Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A 100 mg-os szildenafil tabletta két készítményének bioekvivalenciájának vizsgálata egészséges férfi önkénteseken éhezés mellett

2021. május 6. frissítette: Pharmtechnology LLC

Véletlenszerű keresztezett, 2 periódusos egyszeri dózisú bioekvivalencia vizsgálat 2 készítmény 100 mg-os szildenafil tablettával (Pharmtechnology LLC, Fehéroroszország) és 100 mg-os Viagra® tablettával (Fareva Amboise, Franciaország) egészséges férfi önkénteseken éhezés mellett

Ez egy nyílt (laboratóriumi vak), randomizált, kétperiódusos, egyközpontú, keresztezett, összehasonlító vizsgálat, ahol minden résztvevő véletlenszerűen kerül besorolásra a referencia (Viagra®, 100 mg-os filmtabletta) vagy a teszt ( szildenafil, 100 mg filmtabletta) minden vizsgálati periódusban (Teszt-Referencia (TR) vagy Referencia-Teszt (RT) szekvenciák), annak értékelésére, hogy mindkét készítmény biológiailag egyenértékű-e

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

44

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

      • Yaroslavl, Orosz Föderáció, 150047
        • Private healthcare institution "Clinical Hospital "RZD-Medicine" of the city of Yaroslavl"

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Egészséges kaukázusi férfiak 18 és 45 év között
  2. Az önkéntes írásos beleegyezése a vizsgálatba való felvételhez
  3. Ellenőrzött diagnózis "egészséges" az anamnézis adatok és a standard klinikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek, fizikális és anamnesztikus vizsgálat eredményei alapján
  4. Testtömegindex 18,5-30 kg/m² Quetelet súly-magasság indexe szerint
  5. A mellkasi szervek röntgen vagy fluorográfiai vizsgálatának eredményei a normál tartományon belül (a vizsgálat megkezdése előtt 12 hónapon belül elvégzett vizsgálat eredményei megadhatók)
  6. Szemészeti betegség hiánya a szemészeti vizsgálat adatai szerint
  7. Hozzájárulás a kettős barrier fogamzásgátlási módszer (óvszer + spermicid) vagy a szexuális visszatartás használatához, valamint beleegyezés abba, hogy a gyógyszer szedésének pillanatától az első időszakban, a vizsgálat teljes ideje alatt és az azt követő 14 napon belül ne vegyen részt spermaadásban. a gyógyszer szedése a második kutatási periódusban
  8. Az alanyok képesek megérteni a vizsgálat követelményeit, írásos beleegyezésüket aláírni, valamint elfogadni a vizsgálat során érvényben lévő összes korlátozást, és beleegyezni, hogy visszatérjenek a szükséges vizsgálatokra.

Kizárási kritériumok:

  1. Megterhelt allergiás anamnézis, túlérzékenység a szildenafillal vagy a vizsgált gyógyszer bármely segédanyagával szemben, vagy ezen összetevők intoleranciája.
  2. Laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar.
  3. A pénisz anatómiai deformációja (anguláció, barlangos fibrózis vagy Peyronie-kór).
  4. A priapizmus története.
  5. Örökletes retinitis pigmentosa.
  6. A látóideg elülső, nem arteritises ischaemiás neuropátiájának kialakulásának epizódjai.
  7. Szerves agykárosodás, fokozott görcsös készenlét az anamnézisben.
  8. A szív- és érrendszeri, bronchopulmonáris, neuroendokrin rendszer akut vagy krónikus betegségei, valamint a gyomor-bél traktus, a máj, a vese és a vér betegségei, a szem betegségei.
  9. Egyéb betegségek, amelyek a kutató véleménye szerint befolyásolhatják mindkét gyógyszer felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, vagy növelhetik a negatív következmények kockázatát az önkéntes számára.
  10. Mentális zavarok jelenléte, beleértve az anamnézist.
  11. Sebészeti beavatkozások a gyomor-bél traktuson, az appendectomia kivételével.
  12. Akut fertőző betegségek, amelyek az első időszakban a gyógyszer bevétele előtt kevesebb mint 4 héttel véget értek.
  13. Hasmenés, hányás vagy egyéb ok miatti kiszáradás a gyógyszer bevétele előtti utolsó 24 órában a vizsgálat első időszakában, ha a hányás vagy hasmenés nem fertőző betegség megnyilvánulása volt.
  14. Klinikailag jelentős eltérések az EKG-n, a szűréskor ülő helyzetben mért szisztolés vérnyomás (SBP)
  15. A pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés/perc vagy több mint 90 ütés/perc a szűréskor, a légzésszám kevesebb mint 14 vagy több mint 18 percenként a szűrés idején, a testhőmérséklet 36,0 °C alatti vagy 37,0 °C feletti a szűrés időpontja.
  16. Bármilyen vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszer használata, beleértve a gyógynövényeket és élelmiszer-adalékanyagokat, vitaminokat, amelyek jelentős hatással lehetnek a szildenafil PK-jára, vagy amelyeknek a szildenafil farmakokinetikájára gyakorolt ​​hatásáról nem ismertek adatok, valamint megkérdőjelezi az önkéntes jellemzését. egészséges, kevesebb mint 14 nappal a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban;
  17. A máj mikroszomális enzimjeit jól ismert gátlók vagy induktorok (barbiturátok, omeprazol, cimetidin stb.) vagy vírusellenes szerek alkalmazása kevesebb mint 2 hónappal a vizsgálatba való felvétel előtt.
  18. Nitrogén-oxid, szerves nitrátok vagy nitritek donorok bármilyen formában történő alkalmazása a gyógyszer bevétele előtt kevesebb mint 30 nappal az első időszakban.
  19. Plazma vagy vér (450 ml vagy több) adományozása kevesebb, mint 2 hónappal (60 nappal) a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban.
  20. Koffein és xantin tartalmú italok és termékek (tea, kávé, csokoládé, kóla stb.), mákot tartalmazó termékek fogyasztása a gyógyszer bevétele előtt kevesebb mint 48 órával az első időszakban.
  21. Alkohol és alkoholtartalmú ételek és italok fogyasztása a gyógyszer bevétele előtt kevesebb mint 48 órával az első időszakban.
  22. Citrusfélék (beleértve a grapefruitot és grapefruitlevet) és áfonya (beleértve a gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat stb.) fogyasztása kevesebb mint 7 nappal a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban.
  23. Heti 10 egységnél több alkohol bevitele (1 egység alkohol 500 ml sörnek, 200 ml száraz bornak vagy 50 ml szeszes italnak felel meg) vagy alkoholizmus, kábítószer-függőség, kábítószerrel való visszaélés anamnézisében.
  24. Intenzív fizikai aktivitás kevesebb, mint 24 órával a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban.
  25. Több mint 10 cigaretta elszívása kevesebb, mint 24 órával a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban.
  26. Részvétel más gyógyszeres klinikai vizsgálatokban, kevesebb mint 3 hónappal a gyógyszer bevétele előtt az első időszakban.
  27. Bármilyen alacsony nátriumtartalmú étrend betartása a vizsgálat megkezdése előtt 2 héten belül, vagy speciális étrend (vegetáriánus, vegán, korlátozott sóbevitellel) vagy életmód (éjszakai munka, extrém fizikai aktivitás) követése.
  28. A szűréskor a teszt pozitív szifiliszre, hepatitis B-re, hepatitis C-re vagy HIV-re.
  29. Pozitív alkoholteszt a kilélegzett levegőben a szűréskor.
  30. Pozitív vizeletvizsgálat a kábító és erős anyagok tartalmára a szűrés során (ópiátok, morfium, barbiturátok, benzodiazepinek, kannabinoidok/marihuána).
  31. A referenciaértékeket meghaladó standard laboratóriumi és műszeres paraméterek értéke.
  32. Az önkéntesek nem szándékoznak megfelelni a protokoll követelményeinek a vizsgálat során, és/vagy a vizsgáló véleménye szerint az önkéntesek nem képesek megérteni és értékelni a tanulmányra vonatkozó információkat a tájékozott beleegyező nyilatkozat részeként. aláírási folyamat, különös tekintettel a várható kockázatokra és az esetleges kellemetlenségekre.
  33. Mentális, fizikai és egyéb okok, amelyek nem teszik lehetővé az önkéntes számára, hogy megfelelően értékelje viselkedését, és nem tudja megfelelően betartani a kutatási protokoll feltételeit.
  34. Tetoválás és piercing a gyógyszer első beadása előtt 30 napon belül.
  35. A tabletták lenyelési nehézségei.
  36. Vérvételi nehézségek (például nehéz hozzáférés a vénákhoz).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: TR szekvencia
A TR szekvenciához rendelt 22 alany egyszeri 100 mg-os adagot kap a Sildenafil teszttermékből (1 x 100 mg-os tabletta), amely a sorozatban T-vel van jelölve, az 1. periódusban, valamint egyetlen 100 mg-os dózist a Viagra® referenciatermékből ( 1 x 100 mg tabletta), a sorrendben R betűvel jelölve, a 2. periódusban. Ezeket a kezeléseket szájon át, körülbelül 200 ml vízzel kell beadni reggel, 10 órás éjszakai koplalás után. A tablettát egészben kell lenyelni, és nem szabad rágni vagy eltörni.
A szildenafilt a fehéroroszországi Pharmtechnology LLC gyártja. 100 mg szildenafil tablettánként.
Más nevek:
  • A teszt termék
A Viagra®-t a Fareva Amboise, Franciaország gyártja. 100 mg szildenafil tablettánként.
Más nevek:
  • A referencia termék
Egyéb: Sequence RT
Az RT szekvenciához rendelt 22 alany egyszeri 100 mg-os adagot kap a Viagra® referenciatermékből (1 x 100 mg-os tabletta), amely a szekvenciában R-vel van jelölve, az 1. periódusban, valamint egyszeri 100 mg-os adagot a Sildenafil teszttermékből ( 1 x 100 mg tabletta), a sorrendben T-vel jelölve, a 2. periódusban. Ezeket a kezeléseket szájon át, körülbelül 200 ml vízzel kell beadni reggel, 10 órás éjszakai koplalás után. A tablettát egészben kell lenyelni, és nem szabad rágni vagy eltörni.
A szildenafilt a fehéroroszországi Pharmtechnology LLC gyártja. 100 mg szildenafil tablettánként.
Más nevek:
  • A teszt termék
A Viagra®-t a Fareva Amboise, Franciaország gyártja. 100 mg szildenafil tablettánként.
Más nevek:
  • A referencia termék

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil Cmax-értéke a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Maximális megfigyelt koncentráció a plazmában.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil AUC0-t a plazmában a teszt és a referencia beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A koncentráció-idő görbe alatti kumulatív terület, amelyet 0-tól az utolsó megfigyelhető mennyiségileg mérhető koncentráció időpontjáig (TLQC) számítanak ki lineáris trapéz módszerrel
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil Tmax-értéke a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A maximális megfigyelt koncentráció ideje; ha egynél több időpontban fordul elő, a Tmax az első időpont ezzel az értékkel.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil TLQC-értéke a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Az utolsó megfigyelt számszerűsíthető koncentráció időpontja.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil AUC0-INF a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A koncentráció-idő görbe alatti terület a végtelenségig extrapolálva, a következőképpen számítva: AUC0-t + ĈLQC (a TLQC időpontban várható koncentráció) / λZ (látszólagos eliminációs sebességi állandó).
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil maradék területe a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Extrapolált terület (azaz az AUC0-INF százalékos aránya a TLQC-ből a végtelenbe történő extrapoláció miatt).
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Időpont, ahol a szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil log-lineáris eliminációs fázisa (TLIN) kezdődik a plazmában a teszt és a referencia beadása után. Termékek.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Időpont, ahol a log-lineáris eliminációs fázis kezdődik.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil λZ-értéke a plazmában a teszt és a referenciatermékek beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Látszólagos eliminációs sebességi állandó, amelyet a logaritmi koncentráció-idő görbe végső lineáris részének lineáris regressziójával becsülnek meg.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A szildenafil és az N-dezmetil-szildenafil terminális eliminációs felezési ideje (Thalf) a plazmában a teszt és a referenciakészítmények beadása után.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
Terminális eliminációs felezési idő, ln(2)/λZ-ként számítva.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események száma a teszt és a referenciatermékek esetében.
Időkeret: Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.
A biztonsági populáció magában foglalja mindazokat az alanyokat, akik legalább egy adagot kaptak a tesztből vagy a referenciatermékből. Bármilyen szignifikáns változás csak akkor kerül rögzítésre a kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményként, ha azt a szakképzett vizsgáló vagy megbízott klinikailag jelentősnek ítéli.
Időpontok 0,00 (minden gyógyszer beadása előtt) és 0,17, 0,33, 0,50, 0,67, 0,83, 1,00, 1,25, 1,50, 1,75, 2,00, 2,33, 2,67, 2,33, 2,67, 3,00, ,0,0,0,0,0,0,0,50 , 16.00, 24.00 órával minden gyógyszer beadása után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2021. május 10.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. május 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. május 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. május 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 6.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Sildenafil filmtabletta 100 mg

3
Iratkozz fel