- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05621980
Ujjmozgás edzés Stroke után
Multimodális beavatkozás a szubakut stroke-túlélők kézügyességének javítására
Az emberi fejlődést fajként szorosan összekapcsolták a tárgyak és eszközök ügyes kezelésének képességével. Sajnos a jelenlegi terápiás erőfeszítések általában nem tudják helyreállítani a finom kézi kontrollt a stroke után. A tanulmány célja egy olyan új beavatkozás értékelése, amely a kiválasztott idegek célzott elektromos stimulációját kombinálja puha, pneumatikusan működtetett kézi exoskeleton használatával, hogy fokozza az ujjak és a hüvelykujj független mozgásának ismétlődő gyakorlását, hogy javítsa a kézműködés rehabilitációját stroke.
A nyomozók a szubakut gyógyulási szakaszban (2-6 hónappal a stroke után) toborozzák a stroke-túlélőket. Ezek a résztvevők egy 6 hetes beavatkozásban vesznek részt, amely 18 képzést foglal magában. Ezeken a foglalkozásokon a résztvevők a paretikus kéz számjegyeinek önálló mozgását edzik. A paretikus kéz motoros kontrolljának értékelésére az edzés megkezdése előtt, az edzési időszak felénél, az edzés befejezése után és egy hónappal később kerül sor.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Derek G Kamper, PhD
- Telefonszám: 7735201233
- E-mail: dgkamper@ncsu.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Mohammad Ghassemi, PhD
- Telefonszám: 3125365014
- E-mail: mghasse@ncsu.edu
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Egyesült Államok, 27695
- Toborzás
- Hand Rehabilitation Lab
-
Kapcsolatba lépni:
- Mohammad Ghassemi, PhD
- Telefonszám: 312-536-5014
- E-mail: mghasse@ncsu.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Derek Kamper, PhD
- Telefonszám: 9195154411
- E-mail: dgkamper@ncsu.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egyetlen, egyoldalú stroke a beiratkozás előtt 2-6 hónappal
- Közepes vagy enyhe kézkárosodás, amelyet a Chedoke-McMaster Stroke Assessment Stage of Hand szakaszában a 4-6.
- Vizuális képesség bizonyos formák felismerésére a számítógép képernyőjén
- Tudatos beleegyezés megadásának képessége
Kizárási kritériumok:
- merev kontraktúrák a felső végtagok ízületeiben, vagy ortopédiai problémák, amelyek kizárják az ízületek mozgását
- Féltéri elhanyagolás (a viselkedési figyelmetlenségi teszt alapján)
- Túlzott fájdalom a paretikus felső végtagban (a vállfájdalom vizuális analóg skálája < 70)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: OT Csoport
Egy foglalkozási terapeuta az OT tantárgycsoportnak megfelelő időtartamú terápiát biztosít.
Ez az ujjizmok, különösen a külső ujjhajlítók 10 perces nyújtásából áll.
Ezt a nyújtást két 20 perces terápia követi, amelyek az aktív feladatgyakorlásra, a tárgymanipulációra és a számjegyek egyéni mozgására összpontosítanak.
A Canadian Occupational Performance Measure (COPM) célja olyan célok azonosítása, amelyek magukban foglalják a paretikus kéz ügyes használatát.
Az egyes tréningek egy részét ezeknek a feladatoknak a gyakorlására, míg a fennmaradó részt az összetevőkészségek gyakorlására használjuk fel.
Az aktív gyakorlatot az utolsó 10 perces ujjizmok nyújtása követi.
|
Hagyományos munkaterápiás tréningek.
|
Kísérleti: Funkcionális elektromos stimuláció (FES) + AVK csoport
Ez a csoport az AVK rendszert a célzott FES-sel kombinálva fogja használni a paretikus kéz minden számjegyének független mozgásának képzésére.
Ennek a képzésnek két módja van: Billentyűkombináció és Dal.
Billentyűkombináció módban az alany megpróbálja lejátszani a számítógép képernyőjén megadott diszkrét billentyűket vagy billentyűkombinációkat, hogy nehéz mozdulatokat és kombinációkat gyakoroljon.
A Dal módban szekvenciális, ritmikus mozdulatokat gyakorolnak, miközben a résztvevőt egy sor billentyű lejátszására irányítják, amelyek öthangos dalokat alkotnak.
A kulcskombinációt minden edzés elején és végén alkalmazzák, hogy olyan diszkrét mozgásokat gyakoroljanak, amelyek zavarónak bizonyultak az aktuális vagy az előző edzés során.
A munkamenet nagy részét Song módban töltjük, hogy hangsúlyozzuk az egyik tételről a másikra való átmenetet.
Az AVK rendszer mindkét módban elindítja a FES-t a kívánt gombnak megfelelő ujjra, és jelzi a PneuGlove-nak, hogy álljon ellen a többi számjegy mozgásának.
|
A résztvevő saját számjegyeinek mozgatásával irányít egy avatar kezet.
Minden avatar számjegy egy adott virtuális kulcsnak felel meg.
Az „elegendő” számjegyhajlítás eredményeként az adott billentyű „lejátszása” történik, a billentyűleütés vizuális és hallható visszajelzésével.
A résztvevők puha külső vázat, a PneuGlove-ot viselnek, beágyazott hajlítási érzékelőkkel, amelyek valós idejű mérést tesznek lehetővé a számjegyek hajlításában.
A hajlítással szembeni pneumatikus ellenállás mindegyik számjegyre külön-külön alkalmazható, a kinyújtási rásegítéssel együtt, a kesztyűn átmenő légkamrákon keresztül.
A FES célja, hogy segítse az ujjak hajlítását azáltal, hogy aktiválja a külső ujjhajlító izmokat.
Egy nagy sűrűségű 2 × 8 stimulációs elektróda rács kerül elhelyezésre a medián és az ulnaris idegekre a felkar mediális oldalán.
A stimulátor bármilyen elektródapárra képes elektromos stimulációt adni.
Minden ülés elején a vizsgálók azonosítják azokat az elektródapárokat, amelyek a legjobban eredményezik az egyes számjegyek hajlítását minimális kényelmetlenséggel.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jebsen-Taylor kézfunkciós teszt (JTHFT) változása
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
A kéz finom- és nagymotoros funkciójának szabványos és objektív mérése a mindennapi élet szimulált tevékenységeinek felhasználásával.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az oldalsó becsípés erősségének változása
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Erő akkor keletkezik, amikor a hüvelykujj a mutatóujj radiális oldalához csípődik, mintha egy billentyűt tartana.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
A 3 pontos szorítóerő változása
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Erő akkor keletkezik, amikor a hüvelykujj a mutatóujj és a középső ujj hegyéhez ér.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Érintésérzékenység változása
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Az érintésérzékenységet von Frey szőrszálakkal (Aesthesio®) mérjük.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Dobozcsere és blokkok teszt (BBT)
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Gyors, egyszerű és olcsó teszt az egyoldalú durva kézügyesség mérésére.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
A 9-lyukú rögzítési teszt megváltoztatása (9PHT)
Időkeret: Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Szabványosított, kvantitatív értékelés az ujjügyesség mérésére.
|
Értékváltozás a beavatkozás előtti állapotról közvetlenül a beavatkozás utánra.
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Connelly L, Jia Y, Toro ML, Stoykov ME, Kenyon RV, Kamper DG. A pneumatic glove and immersive virtual reality environment for hand rehabilitative training after stroke. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2010 Oct;18(5):551-9. doi: 10.1109/TNSRE.2010.2047588. Epub 2010 Apr 8.
- Thielbar KO, Lord TJ, Fischer HC, Lazzaro EC, Barth KC, Stoykov ME, Triandafilou KM, Kamper DG. Training finger individuation with a mechatronic-virtual reality system leads to improved fine motor control post-stroke. J Neuroeng Rehabil. 2014 Dec 26;11:171. doi: 10.1186/1743-0003-11-171.
- Shin H, Hu X. Flexibility of Finger Activation Patterns Elicited through Non-invasive Multi-Electrode Nerve Stimulation. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2018 Jul;2018:1428-1431. doi: 10.1109/EMBC.2018.8512479.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 23989
- 22-2459 (Egyéb azonosító: IRB of UNC-Chapel Hill)
- 1R21HD105874-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stroke
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Befejezve
Klinikai vizsgálatok a Aktivált virtuális billentyűzet (AVK) rendszer
-
University of CalgaryMég nincs toborzásVirtual Reality Epley Maneuver System (VREMS) a jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés kezeléséreBPPV | Szédülés, perifériás
-
Unity Health TorontoOntario Ministry of Health and Long Term Care; Heart and Stroke Foundation of Ontario és más munkatársakBefejezveIschaemiás strokeThaiföld, Kanada, Argentína, Brazília, Peru
-
National University of Ireland, Galway, IrelandIrish Research Council; Galway ClinicBefejezve
-
National University of Ireland, Galway, IrelandIrish Research Council; Galway ClinicBefejezve
-
National University of Ireland, Galway, IrelandIrish Research CouncilBefejezve
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationMegszűnt