A kontroller gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodás javítása asztmás gyermekeknél (PACIFI)

Háttér: Az asztma minden tizedik gyermeket érint, és a sürgősségi osztályon (ED) történő látogatások és kórházi kezelések leggyakoribb okai közé tartozik a gyermekgyógyászatban. Az asztma kontroller gyógyszereinek rendszeres használata hatékonyan szabályozza az állapotot, ugyanakkor alacsony a gyógyszeres betartása, ami megelőzhető exacerbációkat és fontos rövid- és hosszú távú morbiditást eredményez. Az asztma kontroller gyógyszereihez való nagyobb betartása kedvezőbb egészségügyi pályákhoz vezet. A rossz gyógyszerszedés viselkedési okai között szerepelhetnek olyan kognitív mechanizmusok, mint például a szűkösség (az a gondolkodásmód, amelyet azok tapasztalnak meg, akiknek kevesebb van, mint amennyire szükségük van, ami kognitív szempontból megterhelő), és a jövőbeli diszkontálás (a jelenlegi gondokra való összpontosítás a távoliak rovására). A társadalmi-gazdasági hátrányokkal élő gyermekek aránytalanul súlyos betegségeket szenvednek el, és nagyobb valószínűséggel vannak kielégítetlen szociális szükségleteik, mint például az élelmiszer-ellátás bizonytalansága és az instabil lakhatás, ami szűkösséghez és jövőbeli kedvezményekhez vezet.

Konkrét célkitűzések: A projekt célja az asztmás gyermekek gyógyszeres betartását befolyásoló kognitív tényezők megértése, konkrétan a szűkösség és a jövőbeni kedvezmények befolyásának vizsgálata. Céljaink a következők:

1. Azonosítsa a kapcsolatot a szűkösség, a jövőbeni kedvezmények és az asztma elleni gyógyszerek betartása között.
2. Értékelje, hogy a kielégítetlen társadalmi szükségletek összefüggenek-e a szűkösséggel és a jövőbeni diszkontálásokkal.
3. Határozza meg, hogy a szűkösség és a jövőbeni diszkontálás közvetíti-e a kapcsolatot a kielégítetlen társadalmi szükségletek és a gyógyszeres kezelés betartása között.

Tervezés: Egyközpontos, 12 hónapos, prospektív megfigyeléses kohorsz vizsgálat 200 asztmás gyermek családjával. A nyomon követés két adatgyűjtési időpontot foglal magában, a toborzás után 6 és 12 hónappal.

Az elsődleges eredmény a kontroller gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodás lesz, amelyet a 12 hónapos utánkövetés során egy 0-tól 100%-ig terjedő skálán mérnek az „előírt lefedett napok arányával (PPDC)”, amely egy validált index, amelyet számként számítanak ki. azon napok száma, amelyekre a gyógyszertár kiadta a gyógyszert, elosztva azon napok számával, amelyekre felírták.

További intézkedések a következők: a családok szűrése a kielégítetlen szociális szükségletek tekintetében, pszichometriai tesztelés a szűkösség dokumentálására és a jövőbeni kedvezmények.

Relevancia: Ez a tanulmány bővíti ismereteinket az asztmakontrolleres gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodást befolyásoló kognitív tényezőkről, és fontos szerepet fog játszani az adherenciát javító célzott beavatkozások kidolgozásában, különösen a kielégítetlen szociális szükségletekkel küzdő családok esetében.