- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04209257
A FES a Crouch járás javítására a CP-ben (CP FES Walking)
Funkcionális elektromos stimuláció a görnyedt járás javítására agyi bénulás esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
1. cél: Felmérni egy többcsatornás FES rendszer alkalmazásának megvalósíthatóságát az azonnali neuroprotézis hatás kiváltására a görcsös diplegikus CP-ben szenvedő gyermekek és serdülők guggolásos járásának csökkentésére.
2. cél: Felmérni a többcsatornás FES rendszer terápiás tréningeszközként történő alkalmazásának megvalósíthatóságát a csökkent görnyedt járás tartós neuroterápiás hatásainak kiváltására CP-s gyermekek és serdülők esetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
- Shriners Hospitals for Children, Philadelphia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 10-18 éves korig
- Spasztikus CP (di-, tetra- vagy triplegia)
- I-II szintű GMFCS besorolás
- A combcsontfej megfelelő fedése az acetabulumban (migrációs % < 40)
- Enyhe görnyedt járás (minimális térdhajlítás 21-40o tartás közben)
- A térdnyújtás > 20 fokos javulásának lehetősége az állásfázisban
- Minimum 0o boka dorsiflexiós passzív mozgástartomány (PROM)
- Vizuális, észlelési, kognitív és kommunikációs készségek több lépéses parancs követéséhez a gyakorlatok elvégzéséhez és az adatgyűjtéshez
- Rohammentes vagy jól kontrollált rohamok
Kizárási kritériumok:
- Athetoid, ataxiás vagy hemiplegikus CP
- Jelentős gerincferdülés (elsődleges görbe > 40°)
- A medencébe nyúló gerincfúziók
- Súlyos tapintható túlérzékenység
- Ízületi instabilitás vagy diszlokáció az alsó végtagon
- Alsó végtagi műtétek vagy törések az elmúlt évben
- Botox injekciók az alsó végtagba az elmúlt 6 hónapban
- Beültetett orvostechnikai eszköz ellenjavallt FES alkalmazása esetén
- Súlyos görcsösség az alsó végtagokban (Mod Ashworth 4)
- Alsó végtagi ízületi fájdalom járás közben
- Hx tüdőbetegség korlátozza a terhelési toleranciát vagy Hx szívbetegség
- Erősen korlátozott mozgástartomány / kontraktúrák (>15o térdhajlítás vagy >15o csípőhajlítás)
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Funkcionális elektromos stimulációs protokoll
A résztvevőket járás közben funkcionális elektromos stimulációval és anélkül is értékelik, hogy meghatározzák a neuroprotézis és neuroterápiás hatásokat.
|
Funkcionális elektromos stimuláció - az izomra valamilyen tevékenység során alkalmazott elektromos stimuláció (pl.
boka dorsiflexorok a járás lendületi fázisában).
Segíti / kiváltja az izomaktivációt egy feladat elérése érdekében.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az izomtónus változása
Időkeret: Változás a kiindulási módosult Ashworth-skálához képest 14. héten (képzés után)
|
A módosított Ashworth-skálát használjuk a passzív mozgással szembeni ellenállás mérésére egy ízület körül változó sebességű (izomtónus/spaszticitás).
A pontszám 0-tól 4-ig terjed, 6 lehetőség közül választhat, ahol a 0-s pontszám azt jelenti, hogy a tónus nem emelkedik, a 4-es pedig azt jelenti, hogy merev végtag hajlítás vagy nyújtás nélkül.
Az ismétlődő elektromos stimulációt alkalmazó edzési megközelítésünk csökkentheti a görcsösséget is, ami szintén elősegítheti a funkcionális mobilitás javítását.
|
Változás a kiindulási módosult Ashworth-skálához képest 14. héten (képzés után)
|
Az izomtónus változása
Időkeret: Változás a kiindulási módosított Ashworth-skálához képest a 27. héten (követés)
|
A módosított Ashworth-skálát használjuk a passzív mozgással szembeni ellenállás mérésére egy ízület körül változó sebességű (izomtónus/spaszticitás).
A pontszám 0-tól 4-ig terjed, 6 lehetőség közül választhat, ahol a 0-s pontszám azt jelenti, hogy a tónus nem emelkedik, a 4-es pedig azt jelenti, hogy merev végtag hajlítás vagy nyújtás nélkül.
Az ismétlődő elektromos stimulációt alkalmazó edzési megközelítésünk csökkentheti a görcsösséget is, ami szintén elősegítheti a funkcionális mobilitás javítását.
|
Változás a kiindulási módosított Ashworth-skálához képest a 27. héten (követés)
|
A gyaloglás metabolikus költsége
Időkeret: Változás a gyaloglás metabolikus költségeihez képest a 14. héten (edzés után)
|
A gyaloglási energiaráfordítás mérése közvetett kalorimetriával történik, az alany saját maga által kiválasztott séta sebességén.
Az alany a futópadon fog sétálni, miközben a VMax gázhígítású SensorMedics anyagcsere-mérő rendszerbe lélegzik.
Az alany 3 percig lassú séta sebességgel felmelegszik, majd körülbelül 5 percig sétál az alany által választott séta sebességgel, amíg el nem éri az egyensúlyi állapotot, majd leül egy 3 percre.
A séta metabolikus költségét az 5 perces séta időtartama alatt számítják ki.
|
Változás a gyaloglás metabolikus költségeihez képest a 14. héten (edzés után)
|
A gyaloglás metabolikus költsége
Időkeret: Változás a gyaloglás metabolikus költségeihez képest a 27. héten (követés)
|
A gyaloglási energiaráfordítás mérése közvetett kalorimetriával történik, az alany saját maga által kiválasztott séta sebességén.
Az alany a futópadon fog sétálni, miközben a VMax gázhígítású SensorMedics anyagcsere-mérő rendszerbe lélegzik.
Az alany 3 percig lassú séta sebességgel felmelegszik, majd körülbelül 5 percig sétál az alany által választott séta sebességgel, amíg el nem éri az egyensúlyi állapotot, majd leül egy 3 percre.
A séta metabolikus költségét az 5 perces séta időtartama alatt számítják ki.
|
Változás a gyaloglás metabolikus költségeihez képest a 27. héten (követés)
|
Változás a járási sebességben
Időkeret: Változás a járási sebesség alapértékéhez képest 14 hétnél (edzés után)
|
A gyaloglási sebességet a 10 méteres séta teszttel mérik.
Ezt a feladat végrehajtásához szükséges időt az átlagos séta sebességének kiszámításához használjuk fel, amelyet "önállóan kiválasztott" járási sebességnek neveznek.
|
Változás a járási sebesség alapértékéhez képest 14 hétnél (edzés után)
|
Változás a járási sebességben
Időkeret: Változás a kiindulási járási sebességhez képest a 27. héten (követés)
|
A gyaloglási sebességet a 10 méteres séta teszttel mérik.
Ezt a feladat végrehajtásához szükséges időt az átlagos séta sebességének kiszámításához használjuk fel, amelyet "önállóan kiválasztott" járási sebességnek neveznek.
|
Változás a kiindulási járási sebességhez képest a 27. héten (követés)
|
Változás a gyalogos távolságban
Időkeret: Változás a kiindulási gyalogos távolsághoz képest a 14. héten (edzés után)
|
A gyaloglási távolság (meghatározott időn belül) a kitartás mutatója.
A gyaloglási távolságot a 6 perces séta teszttel mérik.
A továbbfejlesztett motoros tanulás és a járásbiomechanika az edzési módszerekből javítja a járás hatékonyságát és ezáltal az állóképességet.
|
Változás a kiindulási gyalogos távolsághoz képest a 14. héten (edzés után)
|
Változás a gyalogos távolságban
Időkeret: Változás a kiindulási gyalogos távolsághoz képest a 27. héten (követés)
|
A gyaloglási távolság (meghatározott időn belül) a kitartás mutatója.
A gyaloglási távolságot a 6 perces séta teszttel mérik.
A továbbfejlesztett motoros tanulás és a járásbiomechanika az edzési módszerekből javítja a járás hatékonyságát és ezáltal az állóképességet.
|
Változás a kiindulási gyalogos távolsághoz képest a 27. héten (követés)
|
Változás a bruttó motorfunkció mértékében
Időkeret: Változás a kiindulási GMFM pontszámhoz képest a 14. héten (edzés után)
|
A bruttó motorfunkciót a bruttó motorfunkció mérése (GMFM) teszt D és E szakasza alapján értékelik.
Ezt a tesztet a CP-s gyermekek bruttó motoros funkcióinak időbeli változásainak értékelésére tervezték.
|
Változás a kiindulási GMFM pontszámhoz képest a 14. héten (edzés után)
|
Változás a bruttó motorfunkció mértékében
Időkeret: Változás a kiindulási GMFM-pontszámhoz képest a 27. héten (nyomon követés)
|
A bruttó motorfunkciót a bruttó motorfunkció mérése (GMFM) teszt D és E szakasza alapján értékelik.
Ezt a tesztet a CP-s gyermekek bruttó motoros funkcióinak időbeli változásainak értékelésére tervezték.
|
Változás a kiindulási GMFM-pontszámhoz képest a 27. héten (nyomon követés)
|
Változás az időzített fel- és indulásban (TUG idő)
Időkeret: Változás az alapidőhöz képest 14. héten (edzés után)
|
A Timed Up-And-Go (TUG) a funkcionális mobilitás és egyensúly felmérésére szolgáló mérőszám.
Az alanyok egy állítható padon ülnek úgy, hogy térdük és szögük 90 fokban legyen.
Az alanyok időzítése úgy történik, ahogy felemelkednek, 3 métert sétálnak, megfordulnak, visszatérnek a padra, és újra leülnek. A motorvezérlés és a járásbiomechanika várható fejlesztéseinek hatásának felmérése.
|
Változás az alapidőhöz képest 14. héten (edzés után)
|
Változás az időzített fel- és indulásban (TUG idő)
Időkeret: Változás a 27. héten mért alapidőhöz képest (követés)
|
A Timed Up-And-Go (TUG) a funkcionális mobilitás és egyensúly felmérésére szolgáló mérőszám.
Az alanyok egy állítható padon ülnek úgy, hogy térdük és szögük 90 fokban legyen.
Az alanyok időzítése úgy történik, ahogy felemelkednek, 3 métert sétálnak, megfordulnak, visszatérnek a padra, és újra leülnek. A motorvezérlés és a járásbiomechanika várható fejlesztéseinek hatásának felmérése.
|
Változás a 27. héten mért alapidőhöz képest (követés)
|
Változás a Mini Balance Evaluation Systems tesztpontszámában
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a Mini LEGJOBB pontszámhoz képest a 14. héten (edzés után)
|
A Balance Evaluation Systems Test (BESTest) az egyensúlyi függvény mérőszáma.
A BESTest lehetővé teszi a motorvezérlésben és a járásbiomechanikában várható fejlesztések hatásának felmérését az edzésből az egyensúlyra.
A teszt maximális pontszáma 28 pont, minimális pontszáma nulla.
A 28-as pontszám a funkció legmagasabb szintjét, a 0 pedig a legalacsonyabb szintű funkciót jelenti.
|
Változás az alapvonalhoz képest a Mini LEGJOBB pontszámhoz képest a 14. héten (edzés után)
|
Változás a Mini Balance Evaluation Systems tesztpontszámában
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a Mini BESTest pontszámhoz képest a 27. héten (követés)
|
A Balance Evaluation Systems Test (BESTest) az egyensúlyi függvény mérőszáma.
A BESTest lehetővé teszi a motorvezérlésben és a járásbiomechanikában várható fejlesztések hatásának felmérését az edzésből az egyensúlyra.
A teszt maximális pontszáma 28 pont, minimális pontszáma nulla.
A 28-as pontszám a funkció legmagasabb szintjét, a 0 pedig a legalacsonyabb szintű funkciót jelenti.
|
Változás az alapvonalhoz képest a Mini BESTest pontszámhoz képest a 27. héten (követés)
|
Változás az elektromiográfiában
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest Az izomaktiváció 14. héten (edzés után)
|
A járásanalízis során elektromiográfiával mért izomaktivációs időzítés lehetővé teszi a motoros kontroll és járás várható javulásának mechanikus vizsgálatát, valamint a tipikus normákkal való összehasonlítást.
|
Változás az alapvonalhoz képest Az izomaktiváció 14. héten (edzés után)
|
Változás az elektromiográfiában
Időkeret: Változás a kiindulási értékhez képest Izomaktiváció a 27. héten (követés)
|
A járásanalízis során elektromiográfiával mért izomaktivációs időzítés lehetővé teszi a motoros kontroll és járás várható javulásának mechanikus vizsgálatát, valamint a tipikus normákkal való összehasonlítást.
|
Változás a kiindulási értékhez képest Izomaktiváció a 27. héten (követés)
|
Változások a tevékenységspecifikus mérleg skála pontszámában
Időkeret: Változás az ABC skála alapértékéhez képest a 14. héten (edzés után)
|
Az ABC Skála (Activities-Specific Balance Scale) felmérés lehetővé teszi az észlelt funkcionális mobilitás mérését azáltal, hogy felméri az egyensúlybizalmat, hogy elesés nélkül végezze el a napi tevékenységeket.
16 tétel van értékelve egy 0-100-ig terjedő skálán.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs bizalom, a 100 pedig a teljes magabiztosságot.
A 16 elem átlagos pontszáma az összesített pontszám.
Az ilyen intézkedések felmérik a motorvezérlés és a járásbiomechanika edzés során várható fejlesztéseinek hatását.
|
Változás az ABC skála alapértékéhez képest a 14. héten (edzés után)
|
Változások a tevékenységspecifikus mérleg skála pontszámában
Időkeret: Változás a kiindulási ABC skála pontszámhoz képest a 27. héten (követés)
|
Az ABC Skála (Activities-Specific Balance Scale) felmérés lehetővé teszi az észlelt funkcionális mobilitás mérését azáltal, hogy felméri az egyensúlybizalmat, hogy elesés nélkül végezze el a napi tevékenységeket.
16 tétel van értékelve egy 0-100-ig terjedő skálán.
A 0 pont azt jelenti, hogy nincs bizalom, a 100 pedig a teljes magabiztosságot.
A 16 elem átlagos pontszáma az összesített pontszám.
Az ilyen intézkedések felmérik a motorvezérlés és a járásbiomechanika edzés során várható fejlesztéseinek hatását.
|
Változás a kiindulási ABC skála pontszámhoz képest a 27. héten (követés)
|
Változások az életeseményekben való részvétel felmérés pontszámában
Időkeret: Változás az alapvonal LIFE-H skála pontszámához képest a 14. héten (edzés után)
|
Az életeseményekben való részvétel (LIFE-H) felmérés azt méri, hogy egy személy mennyire kötődik vagy vesz részt társaival és közösségével.
A súlyozott pontszám 0 és 10 között mozog, a 0 pont nem teljesítés, a 10 pedig teljes teljesítést jelent.
Az ilyen intézkedések felmérik a motorvezérlés és a járásbiomechanika edzés során várható fejlesztéseinek hatását.
|
Változás az alapvonal LIFE-H skála pontszámához képest a 14. héten (edzés után)
|
Változások az életeseményekben való részvétel felmérés pontszámában
Időkeret: Változás az alapvonal LIFE-H skála pontszámához képest a 27. héten (utókövetés)
|
Az életeseményekben való részvétel (LIFE-H) felmérés azt méri, hogy egy személy mennyire kötődik vagy vesz részt társaival és közösségével.
A súlyozott pontszám 0 és 10 között mozog, a 0 pont nem teljesítés, a 10 pedig teljes teljesítést jelent.
Az ilyen intézkedések felmérik a motorvezérlés és a járásbiomechanika edzés során várható fejlesztéseinek hatását.
|
Változás az alapvonal LIFE-H skála pontszámához képest a 27. héten (utókövetés)
|
Változás a Piers-Harris gyermeki én-koncepció skála pontszámában
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a Piers-Harris Children's Self-Concept skála pontszámához képest 14 héten (edzés után)
|
Az önészlelést a Piers-Harris Children's Self-Concept Skála, második kiadás (Piers-Harris 2) méri.
Ez a teszt az egyén által közölt énkép mérésére szolgál.
Méri a fizikai és érzelmi jólétet és az önbecsülést, és lehetővé teszi a motorkontroll és a járásbiomechanika edzésből származó várható javulásának hatásának felmérését.
Az eszköz 60 elemből áll, amelyekre a válaszadónak az „Igen” vagy a „Nem” bekarikázásával kell válaszolnia.
A nyers pontszámokat standardizált t-pontszámokká (átlag = 50, szórás = 10) és százalékos rangokká alakítják át.
A teljes skála T-score tartományai a következők: <29T nagyon alacsony, 30T-39T alacsony, 40T-44T alacsony átlagos, 45T-55T átlagos, 56T-59T- magas átlagos, 60T-69T magas és > 70T nagyon magas.
A hat alskálánál a T-Score tartományok < 29T nagyon alacsony, 30T-39T alacsony, 40T-44T alacsony átlagos, 45T-55T átlagos és > 56T átlag feletti.
|
Változás az alapvonalhoz képest a Piers-Harris Children's Self-Concept skála pontszámához képest 14 héten (edzés után)
|
Változás a Piers-Harris gyermeki én-koncepció skála pontszámában
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest a Piers-Harris Children's Self-Concept skála pontszámához képest a 27. héten (követés)
|
Az önészlelést a Piers-Harris Children's Self-Concept Skála, második kiadás (Piers-Harris 2) méri.
Ez a teszt az egyén által közölt énkép mérésére szolgál.
Méri a fizikai és érzelmi jólétet és az önbecsülést, és lehetővé teszi a motorkontroll és a járásbiomechanika edzésből származó várható javulásának hatásának felmérését.
Az eszköz 60 elemből áll, amelyekre a válaszadónak az „Igen” vagy a „Nem” bekarikázásával kell válaszolnia.
A nyers pontszámokat standardizált t-pontszámokká (átlag = 50, szórás = 10) és százalékos rangokká alakítják át.
A teljes skála T-score tartományai a következők: <29T nagyon alacsony, 30T-39T alacsony, 40T-44T alacsony átlagos, 45T-55T átlagos, 56T-59T- magas átlagos, 60T-69T magas és > 70T nagyon magas.
A hat alskálánál a T-Score tartományok < 29T nagyon alacsony, 30T-39T alacsony, 40T-44T alacsony átlagos, 45T-55T átlagos és > 56T átlag feletti.
|
Változás az alapvonalhoz képest a Piers-Harris Children's Self-Concept skála pontszámához képest a 27. héten (követés)
|
Az ízületi szögek változása
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest Az ízületi szögek 14. héten (edzés után)
|
A csípő-, térd- és bokaízületi szögeket (kinematikai adatok) műszeres járásanalízissel (Motion capture analysis system) mérik hét különböző járási fázisban.
|
Változás az alapvonalhoz képest Az ízületi szögek 14. héten (edzés után)
|
Az ízületi szögek változása
Időkeret: Változás az alapvonal ízületi szögeihez képest a 27. héten (követés)
|
A csípő-, térd- és bokaízületi szögeket (kinematikai adatok) műszeres járásanalízissel (Motion capture analysis system) mérik hét különböző járási fázisban.
|
Változás az alapvonal ízületi szögeihez képest a 27. héten (követés)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Samuel Lee, PT, PhD, Shriners Hospital for Children & University of Delaware
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 71011-PHI
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A javasolt kísérletek adatokat generálnak majd a magas színvonalú, lektorált folyóiratokban megjelent publikációkhoz. Eredményeinket a neurorehabilitációs tudósok és klinikusok országos találkozóin, valamint az idegtudományi és motoros szabályozási találkozókon is bemutatjuk. A legnagyobb hatás érdekében fontos, hogy eredményeinket mind a klinikusok, mind a tudósok elé tárjuk, ezért ezen standard megközelítések mellett rendszeresen keresni fogjuk a lehetőséget, hogy munkánk indokait és eredményeit bemutassuk a helyi és regionális klinikusoknak. valamint helyi és regionális stroke támogató csoportok.
A jelenlegi javaslat elsődleges hipotéziseinek tesztelése után az összes adat azonosítása megtörténik, és a DASH (The Data and Specimen Hub) tárházába kerül.
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cerebrális bénulás
-
The Cleveland ClinicToborzásArcbénulásEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonBefejezveSynkinesisEgyesült Államok
-
Minia UniversityMég nincs toborzás
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Zhejiang University; The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityMég nincs toborzás
-
Superior UniversityToborzás
-
University Hospital, MontpellierToborzásBell PalsyFranciaország
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityBefejezve
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Befejezve
-
Neuro Counsel Hospital, PakistanAl Nafees Medical Hospital, Islamabad; Reliance Hospital RawalpindiBefejezve
-
Oregon Health and Science UniversityMegszűnt
Klinikai vizsgálatok a Funkcionális elektromos stimuláció.
-
Linkoeping UniversitySahlgrenska University Hospital, SwedenBefejezve
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)ToborzásParoxizmális szimpatikus hiperaktivitásEgyesült Államok
-
University of ArkansasStanford UniversityBefejezveFájdalomEgyesült Államok
-
Boston Medical CenterBoston University; National Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; University of California... és más munkatársakBefejezveDysphagiaEgyesült Államok
-
Bozok UniversityMég nincs toborzásTeljes térdcsere | Transzkután elektromos idegstimuláció | Teljes térdprotézis műtétPulyka
-
Maastricht University Medical CenterIsmeretlenAlsó hátfájás | Nyaki fájdalom | VállfájdalomHollandia
-
University of California, San FranciscoBefejezveKrónikus fájdalom | Opioidok használataEgyesült Államok
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationBefejezve
-
Oregon Health and Science UniversityBefejezveIntenzív terápia (ICU) MyopathiaEgyesült Államok
-
Wolfgang Fitz, M.D.CyMedica Orthopedics, IncMegszűntTeljes térdízületi műtétEgyesült Államok