A ketamin és a magnézium-szulfát gargarizálás placebóval való hatásának összehasonlítása a műtét utáni torokfájásra

Ez egy prospektív, egyközpontú, randomizált, kettős vak vizsgálat. a vizsgálók a vizsgálatba bevonták a betegeket:

akiknek életkora legalább 18 év; ASA 1. vagy 2. osztály, elektív zsigeri, ortopédiai, onkológiai, szemészeti, urológiai műtétekre javasolt, általános érzéstelenítésben, orothrachealis intubációval, várható időtartam ≤ 120 perc.

a bekerülési kritériumok ismertek ketamin- vagy maguisuim-szulfát-allergia, ASA 3 és több, méhnyak műtét; gyors szekvencia indukció, nehéz intubáció tervezett vagy nehéz intubáció a kórtörténetben, az O.R.L gömb fejlődési rendellenessége; felső légúti fertőzések. többszöri laryngoscopia szükségessége orotracheális intubációhoz (≥ 2 kísérlet); posztoperatív nasogasztrikus szonda szükségessége.

a műtőbe való belépéskor a randomizálást végezzük. A gargarizáló allokációs sémát, a Ketamin-csoportot vagy a Magnézium-szulfát-csoportot véletlenszerűen generáltuk egy 1:1-es allokációs arányú randomizációs táblázat segítségével.

A posztoperatív utókövetés a poszt-intervenciós megfigyelőszobában, majd a kórházi kezelésben történt a különböző beutaló szolgálatokon belül (általános sebészet, ortopédia, O.R.L és szemészet).

Az eljárás napján a vizsgálatért felelős orvos kétféle megoldást készít, amelyek tartalmazzák:

• Az egyik magnézium-szulfát (20 mg/kg 30 cm3 5%-os glükóz szérumban hígítva);
• A másik ketamin (50 mg 30 cm3 5%-os glükóz szérumban hígítva). Ezt a két oldatot két betegcsoportra osztották szét gargalizálásra, és mindegyik csoportban minden betegnél legalább 60 másodpercig, a műtét előtt pedig 15 percig tartottak.

Az elsődleges végpont a POST incidenciája és súlyossága a műtét utáni huszonnegyedik órában. A másodlagos kimenetelek a POST gyakorisága és súlyossága a műtét után 15 perccel és egy órával; A köhögés előfordulása, a diszfónia jelenléte és a betegelégedettség

A POST súlyosságát 0-tól 2-ig terjedő hárompontos pontszámmal értékelték (0 = nincs fájdalom; 1 = oropharyngealis fájdalom beszédkor; 2 = spontán oropharyngealis fájdalom)