- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04562597
Kísérleti kísérlet a hatékony N-acetilcisztein dózis meghatározására az opioidok csökkentésére gerincműtéteknél.
Kísérleti kísérlet az N-acetilcisztein hatékony dózisának meghatározására az opioidok csökkentésére gerincműtéten átesett betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az első 20 alany: 5 résztvevőt randomizálnak minden dóziscsoportba (placebo, 50, 100 és 150 mg/kg), hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
Ha a dózis-válasz görbe megfelelő, és az optimális dózist azonosították, 15 további résztvevőt randomizálnak placebóra, 15 résztvevőt pedig az optimális dózisra, hogy megbecsüljék a placebót kapó résztvevők opioidfogyasztásának különbségét az optimális dózishoz képest. (Összesen 50 alany, 20 a dózis-válasz görbéből és 30 az opioidfogyasztás különbségének becsléséhez.)
Ha a dózis-válasz görbe nem megfelelő a kezdeti 20 alany 5 után minden dóziscsoportonként, akkor további 5 résztvevőt randomizálnak, és mindegyik dóziscsoportba (placebo, 50, 100 és 150 mg/kg) megbecsülik a dózisválaszt. görbe és az optimális dózis meghatározása. Miután meghatározták az optimális adagot ezzel a kezdeti 40 beteggel, 10 további résztvevőt randomizálnak placebóra, 10 személyt pedig az optimális dózisra, hogy megbecsüljék a placebót kapó résztvevők opioidfogyasztásának különbségét az optimális dózishoz képest. (60 beteg összesen 40 a dózis-válasz görbe létrehozásához, és további 20 az opioidfogyasztás különbségének becsléséhez.)
A csoportonkénti 20 alanyból álló mintanagyság (placebo és optimális dózis) lehetővé teszi, hogy 95%-os konfidenciaintervallumot becsüljünk az opioidfogyasztás átlagos különbségére az átlagtól + 0,64 szórással. 70 alanyt lehet bevonni a visszavonás miatt, de a vizsgálat akkor fejeződik be, ha 50 vagy 60 alany (a dózis-válasz görbe létrehozásához szükséges alanyok száma alapján) befejezte a protokollt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Elektív gerincműtéten esik át, amely a mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti gerinc legfeljebb 4 szintjét érinti.
- 18 éves és idősebb.
Kizárási kritériumok:
- Súlya kevesebb, mint 40 kg.
- Nem tud írásos, tájékozott beleegyezést adni.
- Az acetilciszteinre adott nemkívánatos vagy anafilaktoid reakció anamnézisében.
- Aktív asztma, sípoló légzés vagy inhalációs hörgőtágítók használata.
- Terhes nők
- Ismert véralvadási hiány
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: EGYMÁS UTÁNI
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Dózis-válasz görbe Placebo
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a placebo csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a placebo csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dózis-válasz görbe N-acetilcisztein 50 mg/kg
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak az 50 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak az 50 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dózis-válasz görbe N-acetilcisztein 100 mg/kg
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a 100 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a 100 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dózis-válasz görbe N-acetilcisztein 150 mg/kg
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a 150 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
5 résztvevőt véletlenszerűen besorolnak a 150 mg/kg N-acetilcisztein csoportba, hogy megbecsüljék a dózis-válasz görbét és meghatározzák az optimális dózist.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Opioidcsökkentés optimális N-acetilcisztein dózissal
Az optimális N-acetilcisztein dózis meghatározása után 15 további résztvevőt véletlenszerűen választanak ki az optimális dózisra, hogy megbecsüljék a placebót kapó betegek opioidfogyasztásának különbségét az optimális dózishoz képest.
Az elsődleges és másodlagos eredményeket csak a placebo-csoport és az optimális NAC-csoport esetében értékelik.
|
Az optimális N-acetilcisztein-dózis azonosítása után 15 résztvevőt véletlenszerűen választanak ki az optimális dózisra (50 100 vagy 150 mg/kg), hogy megbecsüljék az opioidfogyasztás különbségét az optimális N-acetilcisztein dózissal vagy placebóval kezelt betegek között.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
15 A résztvevőket randomizálják a placebót kapó csoportba, hogy megbecsüljék a placebót kapó betegek opioidfogyasztásának különbségét az optimális dózishoz képest.
Az elsődleges és másodlagos eredményeket csak a placebo-csoport és az optimális NAC-csoport esetében értékelik.
|
15 A résztvevőket véletlenszerűen placebóra osztják, hogy megbecsüljék az optimális N-acetilcisztein dózissal vagy placebóval kezelt betegek opioidfogyasztásának különbségét.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Opioid fogyasztás a műtét után 12 órával
Időkeret: 12 óra
|
A műtét utáni opioid fogyasztás a műtét utáni 12 órában.
|
12 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Opioid fogyasztás a műtét után 6 óránként
Időkeret: 6-48 óra
|
A műtét utáni opioid fogyasztás 6 órával a műtét után.
Az adatok átlagként (95% CI) vagy átlagos különbségként (95% CI) vannak megadva, amelyeket az opioidfogyasztás időbeli lineáris vegyes modelljéből becsültek meg, beleértve a kezelési csoportra vonatkozó főbb hatásokat, a posztoperatív időt, valamint a kezelt csoport és a posztoperatív idő közötti interakciót, valamint véletlenszerű alany hatás.
|
6-48 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hall AJ, Logan JE, Toblin RL, Kaplan JA, Kraner JC, Bixler D, Crosby AE, Paulozzi LJ. Patterns of abuse among unintentional pharmaceutical overdose fatalities. JAMA. 2008 Dec 10;300(22):2613-20. doi: 10.1001/jama.2008.802.
- Pieralisi A, Martini C, Soto D, Vila MC, Calvo JC, Guerra LN. N-acetylcysteine inhibits lipid accumulation in mouse embryonic adipocytes. Redox Biol. 2016 Oct;9:39-44. doi: 10.1016/j.redox.2016.05.006. Epub 2016 May 27.
- Heim MU, Alraun K, Leeping M, Schwarzfischer G, Bock M, Kling A, Mempel W. [Incidence of the detection of erythrocyte antibodies in relation to screening test cells]. Beitr Infusionsther. 1992;30:443-5. German.
- Guo F, Li Y, Wang J, Li Y, Li Y, Li G. Stanniocalcin1 (STC1) Inhibits Cell Proliferation and Invasion of Cervical Cancer Cells. PLoS One. 2013;8(1):e53989. doi: 10.1371/journal.pone.0053989. Epub 2013 Jan 29.
- Bavarsad Shahripour R, Harrigan MR, Alexandrov AV. N-acetylcysteine (NAC) in neurological disorders: mechanisms of action and therapeutic opportunities. Brain Behav. 2014 Mar;4(2):108-22. doi: 10.1002/brb3.208. Epub 2014 Jan 13.
- Tardiolo G, Bramanti P, Mazzon E. Overview on the Effects of N-Acetylcysteine in Neurodegenerative Diseases. Molecules. 2018 Dec 13;23(12):3305. doi: 10.3390/molecules23123305.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Holmay MJ, Terpstra M, Coles LD, Mishra U, Ahlskog M, Oz G, Cloyd JC, Tuite PJ. N-Acetylcysteine boosts brain and blood glutathione in Gaucher and Parkinson diseases. Clin Neuropharmacol. 2013 Jul-Aug;36(4):103-6. doi: 10.1097/WNF.0b013e31829ae713.
- Coles LD, Tuite PJ, Oz G, Mishra UR, Kartha RV, Sullivan KM, Cloyd JC, Terpstra M. Repeated-Dose Oral N-Acetylcysteine in Parkinson's Disease: Pharmacokinetics and Effect on Brain Glutathione and Oxidative Stress. J Clin Pharmacol. 2018 Feb;58(2):158-167. doi: 10.1002/jcph.1008. Epub 2017 Sep 22.
- Halboub E, Alkadasi B, Alakhali M, AlKhairat A, Mdabesh H, Alkahsah S, Abdulrab S. N-acetylcysteine versus chlorhexidine in treatment of aphthous ulcers: a preliminary clinical trial. J Dermatolog Treat. 2021 Sep;32(6):649-653. doi: 10.1080/09546634.2019.1688231. Epub 2019 Nov 21.
- Li J, Xu L, Deng X, Jiang C, Pan C, Chen L, Han Y, Dai W, Hu L, Zhang G, Cheng Z, Liu W. N-acetyl-cysteine attenuates neuropathic pain by suppressing matrix metalloproteinases. Pain. 2016 Aug;157(8):1711-1723. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000575.
- Notartomaso S, Scarselli P, Mascio G, Liberatore F, Mazzon E, Mammana S, Gugliandolo A, Cruccu G, Bruno V, Nicoletti F, Battaglia G. N-Acetylcysteine causes analgesia in a mouse model of painful diabetic neuropathy. Mol Pain. 2020 Jan-Dec;16:1744806920904292. doi: 10.1177/1744806920904292.
- Dludla PV, Nkambule BB, Dias SC, Johnson R. Cardioprotective potential of N-acetyl cysteine against hyperglycaemia-induced oxidative damage: a protocol for a systematic review. Syst Rev. 2017 May 12;6(1):96. doi: 10.1186/s13643-017-0493-8.
- Hoffer BJ, Pick CG, Hoffer ME, Becker RE, Chiang YH, Greig NH. Repositioning drugs for traumatic brain injury - N-acetyl cysteine and Phenserine. J Biomed Sci. 2017 Sep 9;24(1):71. doi: 10.1186/s12929-017-0377-1.
- Howard RJ, Blake DR, Pall H, Williams A, Green ID. Allopurinol/N-acetylcysteine for carbon monoxide poisoning. Lancet. 1987 Sep 12;2(8559):628-9. doi: 10.1016/s0140-6736(87)93018-2. No abstract available.
- Hamamsy ME, Bondok R, Shaheen S, Eladly GH. Safety and efficacy of adding intravenous N-acetylcysteine to parenteral L-alanyl-L-glutamine in hospitalized patients undergoing surgery of the colon: a randomized controlled trial. Ann Saudi Med. 2019 Jul-Aug;39(4):251-257. doi: 10.5144/0256-4947.2019.251. Epub 2019 Aug 5.
- Soleimani A, Habibi MR, Hasanzadeh Kiabi F, Alipour A, Habibi V, Azizi S, Emami Zeydi A, Sohrabi FB. The effect of intravenous N-acetylcysteine on prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Kardiol Pol. 2018;76(1):99-106. doi: 10.5603/KP.a2017.0183. Epub 2017 Oct 5.
- Sins JWR, Fijnvandraat K, Rijneveld AW, Boom MB, Kerkhoffs JH, van Meurs AH, de Groot MR, Heijboer H, Dresse MF, Le PQ, Hermans P, Vanderfaeillie A, Van Den Neste EW, Benghiat FS, Kesse-Adu R, Delannoy A, Efira A, Azerad MA, de Borgie CA, Biemond BJ. Effect of N-acetylcysteine on pain in daily life in patients with sickle cell disease: a randomised clinical trial. Br J Haematol. 2018 Aug;182(3):444-448. doi: 10.1111/bjh.14809. Epub 2017 Jun 23. No abstract available.
- Heidari N, Sajedi F, Mohammadi Y, Mirjalili M, Mehrpooya M. Ameliorative Effects Of N-Acetylcysteine As Adjunct Therapy On Symptoms Of Painful Diabetic Neuropathy. J Pain Res. 2019 Nov 19;12:3147-3159. doi: 10.2147/JPR.S228255. eCollection 2019.
- Kerr F, Dawson A, Whyte IM, Buckley N, Murray L, Graudins A, Chan B, Trudinger B. The Australasian Clinical Toxicology Investigators Collaboration randomized trial of different loading infusion rates of N-acetylcysteine. Ann Emerg Med. 2005 Apr;45(4):402-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.08.040.
- Yip L, Dart RC. A 20-hour treatment for acute acetaminophen overdose. N Engl J Med. 2003 Jun 12;348(24):2471-2. doi: 10.1056/NEJM200306123482422. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00099062
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalToborzásMűtét utáni fájdalom, akut | Operáció utáni komplikáció | Opioidhasználat, nem meghatározott | ERAS | Uniportal Video-assisted Thoracic Surgery (VATS)Tajvan