- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04562597
Pilottikoe tehokkaan N-asetyylikysteiiniannoksen määrittämiseksi opioidien vähentämiseksi selkäleikkauksissa.
Pilottikoe N-asetyylikysteiinin tehokkaan annoksen määrittämiseksi opioidien vähentämiseksi potilailla, joille tehdään selkärangan leikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensimmäiset 20 koehenkilöä: 5 osallistujaa satunnaistetaan kuhunkin annosryhmään (plasebo, 50, 100 ja 150 mg/kg) annosvastekäyrän arvioimiseksi ja optimaalisen annoksen tunnistamiseksi.
Jos annosvastekäyrä on riittävä ja optimaalinen annos tunnistetaan, 15 muuta osallistujaa satunnaistetaan lumelääkkeeseen ja 15 optimaaliseen annokseen, jotta voidaan arvioida ero opioidikulutuksessa lumelääkettä saaneiden osallistujien ja optimaalisen annoksen välillä. (Yhteensä 50 koehenkilöä, joista 20 annosvastekäyrästä ja 30 opioidien kulutuksen eron arvioimiseksi.)
Jos annosvastekäyrä ei ole riittävä alkuperäisen 20 henkilön 5 jälkeen kutakin annosryhmää kohden, satunnaistetaan vielä 5 osallistujaa jokaiseen annosryhmään (plasebo, 50, 100 ja 150 mg/kg) annosvasteen arvioimiseksi. käyrä ja tunnistaa optimaalinen annos. Kun optimaalinen annos on tunnistettu näille ensimmäisille 40 potilaalle, 10 muuta osallistujaa satunnaistetaan saamaan lumelääkettä ja 10 optimaaliseen annokseen, jotta voidaan arvioida ero opioidikulutuksessa lumelääkettä saaneiden osallistujien ja optimaalisen annoksen välillä. (60 potilasta yhteensä 40 luomaan annosvastekäyrän ja 20 potilasta arvioimaan eroa opioidien kulutuksessa.)
Otoskoko, jossa on 20 henkilöä ryhmää kohden (plasebo ja optimaalinen annos), antaa meille mahdollisuuden arvioida 95 %:n luottamusväli opioidien kulutuksen keskimääräiselle erolle leveydellä + 0,64 standardipoikkeamaa keskiarvosta. 70 koehenkilöä voidaan rekisteröidä peruuttamisen huomioon ottamiseksi, mutta tutkimus saatetaan päätökseen, kun 50 tai 60 koehenkilöä (annosvastekäyrän luomiseen vaadittavien koehenkilöiden lukumäärän perusteella) on suorittanut protokollan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Elektiivinen selkärangan leikkaus, johon liittyy 4 tai vähemmän rinta-, lanne- tai ristiselän tasoa.
- 18 vuotta täyttäneet.
Poissulkemiskriteerit:
- Paino alle 40kg.
- Ei pysty antamaan kirjallista, tietoon perustuvaa suostumusta.
- Aiemmin haitallinen tai anafylaktoidinen reaktio asetyylikysteiinille.
- Aktiivinen astma, hengityksen vinkuminen tai hengitettyjen keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttö.
- Raskaana olevat naiset
- Tunnettu veren hyytymisen puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Annosvastekäyrä Placebo
5 osallistujaa satunnaistetaan plaseboryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
5 osallistujaa satunnaistetaan plaseboryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Annosvastekäyrä N-asetyylikysteiini 50 mg/kg
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 50 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 50 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Annosvastekäyrä N-asetyylikysteiini 100 mg/kg
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 100 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 100 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Annosvastekäyrä N-asetyylikysteiini 150 mg/kg
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 150 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
5 osallistujaa satunnaistetaan N-asetyylikysteiinin 150 mg/kg ryhmään arvioimaan annosvastekäyrä ja tunnistamaan optimaalinen annos.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Opioidien vähentäminen optimaalisella N-asetyylikysteiiniannoksella
Kun optimaalinen N-asetyylikysteiiniannos on tunnistettu, 15 muuta osallistujaa satunnaistetaan optimaaliseen annokseen, jotta voidaan arvioida ero opioidikulutuksessa lumelääkettä saaneiden potilaiden ja optimaalisen annoksen välillä.
Ensisijaisia ja toissijaisia tuloksia arvioidaan vain lumeryhmässä ja optimaalisessa NAC-ryhmässä.
|
Kun optimaalinen N-asetyylikysteinedoosi on tunnistettu, 15 osallistujaa satunnaistetaan optimaaliseen annokseen (50 100 tai 150 mg/kg), jotta voidaan arvioida ero opioidien kulutuksessa potilaiden välillä, joille on annettu optimaalinen N-asetyylikysteiiniannos tai lumelääke.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
15 osallistujaa satunnaistetaan saamaan lumelääkettä arvioimaan eroa lumelääkettä saaneiden potilaiden opioidien kulutuksessa optimaaliseen annokseen verrattuna.
Ensisijaisia ja toissijaisia tuloksia arvioidaan vain lumeryhmässä ja optimaalisessa NAC-ryhmässä.
|
15 Osallistujat satunnaistetaan lumelääkkeeseen arvioimaan eroa opioidien kulutuksessa potilaiden välillä, joille on annettu optimaalinen N-asetyylikysteiiniannos tai lumelääke.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kulutus 12 tuntia leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
Opioidien kulutus leikkauksen jälkeen 12 tunnin aikana.
|
12 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kulutus 6 tunnin välein leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 6-48 tuntia
|
Opioidien kulutus leikkauksen jälkeen 6 tuntia leikkauksen jälkeen.
Tiedot raportoidaan keskiarvona (95 % CI) tai keskimääräisenä erona (95 % CI), joka on arvioitu opioidien kulutuksen lineaarisella sekamallilla ajan kuluessa, mukaan lukien tärkeimmät vaikutukset hoitoryhmään, leikkauksen jälkeinen aika sekä hoitoryhmän ja leikkauksen jälkeisen ajan välinen vuorovaikutus sekä satunnainen aiheefekti.
|
6-48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hall AJ, Logan JE, Toblin RL, Kaplan JA, Kraner JC, Bixler D, Crosby AE, Paulozzi LJ. Patterns of abuse among unintentional pharmaceutical overdose fatalities. JAMA. 2008 Dec 10;300(22):2613-20. doi: 10.1001/jama.2008.802.
- Pieralisi A, Martini C, Soto D, Vila MC, Calvo JC, Guerra LN. N-acetylcysteine inhibits lipid accumulation in mouse embryonic adipocytes. Redox Biol. 2016 Oct;9:39-44. doi: 10.1016/j.redox.2016.05.006. Epub 2016 May 27.
- Heim MU, Alraun K, Leeping M, Schwarzfischer G, Bock M, Kling A, Mempel W. [Incidence of the detection of erythrocyte antibodies in relation to screening test cells]. Beitr Infusionsther. 1992;30:443-5. German.
- Guo F, Li Y, Wang J, Li Y, Li Y, Li G. Stanniocalcin1 (STC1) Inhibits Cell Proliferation and Invasion of Cervical Cancer Cells. PLoS One. 2013;8(1):e53989. doi: 10.1371/journal.pone.0053989. Epub 2013 Jan 29.
- Bavarsad Shahripour R, Harrigan MR, Alexandrov AV. N-acetylcysteine (NAC) in neurological disorders: mechanisms of action and therapeutic opportunities. Brain Behav. 2014 Mar;4(2):108-22. doi: 10.1002/brb3.208. Epub 2014 Jan 13.
- Tardiolo G, Bramanti P, Mazzon E. Overview on the Effects of N-Acetylcysteine in Neurodegenerative Diseases. Molecules. 2018 Dec 13;23(12):3305. doi: 10.3390/molecules23123305.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Bazzan AJ, Zhong L, Bowens BK, Chervoneva I, Intenzo C, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine Is Associated With Dopaminergic Improvement in Parkinson's Disease. Clin Pharmacol Ther. 2019 Oct;106(4):884-890. doi: 10.1002/cpt.1548. Epub 2019 Jul 17.
- Monti DA, Zabrecky G, Kremens D, Liang TW, Wintering NA, Cai J, Wei X, Bazzan AJ, Zhong L, Bowen B, Intenzo CM, Iacovitti L, Newberg AB. N-Acetyl Cysteine May Support Dopamine Neurons in Parkinson's Disease: Preliminary Clinical and Cell Line Data. PLoS One. 2016 Jun 16;11(6):e0157602. doi: 10.1371/journal.pone.0157602. eCollection 2016.
- Holmay MJ, Terpstra M, Coles LD, Mishra U, Ahlskog M, Oz G, Cloyd JC, Tuite PJ. N-Acetylcysteine boosts brain and blood glutathione in Gaucher and Parkinson diseases. Clin Neuropharmacol. 2013 Jul-Aug;36(4):103-6. doi: 10.1097/WNF.0b013e31829ae713.
- Coles LD, Tuite PJ, Oz G, Mishra UR, Kartha RV, Sullivan KM, Cloyd JC, Terpstra M. Repeated-Dose Oral N-Acetylcysteine in Parkinson's Disease: Pharmacokinetics and Effect on Brain Glutathione and Oxidative Stress. J Clin Pharmacol. 2018 Feb;58(2):158-167. doi: 10.1002/jcph.1008. Epub 2017 Sep 22.
- Halboub E, Alkadasi B, Alakhali M, AlKhairat A, Mdabesh H, Alkahsah S, Abdulrab S. N-acetylcysteine versus chlorhexidine in treatment of aphthous ulcers: a preliminary clinical trial. J Dermatolog Treat. 2021 Sep;32(6):649-653. doi: 10.1080/09546634.2019.1688231. Epub 2019 Nov 21.
- Li J, Xu L, Deng X, Jiang C, Pan C, Chen L, Han Y, Dai W, Hu L, Zhang G, Cheng Z, Liu W. N-acetyl-cysteine attenuates neuropathic pain by suppressing matrix metalloproteinases. Pain. 2016 Aug;157(8):1711-1723. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000575.
- Notartomaso S, Scarselli P, Mascio G, Liberatore F, Mazzon E, Mammana S, Gugliandolo A, Cruccu G, Bruno V, Nicoletti F, Battaglia G. N-Acetylcysteine causes analgesia in a mouse model of painful diabetic neuropathy. Mol Pain. 2020 Jan-Dec;16:1744806920904292. doi: 10.1177/1744806920904292.
- Dludla PV, Nkambule BB, Dias SC, Johnson R. Cardioprotective potential of N-acetyl cysteine against hyperglycaemia-induced oxidative damage: a protocol for a systematic review. Syst Rev. 2017 May 12;6(1):96. doi: 10.1186/s13643-017-0493-8.
- Hoffer BJ, Pick CG, Hoffer ME, Becker RE, Chiang YH, Greig NH. Repositioning drugs for traumatic brain injury - N-acetyl cysteine and Phenserine. J Biomed Sci. 2017 Sep 9;24(1):71. doi: 10.1186/s12929-017-0377-1.
- Howard RJ, Blake DR, Pall H, Williams A, Green ID. Allopurinol/N-acetylcysteine for carbon monoxide poisoning. Lancet. 1987 Sep 12;2(8559):628-9. doi: 10.1016/s0140-6736(87)93018-2. No abstract available.
- Hamamsy ME, Bondok R, Shaheen S, Eladly GH. Safety and efficacy of adding intravenous N-acetylcysteine to parenteral L-alanyl-L-glutamine in hospitalized patients undergoing surgery of the colon: a randomized controlled trial. Ann Saudi Med. 2019 Jul-Aug;39(4):251-257. doi: 10.5144/0256-4947.2019.251. Epub 2019 Aug 5.
- Soleimani A, Habibi MR, Hasanzadeh Kiabi F, Alipour A, Habibi V, Azizi S, Emami Zeydi A, Sohrabi FB. The effect of intravenous N-acetylcysteine on prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass graft surgery: a double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Kardiol Pol. 2018;76(1):99-106. doi: 10.5603/KP.a2017.0183. Epub 2017 Oct 5.
- Sins JWR, Fijnvandraat K, Rijneveld AW, Boom MB, Kerkhoffs JH, van Meurs AH, de Groot MR, Heijboer H, Dresse MF, Le PQ, Hermans P, Vanderfaeillie A, Van Den Neste EW, Benghiat FS, Kesse-Adu R, Delannoy A, Efira A, Azerad MA, de Borgie CA, Biemond BJ. Effect of N-acetylcysteine on pain in daily life in patients with sickle cell disease: a randomised clinical trial. Br J Haematol. 2018 Aug;182(3):444-448. doi: 10.1111/bjh.14809. Epub 2017 Jun 23. No abstract available.
- Heidari N, Sajedi F, Mohammadi Y, Mirjalili M, Mehrpooya M. Ameliorative Effects Of N-Acetylcysteine As Adjunct Therapy On Symptoms Of Painful Diabetic Neuropathy. J Pain Res. 2019 Nov 19;12:3147-3159. doi: 10.2147/JPR.S228255. eCollection 2019.
- Kerr F, Dawson A, Whyte IM, Buckley N, Murray L, Graudins A, Chan B, Trudinger B. The Australasian Clinical Toxicology Investigators Collaboration randomized trial of different loading infusion rates of N-acetylcysteine. Ann Emerg Med. 2005 Apr;45(4):402-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.08.040.
- Yip L, Dart RC. A 20-hour treatment for acute acetaminophen overdose. N Engl J Med. 2003 Jun 12;348(24):2471-2. doi: 10.1056/NEJM200306123482422. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00099062
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkaus
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
Vrinnevi HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRevisional Bariatric Surgery | Mahalaukun ohitusleikkaus | Komplikaatiot bariatrisen leikkauksen jälkeenRuotsi
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
Kliiniset tutkimukset Annosvastekäyrä Placebo
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Yale UniversityValmisMultippeli myelooma | Influenssa | Waldenströmin makroglobulinemia | MGUS | Plasmasolujen häiriötYhdysvallat
-
Longbio PharmaValmisParoksismaalinen yöllinen hemoglobinuria (PNH)Kiina
-
Bristol-Myers SquibbValmis
-
Nexel Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty LimitedValmis
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); VA Connecticut...Valmis
-
7 Hills Pharma, LLCFrontage Clinical Services, Inc.Valmis
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedValmisPedikuloosiYhdysvallat
-
Longbio PharmaValmisMyelodysplastinen oireyhtymä (MDS)Kiina