Colo-Pro_2: Bolus folyamatos infúziós cefuroxim profilaxis a fertőzések megelőzésére kolorektális műtét után

A műtétet követően a betegeknek fertőzése lehet a műtéti sebben, a hólyagban, a vesében vagy a tüdőben. Ezeknek a fertőzéseknek a megállítására a betegek egy adag antibiotikumot kapnak a műtét előtt. Sajnos a fertőzések leküzdésére rendelkezésre álló antibiotikumok mennyisége a műtét során csökken, és a vesék eltávolítják a szervezetből. Ezért előfordulhat, hogy az antibiotikumok szintje nem elég magas a fertőzések megállításához. Az antibiotikumszint fenntartásának egyik módja a műtét során az, hogy egyszeri adag antibiotikumot, majd állandó mennyiségű antibiotikumot adunk be infúzióban a műtét elejétől a végéig. Korábban egy kis, egyközpontú tesztvizsgálatot végeztek az antibiotikumok adagolásával kapcsolatban a bélműtétek során. A betegek egy csoportja egyetlen adag antibiotikumot kapott a műtét előtt. A másik csoport egyszeri adagot és állandó adag antibiotikumot kapott a műtét végéig. A projekt azt mutatta, hogy a betegek örömmel vettek részt, és hogy a vizsgálat biztonságos. A vizsgálat segített azonosítani a megfelelő mennyiségű antibiotikumot azoknak a betegeknek, akik egyszeri adagot és állandó antibiotikumot kaptak. Ezt a vizsgálatot csak egy kórházban végezték, és nem volt elég nagy ahhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az egyik kezelés jobb, mint a másik, vagy az eredmények hasonlóak lennének más kórházakban.

Ez a tanulmány egy nagyobb megvalósíthatósági próba, a Colo-Pro_2 kísérlet kísérleti tanulmányára épül. Három kórházban fut majd, így felmérhető, hogy a próbaterv különböző kórházakban működik-e. Meglátjuk, hogy az eredmények azt sugallják, hogy egy kezelés, egyszeri adag antibiotikum a műtét előtt, vagy egyszeri adag plusz állandó antibiotikum adag a műtét során, jobb-e. Ebben a vizsgálatban legfeljebb 180 bélműtéten átesett beteget vonnak be, mivel nagy a fertőzésveszély. Minden beteg ugyanazt az antibiotikumot kapja, amelyet cefuroximnak neveznek. A cefuroximot már a műtét utáni fertőzések megállítására használják. Ha minden betegnél ugyanazt az antibiotikumot alkalmazzák, akkor meg lehet tudni, hogy a fertőzések számában mutatkozó különbségek az antibiotikum adagolási módjából erednek-e. A műtétet követő 30 napon belül bekövetkező fertőzések számát számolják. A műtét után betegeket ápoló és a fertőzéseket számláló személyzet – hacsak nem szükséges – nem ismeri a kezelésben részesült betegeket. Ez azt jelenti, hogy az eredményeket nem befolyásolja a kapott kezelés ismerete.