Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A röpirattal támogatott tanácsadás hatása a gyermekek védőoltása során a szülés utáni családtervezés megkezdésére

2020. augusztus 20. frissítette: Dr.Sawra Getnet, Addis Ababa University

Addis Abeba Egyetem

Háttér:- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szülés utáni családtervezést az egészségügyi ellátás kritikus elemeként ajánlja, amely képes kielégíteni a nők fogamzásgátlás iránti vágyát, és anyák és csecsemők millióinak életét menteni az alacsony és közepes jövedelmű országokban. A családtervezésről ismert, hogy megelőzi a nagyobb számú anyai halálozást és a gyermekhalandóságot. A szülés utáni első évben szorosan elhelyezkedő terhességek a legkockázatosabbak az anya és a baba számára, ami növeli a káros következmények kockázatát, mint például a koraszülött, alacsony születési súly és a terhességi korhoz képest kicsi. A szülés utáni családtervezést elősegítő és fokozó beavatkozási stratégiák meglévő bizonyítékainak kiegészítése fontos a fejlődő világban. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a gyermek immunizálása során tanácsadással támogatott brosúra használatának hatását a szülés utáni családtervezés megkezdésének általános és átlagos idejének javítására a szülés utáni első kilenc hónapban, és értékelje annak szocio-demográfiai előrejelzőit a kiválasztott betegekben. Addisz-Abeba egészségügyi központjai, Etiópia Módszerek: - A tanulmány megvalósítási tudományt alkalmaz egy randomizált kontrollvizsgálati vizsgálati tervvel. A tanulmányban olyan anyák vesznek részt, akik újszülött gyermekük beoltására érkeznek három kiválasztott egészségügyi központba, amelyek az addisz-abebai Tikur Anbessa Oktatókórház vonzáskörzetében találhatók. A jogosult anyákat véletlenszerűen beosztják az intervenciós és nem-beavatkozási karokba, számítógépes feladatokkal, boríték segítségével. Az intervenciós részlegbe beosztott anyák egy füzetet kapnak, amely a szülés utáni családtervezésről, majd tanácsadásról tájékoztatja az anyákat, míg a nem intervenciós karban lévő nők az egészségügyi szolgálatban adott rutin immunizálást veszik igénybe. Mindkét csoportot a gyermek születését követő 9. hónapig követik. A gyermek születését követő 9. hónapban, a gyermekek kanyaró elleni oltása során a nőktől az első családtervezési szolgáltatás kezdő időpontját kérik. A családtervezési szolgáltatást a csoportok között logisztikus regresszióval, két- és többváltozós elemzéssel hasonlítjuk össze. A tanulmány Kaplan Meier és Cox-regresszió segítségével is összehasonlítja a szülés utáni családtervezés medián idejét és annak korrelációját az SPSS for Windows 26-os verziójával. A kutatás 2019 decemberétől 2021 júniusáig tart.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A bizonyítékok azt mutatják, hogy a családtervezés költséghatékony közegészségügyi beavatkozás, amely mind az anyák, mind a gyermekek halálozását csökkentheti. Körülbelül 222 millió nőnek van azonban kielégítetlen családtervezési igénye, és ezeknek a nőknek a többsége alacsony és közepes jövedelmű országokban él. 2012-ben 213 millió terhesség volt, amelyek többsége születéssel végződött. Ez a szám minden bizonnyal növekedni fog, ahogy a világ népessége tovább növekszik, és a fiatalok nagy része a gyermekvállalási korba lép. Függetlenül attól, hogy a szülések számának növekedése szándékos vagy nem szándékos, óriási lehetőséget jeleznek a szülés utáni nők elérésében a következő terhességek eltolása érdekében végzett családtervezéssel. Idézve a kielégítetlen családtervezési szükséglet várható meghatározását, amely a szülés utáni nők termékenységi preferenciáit veszi alapul a felmérés időpontjában, 17 alacsony és közepes jövedelmű országból (LMIC) származó nők 50-90%-a számolt be. a szülés utáni családtervezés (PPFP) kielégítetlen igénye.

A nők gyakran visszatérnek a termékenységhez és a szexhez, mielőtt elkezdenék a fogamzásgátlást a szülés után, és nem feltétlenül értik a terhesség kockázatát a menstruáció visszatérése előtt. Például a Demográfiai és Egészségügyi Felmérés (DHS) adatai azt mutatják, hogy Bangladesben a nők 33%-a folytatta a szexuális tevékenységet a szülés utáni 3 hónapon belül, de csak 7,2%-uk használt fogamzásgátlást. Ruandában ezek az arányok 73,6%, illetve 1,7%. Mind a 17 elemzett országban a nők nagyobb valószínűséggel használtak fogamzásgátlást a menstruáció visszatérése után, mint korábban. Ezért a családtervezés kritikus fontosságú a fejlődő világban élő nők és gyermekek életének megmentése szempontjából.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a szülés utáni családtervezést az egészségügyi ellátás kritikus elemeként ajánlja, amely képes kielégíteni a nők fogamzásgátlás iránti vágyát, és anyák és csecsemők millióinak életét menteni az alacsony és közepes jövedelmű országokban.

Ez az áttekintés arra a kutatási kérdésre kíván választ adni: milyen közelmúltbeli beavatkozások vezettek az LMIC-ben a szülés utáni családtervezési eredmények javulásához? Ezért ennek az áttekintésnek az a célja, hogy kiegészítse a meglévő bizonyítékokat azáltal, hogy széles hálót vet ki, hogy megkísérelje megragadni azokat a közelmúltbeli beavatkozási stratégiákat, amelyek a legígéretesebbek a fogamzásgátlás iránti kielégítetlen szükséglet csökkentésében a szülés utáni, alacsony életkörülmények között élő nők körében. közepes jövedelmű országok (a Világbank által „fejlődőként” meghatározottak). A szülés utáni időszak itt a szülés utáni 12 hónapot jelenti. A tanulmány felméri a szülés utáni családtervezési (PPFP) beavatkozások hatékonyságát a kliensek fogamzásgátlási ismereteire, szándékaira és a szülés utáni családtervezési használatára vonatkozóan.

A közelmúltbeli szülés utáni fogantatás késleltetését célzó családtervezés előmozdításának indoklása egy olyan bevált gyakorlat, amely optimális anyai és gyermeki egészségügyi eredményekhez vezethet. A fenti tény ellenére a szülés utáni családtervezés elterjedtsége továbbra is alacsony a szubszaharai Afrikában.

Ezért az alapos tanácsadással kiegészített, füzetekkel kiegészített intervenció segítségével végzett tanulmány, amely javítja a nők tudatosságát a családtervezési módszerek modern használatával kapcsolatban, javítani fogja a szülés utáni időszakban kielégítetlen családtervezési igényüket, ami hozzájárulhat az etióp Egészségügyi Ágazati Átalakítási Terv és a Fenntartható Fejlődési Célok. Ez a tanulmány segít megérteni a PPFP felvételének lehetséges akadályait és elősegítőit, és az eredmények hasznosak lesznek az anya-, újszülött- és gyermekegészségügyi (MNCH) klinikákon ellátó egészségügyi dolgozók gyakorlatának módosításában. Ez lehetőséget teremt az egészségügyi szolgáltatók és a döntéshozók számára, hogy megtanulják kezelni egy közösség egészségügyi szükségleteit (amelyben dolgoznak) egy olyan tudományos tevékenységen keresztül, amely a családtervezési kompetenciák közé tartozik, és közvetlenül bevonható a beavatkozási tervbe. a közösséghez való közelebbi munkával javítani a feltárt hiányosságokat.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

346

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éven felüli nők, akik képesek beleegyezni,
  • gyermekük 1., 6. vagy 10. heti oltásán való részvétel,
  • Látszólag egészséges, hajlandó folytatni a gyermekek oltását az egészségügyi központban

Kizárási kritériumok:

  • Azok a nők, akik már a felvételi időszakban elkezdték használni a fogamzásgátlást
  • Azok a nők, akiknél tartós sterilizálást végeztek méheltávolítással vagy kétoldali petefészek-eltávolítással
  • Azok a nők, akik nem a védőoltás tárgyát képező gyermek biológiai anyja
  • Nők, akiknek nincs sem személyes, sem otthoni telefonjuk

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Brosúra a családtervezés időzítésével
Brosúra a családtervezés időzítésével” és „Rutinszerviz”
egy füzet, amely leírja a családtervezés időzítését a szülés után, a családtervezés előnyeivel és hátrányaival.
Nincs beavatkozás: Csak rutinszerviz
Csak rutinszervizt kap

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Családtervezési hasznosítás
Időkeret: Születéstől a 9. hónapig eltelt idő
Az indexgyerek megszületését követő kilenc hónapon belül értékelik a nőket a modern családtervezés használatára vonatkozóan [az interjúból és a felvételek áttekintéséből]
Születéstől a 9. hónapig eltelt idő
A családtervezési használat medián ideje
Időkeret: Születéstől a 9. hónapig eltelt idő
A nőknél felmérik a családtervezés megkezdésének idejét [az interjúból és az iratellenőrzésből], és a gyermek születésétől számított hetekben számítják ki.
Születéstől a 9. hónapig eltelt idő

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2020. szeptember 15.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. augusztus 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 19.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. augusztus 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 20.

Utolsó ellenőrzés

2020. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Családtervezés

3
Iratkozz fel