlőfogak, mindkét nem, 18 és 40 év közöttiek kerültek a nyomvonalba. Míg a dohányosok, alkoholista betegek, terhes és szoptatós anyák, véralvadásgátlót, orális fogamzásgátlót szedők, már antibiotikumot szedők, vese- vagy májműködési zavarban szenvedők, antibiotikumokra allergiásak és a részvételtől vonakodók kizárásra kerültek.

Valamennyi beteget a száj- és állcsontsebészeti osztály R2 posztgraduális gyakornoka operált, helyi érzéstelenítésben, alsó alveoláris és hosszú bukkális idegeket érzéstelenítettünk. Az esettől függően bemetszést, lebenyet megemeltünk és osteotómiát és/vagy fogmetszést végeztünk. Kerek és repedezett fúrókat használtunk a csont eltávolítására kis sebességű mikrométeres egyenes kézidarabbal. Hűtő- és öntözőoldatként normál sóoldatot használtak. A fog kihúzása után az aljzatot megöblítettük és normál sóoldattal átöblítettük. A varratokat 3-0 selyemanyaggal végeztük, és egy tekercs fertőtlenített gézt helyeztünk az elszívónyílásra, és megkértük a betegeket, hogy legalább 40 percig harapjanak rajta. előírt. A műtét utáni instrukciókat szóban és írásban is kapták a betegek. Az ötödik posztoperatív napon a betegeket szabad szemmel, fogászati ​​egység fényében vizsgáltuk. A száraz üreggel diagnosztizált betegeket alveogellel kezelték az öntözés és a normál sóoldattal történő öblítés után.