Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av brosjyrestøttet rådgivning under barnevaksinering på initiering av familieplanlegging etter fødsel

20. august 2020 oppdatert av: Dr.Sawra Getnet, Addis Ababa University

Addis Abeba universitet

Bakgrunn:- Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler familieplanlegging etter fødsel som en kritisk komponent i helsevesenet som har potensial til å møte kvinners ønske om prevensjon og redde millioner av mødre- og spedbarnsliv i lav- og mellominntektsland. Familieplanlegging er kjent for å forhindre et høyere antall mødredødsfall og barnedødelighet. Svangerskap med tett avstand i løpet av det første året etter fødselen er de mest risikofylte for mor og baby, noe som resulterer i økt risiko for uønskede utfall, som for tidlig, lav fødselsvekt og liten for svangerskapsalderen. Det er viktig å legge til det eksisterende bevismaterialet for bruk av intervensjonsstrategier som fremmer og øker familieplanlegging etter fødsel i utviklingsland. Derfor har denne studien som mål å evaluere effekten av bruk av brosjyre støttet av rådgivning under barnevaksinering for å forbedre den totale og gjennomsnittlige tiden for oppstart av bruk av familieplanlegging etter fødselen i de første ni månedene etter fødselen og vurdere dens sosiodemografiske prediktorer i utvalgte helsesentre i Addis Abeba, Etiopia Metoder:- Studien vil bruke implementeringsvitenskap med et randomisert kontrollstudiedesign. Studien vil involvere mødre som kommer for vaksinasjon av sitt nyfødte barn til utvalgte tre helsesentre som er under nedslagsfeltet til Tikur Anbessa Teaching Hospital, i Addis Abeba. Kvalifiserte mødre vil bli tilfeldig fordelt i intervensjons- og ikke-intervensjonsarmer ved hjelp av datastyrte oppgaver assistert av en konvolutt. Mødre som er tildelt intervensjonsarmen vil få en brosjyre som gir råd til mødre om familieplanlegging etter fødsel etterfulgt av rådgivningstjeneste, mens kvinner i ikke-intervensjonsarmen vil ta den rutinemessige vaksinasjonstjenesten som gis i helsetjenesten. Begge gruppene vil bli fulgt frem til 9. måned etter fødselen av barnet. I den 9. måneden etter fødselen av barnet, under barnevaksinasjon mot meslinger, vil kvinner bli bedt om startdatoen for den første familieplanleggingstjenesten. En sammenligning av familieplanleggingstjenester vil bli gjort mellom gruppene ved bruk av logistisk regresjon, ved bruk av bivariat og multivariabel analyse. Studien vil også bruke Kaplan Meier og Cox-regresjon for å sammenligne mediantiden for familieplanlegging etter fødsel og dens korrelasjon ved bruk av SPSS for Windows versjon 26. Forskningen vil pågå fra desember 2019 til juni 2021.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bevis viser at familieplanlegging er en kostnadseffektiv folkehelseintervensjon med potensial til å redusere både mødre- og barnedødelighet. Imidlertid har rundt 222 millioner kvinner et udekket behov for familieplanlegging, og flertallet av disse kvinnene bor i lav- og mellominntektsland. Det var 213 millioner svangerskap i 2012, hvorav de fleste endte med fødsel. Dette tallet vil helt sikkert øke etter hvert som den globale befolkningen fortsetter å vokse, og en stor andel av ungdommene går inn i sine fruktbare år. Uansett om det økende antallet fødsler er tiltenkt eller utilsiktet, indikerer de en enorm mulighet til å nå postpartum kvinner med familieplanlegging for avstand mellom påfølgende svangerskap. Med henvisning til den potensielle definisjonen av udekket behov for familieplanlegging, som bruker en kvinnes fruktbarhetspreferanser etter fødselen som ser frem på tidspunktet for undersøkelsen, rapporterer så mange som 50–90 % av kvinnene fra 17 lav- og mellominntektsland (LMICs). et udekket behov for postpartum familieplanlegging (PPFP).

Kvinner går ofte tilbake til fertilitet og sex før de starter prevensjon etter fødsel og forstår ikke nødvendigvis risikoen for graviditet før menstruasjonen kommer tilbake. For eksempel, en rapport om data fra Demografiske og helseundersøkelser (DHS) som viser at i Bangladesh gjenopptok 33 % av kvinnene seksuell aktivitet innen 3 måneder etter fødselen, men bare 7,2 % brukte prevensjon. I Rwanda er disse andelene henholdsvis 73,6 % og 1,7 %. I alle de 17 landene som ble analysert, var det mer sannsynlig at kvinner brukte prevensjon etter at mensen kom tilbake enn det var før. Derfor er familieplanlegging avgjørende for å redde livet til kvinner og barn i utviklingsland.

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler familieplanlegging etter fødsel som en kritisk komponent i helsevesenet som har potensial til å møte kvinners ønske om prevensjon og redde millioner av mødre- og spedbarnsliv i lav- og mellominntektsland.

Denne gjennomgangen tar sikte på å svare på forskningsspørsmålet: hvilke nyere intervensjoner i LMIC har ført til forbedringer i familieplanleggingsutfall etter fødsel? Derfor er hensikten med denne gjennomgangen å legge til det eksisterende bevismaterialet ved å kaste et bredt nett i et forsøk på å fange opp de nylige intervensjonsstrategiene som gir størst løfte for å redusere det udekkede behovet for prevensjon blant postpartum kvinner som lever i lav- og mellominntektsland (de som er definert som «utvikling» av Verdensbanken). Fødselsperioden er her definert som 12 måneder etter fødsel. Studien vil vurdere effektiviteten av intervensjoner etter fødsel av familieplanlegging (PPFP) på klienters kunnskap om prevensjon, intensjon og bruk av familieplanlegging etter fødsel.

Begrunnelsen for å fremme familieplanlegging for å utsette unnfangelse etter en nylig fødsel er en beste praksis som kan føre til optimale helseresultater for mødre og barn. Til tross for ovennevnte faktum er opptaket av familieplanlegging etter fødsel fortsatt lavt i Afrika sør for Sahara.

Derfor vil studien gjennom bruk av en intervensjon med grundig rådgivning supplert med brosjyrer som vil øke bevisstheten til kvinner om moderne bruk av familieplanleggingsmetoder forbedre deres udekkede behov for familieplanlegging i postpartum tid som et potensiale for å bidra til å oppnå den etiopiske Plan for transformasjon av helsesektoren og målene for bærekraftig utvikling. Denne studien vil bidra til å forstå de potensielle barrierene og tilretteleggerne for PPFP-opptak, og funnene vil være nyttige for å endre praksis blant helsepersonell som yter omsorg ved mødre-, neonatal- og barnehelseklinikker (MNCH). Dette vil skape en mulighet for helsetilbydere og beslutningstakere til å lære å møte helsebehovene til et samfunn (de jobber i) gjennom en vitenskapelig aktivitet som er en av familieplanleggingskompetansene og kan være direkte involvert i intervensjonsplanen for å forbedre hullene som er identifisert ved å jobbe nærmere samfunnet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

346

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 49 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner over 18 år og som er i stand til å samtykke,
  • Delta på barnets første dag, 6. uke eller 10. uke vaksinasjon,
  • Tilsynelatende frisk, villig til å fortsette barnevaksinasjonen i helsestasjonen

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinner som allerede startet med prevensjon i løpet av rekrutteringstiden
  • Kvinner som gjorde permanent sterilisering ved hysterektomi eller bilateral ooforektomi
  • Kvinner som ikke er biologisk mor til indeksbarnet for vaksinasjon
  • Kvinner som verken har personlig eller hjemmetelefon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Brosjyre med tidspunkt for familieplanlegging
Brosjyre med tidspunkt for familieplanlegging" og "Rutinetjeneste"
en brosjyre som beskriver tidspunktet for familieplanlegging under fødselen med metoder fordeler og ulemper ved familieplanlegging
Ingen inngripen: Kun rutinemessig service
Motta kun rutinemessig service

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utnyttelse av familieplanlegging
Tidsramme: Tid fra fødsel til 9. måned
Kvinner vil bli vurdert for bruk av moderne familieplanlegging innen ni måneder etter fødselen av indeksbarnet [fra intervju og journalgjennomgang]
Tid fra fødsel til 9. måned
Mediantiden for bruk av familieplanlegging
Tidsramme: Tid fra fødsel til 9. måned
Kvinner vil bli vurdert tidspunktet for igangsetting av familieplanlegging [fra intervju og journalgjennomgang] og vil bli beregnet i uker etter fødselen av barnet.
Tid fra fødsel til 9. måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

15. september 2020

Primær fullføring (Forventet)

30. august 2021

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2020

Først lagt ut (Faktiske)

20. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Familieplanlegging

3
Abonnere