A krónikus császármetszés utáni fájdalom előfordulásának értékelése a műtét utáni fokozott felépülési (ERAS) protokoll részeként. (ChroCéRAAC)

Az 1990-es években kifejlesztett Enhanced Rehabilitation After Surgery (ERAS) egy olyan program, amely egy sor olyan intézkedést foglal magában, amely a műtét előtt, alatt és után történik, és célja a kezelés javítása azáltal, hogy elősegíti a beteg képességeinek műtét utáni korai helyreállítását.

Az ERAS-t tudományosan validálták, és jelenleg számos sebészeti tudományágban szabványosították az irányelvek 2016-os franciaországi bevezetése óta.

Ami a szülészetet illeti, csak 2018-ban lehetett hasznot húzni a császármetszésnek az ERAS-ból, konkrét irányelvek közzétételével.

Számos tanulmány igazolta az ERAS hatékonyságát a kórházi kezelés időtartamának, a posztoperatív szövődményeknek, a fájdalomcsillapítók azonnali műtét utáni fogyasztásának és a pénzügyi költségeknek a csökkentésében, beleértve a császármetszéseket is.

Az azonnali előnyökön túl azonban még nem értékelték az ERAS protokoll hatását a krónikus fájdalomra.

A krónikus fájdalom olyan fizikai kényelmetlenség, amely a műtét után több mint 2 hónapig fennáll.

A kutatások csak 2004-ig összpontosítottak a krónikus császármetszés utáni fájdalomra, és a krónikus fájdalom előfordulási gyakorisága 18,6% volt 3 hónap alatt és 12,3% 6 hónap után. 2016-ban egy másik tanulmány 15%-ra becsülte a krónikus fájdalom előfordulását a császármetszés hegében 3 hónap után és 11%-ra 1 év után. A kutatók észrevehetik, hogy a császármetszés utáni krónikus fájdalom jelenléte ezen időszak alatt stabil maradt.

Számos kockázati tényezőt azonosítottak, mint például az akut fájdalom jelenléte közvetlenül a műtét után, az érzéstelenítés típusa, a műtéti metszés típusa vagy a műtét előtti jelentős szorongás.

Ebben az összefüggésben a kutatók fel kívánják mérni a krónikus műtét utáni fájdalmak arányát a tervezett császármetszések során (a sürgősségi esetek kivételével) spinális érzéstelenítésben, az ERAS protokoll részeként. A vizsgálók meghatározzák a fájdalom típusát és a fiatal anyák mindennapi tevékenységére gyakorolt ​​hatását, valamint felmérik, hogy az orvosi és paramedicinális csapatok mennyire tartják be az ERAS protokollt.

E kérdések megválaszolására a kutatók telefonos felmérést végeznek egy kérdőív segítségével, hogy felmérjék a fájdalmat a császármetszés után 3 hónappal, majd 6 hónappal. A vizsgált fájdalom a császármetszési heg szintjén jelentkező fájdalom.

Ez egy innovatív tárgy, amely az ERAS protokoll végrehajtásának a krónikus fájdalomra gyakorolt ​​hatását értékeli. Az eredményektől függően a kutatók képesek lesznek optimalizálni a császármetszéssel járó krónikus fájdalmak megelőzését.