Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hozzáférhető diagnosztikai értékelések és pszichooktatás biztosítása az autizmus spektrumzavarral kapcsolatban Délnyugat-Virginia vidéki részén

Ez a tanulmány egy jövőbeli klinikai vizsgálat kísérleti/megvalósíthatósági szakasza lesz. A javasolt megvalósíthatósági és kísérleti tanulmány célja, hogy áthidalja a diagnózis előtt álló akadályokat azáltal, hogy könnyen elérhető, ingyenes értékelést biztosít egy mobil egységen keresztül, amely vidéki helyszínekre utazik, és távegészségügyi felméréseket végez. A diagnosztikai értékelés megerősíti vagy kizárja az ASD diagnózisát, majd célirányos ASD pszichoedukációt végez azoknak a szülőknek, akiknek gyermekeit diagnosztizálták.

Azon gyermekek szüleit, akik megfelelnek az autizmus spektrumzavar (ASD) diagnózisának kritériumainak, vagy feltételezik, hogy ASD-vel küzdenek, véletlenszerűen három csoport valamelyikébe sorolják (azaz személyes pszichoedukáció, távegészségügyi pszichoedukáció vagy "szokásos pszichoedukáció" papíralapú pszichoedukációval). anyagok). A szülők elvégzik az elégedettségükkel, a felhatalmazásukkal és az autizmus spektrum zavarokkal kapcsolatos ismereteikkel kapcsolatos eredménymérőket. A felhatalmazás és az ASD ismeretek változásait a csoportokon belül és a csoportok között egy többszintű modellezési (MLM) keretrendszeren keresztül fogják mérni. A nyomozók azt is nyomon követik, hogy a résztvevők kértek-e és/vagy kaptak-e további ASD-vel kapcsolatos szolgáltatásokat mindvégig, majd egy 6 hónapos nyomon követés során is. Ennek a vizsgálatnak az eredményei segítenek egy jövőbeli, teljes körűen működő hatékonysági vizsgálatban, nagyobb mintával.

Hozzáadva 2020 áprilisában: A virginiai kormányzónak a COVID-19 kitörésre adott otthonmaradási rendelete fényében a nyomozók módosítják a protokollt az egyetem azon kérésének megfelelően, hogy lehetőség szerint térjenek át a távoli kutatásra, valamint A VA kormányzójának 53. számú végrehajtási rendeletével összhangban ez idő alatt továbbra is nyújtanak szolgáltatásokat a családoknak. A teljesen távolról végzett vizsgálat második felében a szülőket véletlenszerűen besorolják a két pszichoedukációs feltételbe, a távegészségügyi vagy papíralapú pszichoedukációs csoportba, mivel a személyes látogatás nem megengedett. Statisztikai elemzések kerülnek hozzáadásra, hogy összehasonlítsák az eredményeket azok között, akik személyesen és távegészségügyi értékelést kaptak. A vizsgálók és a résztvevők visszatérhetnek a személyes értékeléshez, ha és amikor erre lehetőség van, de fenntartják a jogot, hogy a távértékelést akkor is folytassák, ha az otthon maradásra vonatkozó elrendeléseket visszavonják, hogy teljes mértékben megfeleljenek a kutatási célnak. a megvalósíthatósági és érvényességi vagy távértékelési eljárások az ASD-ben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány egy jövőbeli klinikai vizsgálat kísérleti/megvalósíthatósági szakasza lesz. A javasolt megvalósíthatósági és kísérleti tanulmány célja, hogy áthidalja a diagnózis előtt álló akadályokat azáltal, hogy könnyen elérhető, ingyenes értékelést biztosít egy mobil egységen keresztül, amely vidéki helyszínekre utazik, és távegészségügyi felméréseket végez. A diagnosztikai értékelés megerősíti vagy kizárja az ASD diagnózisát, majd célirányos ASD pszichoedukációt végez azoknak a szülőknek, akiknek gyermekeit diagnosztizálták.

Azon gyermekek szüleit, akik megfelelnek az autizmus spektrumzavar (ASD) diagnózisának kritériumainak, vagy feltételezik, hogy ASD-vel küzdenek, véletlenszerűen három csoport valamelyikébe sorolják (azaz személyes pszichoedukáció, távegészségügyi pszichoedukáció vagy "szokásos pszichoedukáció" papíralapú pszichoedukációval). anyagok). A szülők elvégzik az elégedettségükkel, a felhatalmazásukkal és az autizmus spektrum zavarokkal kapcsolatos ismereteikkel kapcsolatos eredménymérőket. A felhatalmazás és az ASD ismeretek változásait a csoportokon belül és a csoportok között egy többszintű modellezési (MLM) keretrendszeren keresztül fogják mérni. A nyomozók azt is nyomon követik, hogy a résztvevők kértek-e és/vagy kaptak-e további ASD-vel kapcsolatos szolgáltatásokat mindvégig, majd egy 6 hónapos nyomon követés során is. Ennek a vizsgálatnak az eredményei segítenek egy jövőbeli, teljes körűen működő hatékonysági vizsgálatban, nagyobb mintával.

Hozzáadva: 2020. április:

Tekintettel a virginiai kormányzónak a COVID-19 kitörésre adott otthonmaradási rendeletére, amely az adatgyűjtés körülbelül felénél elérte a pandémiás státuszt, március 13-tól minden személyes kutatás és klinikai szolgáltatás szünetel a Virginia Technél. 2020. Annak érdekében, hogy ez idő alatt továbbra is szolgáltatásokat nyújthassunk a családoknak, összhangban a VA kormányzójának 53. számú végrehajtási rendeletével, annak biztosítása érdekében, hogy az otthon maradásra vonatkozó rendelkezések ne korlátozzák az egészségügyi vagy egészségügyi szolgáltatások nyújtását, ez a tanulmány megkezdi a megvalósíthatóság feltárását. tele-értékelés lefolytatása, átfogó értékelési akkumulátor biztonságos videoplatformon és telefonon keresztül.

Ennek megfelelően a protokollt úgy módosítják, hogy összhangban legyen az egyetem azon kérésével, hogy lehetőség szerint térjenek át a távoli kutatásra. A résztvevők fennmaradó felénél a vizsgálók kicserélik a mobil értékelő akkumulátort egy távértékelő akkumulátorra, amelyet a ZoomHIPAA biztonságos online videoplatformon keresztül és/vagy telefonon szállítanak (összesen legfeljebb 7 órányi értékelés). Mint ilyen, a protokollt felülvizsgálják, hogy magában foglalja a távértékelést (nincs személyes értékelés), és véletlenszerűen besorolja a jogosult résztvevőket a távegészségügyi vagy papíralapú pszichoedukációs csoportokba. Minden eredménymutató változatlan marad, de online vagy telefonon gyűjtik össze. Statisztikai elemzések kerülnek hozzáadásra, hogy összehasonlítsák az eredményeket azok között, akik személyesen és távegészségügyi értékelést kaptak. A vizsgálók és a résztvevők visszatérhetnek a személyes értékeléshez, ha és amikor ez lehetséges, de fenntartják a jogot, hogy a távértékelést akkor is folytassák, ha az otthon maradásra vonatkozó elrendeléseket visszavonják, hogy teljes mértékben megfeleljenek a megvalósíthatósági és a kutatási célnak. érvényességi vagy távértékelési eljárások az ASD-ben.

A projekt céljait az aktualizált eljárásmód némileg módosítja. A mobil értékelés és pszichoedukáció megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának felmérése továbbra is fennáll, de most a fent vázolt távértékelő szolgáltatások megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát is felmérjük (és összehasonlítjuk velük). Ezenkívül a tanulmány jelentősen alulmarad a pszichoedukációs feltételek közötti különbségek elemzésében az egyes értékelési módokon belül és között (azaz a személyes mobil értékelés vs. távegészségügy), de a különböző formátumok közötti átlagos különbségeket előzetesen feltárják, a mind a szolgáltatások megvalósíthatósága/elfogadhatósága, mind az eredménymutatók változása. A személyes értékeléshez való visszatérés engedélyére várva az elemzések a távértékeléssel (CARS-2 és ADI-R) felállított diagnózisok és az ADOS-2 későbbi személyes adminisztrációja közötti összhangról is beszámolnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

21

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Virginia
      • Blacksburg, Virginia, Egyesült Államok, 24060
        • Virginia Tech
      • Wytheville, Virginia, Egyesült Államok, 24382
        • Mount Rogers Community Services

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Szülő(i)/gondozó(k) 16 hónapos és 17 év közötti, autista betegségben szenvedő, diagnosztikai vizsgálatot kérő gyermeknél, és vidéki, rosszul ellátott közösségben él(nek)
  • A toborzás a nemek arányával összhangban az ASD prevalenciájában (azaz 4,2 fiú/1 lány)
  • Angolul beszélő szülő
  • Hozzáadva 2020 áprilisában: A vizsgálat második felében (tele-értékelés) a szülőknek számítógéppel, laptoppal vagy táblagéppel (legalább 9,7 hüvelykes átlósan) webkamerával és stabil internettel kell rendelkezniük.

Kizárási kritériumok:

  • Gyermek résztvevők, akik betöltik a 18. életévüket, mielőtt a vizsgálatban való részvételük véget ért
  • Ha egy család nem rendelkezik internet- és számítógép-hozzáféréssel, a családot nem zárják ki, hanem véletlenszerűen besorolják a távegészségügyi pszichoedukációs csoporttól eltérő csoportba.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Személyes pszichooktatás
A szülők két 60 perces (azaz heti egy napon, a következő két hétben) személyes pszichoedukációs foglalkozáson vesznek részt a MAC-on, szülővárosukban vagy annak közelében. Ezeken a foglalkozásokon a klinikus egy sor pszichoedukációs témát tárgyal meg PowerPoint diákkal kiegészítve. A két ülés során a következő témák kerülnek terítékre: (1) az ASD jelei/tünetei és epidemiológiája, (2) az ASD kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők (pl. genetika, neurobiológia, környezet, szociális motiváció), (3) navigáció IEP-folyamat, és (4) bizonyítékokon alapuló bevált gyakorlatok, amelyeket gyermekük ASD-tüneteinek és egyidejűleg előforduló állapotainak profiljához ajánlott. Ez a szállítási mód lehetővé teszi a szülőknek, hogy kérdéseket tegyenek fel, és azonnali, élő és részletes válaszokat kapjanak egy szakértő klinikustól, hogy a gyermekükre vonatkozó konkrét példákra összpontosítsanak, és elősegítsék az ASD-vel kapcsolatos ismereteket és a gyermekeik segítésének hatékonyságát.
Kísérleti: Távegészségügyi pszichoedukáció
A csoportba tartozó szülők két 60 perces foglalkozáson vesznek részt távolról, élő videocsevegő-platformon keresztül, nem pedig személyesen. Ellenkező esetben ugyanazt a formátumot és PowerPoint anyagokat fogja követni, mint az IP-csoport. Az üléseket továbbra is egy klinikus segíti, így továbbra is lehetőség nyílik kérdések feltevésére, személyre szabott példák megbeszélésére stb. A számítógéppel és internet-hozzáféréssel nem rendelkező családok számára segítséget nyújtanak az internethez való csatlakozáshoz egy privát és kényelmes helyen (pl. templomban, könyvtárban vagy helyi közösségi szolgáltató irodában). Abban az esetben, ha ez nem lehetséges, a családot véletlenszerűen besorolják a másik két csoport valamelyikébe.
Aktív összehasonlító: Pszichoedukáció a szokásos módon
Az ebbe a csoportba tartozó szülők alapvető papíralapú pszichoedukációs forrásokat kapnak, amelyeket a visszajelzési ülésükön osztanak ki. Minden szülőtől függ, hogy milyen gyakran és szorgalmasan vizsgálják át ezeket a forrásokat. Ennek hasonlónak kell lennie ahhoz, amihez egy család hozzáférhet a gyermekorvosi vagy alapellátási rendelőjében. A tanulmányi csoportok közötti konzisztencia érdekében az ezeknek a szülőknek készített anyagok átfogóak lesznek, és ugyanazt a tartalmat tartalmazzák, mint a másik két csoportban használt PowerPoint-diák, de a klinikus által támogatott strukturált munkamenetek nélkül. Az anyagok kiosztásakor a szülőket megadjuk elérhetőségeinknek, és arra biztatjuk, hogy bármilyen kérdés esetén forduljanak hozzánk. A papíralapú tájékoztató anyagok csoportjába tartozó szülőknek lehetőségük van két személyes vagy videokonferencia pszichoedukációs foglalkozás elvégzésére a vizsgálat befejezése után, ha úgy kívánják (azaz 6 hónappal később).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tanulmányi időszakot befejező szülő-gyerek párok száma a szülői jelenlét alapján
Időkeret: 1. idő: kiindulási/beviteli állapot (0 hét); 2. időpont: Előzetes beavatkozás (2 hét); 3. időpont: Közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulás után); 4. időpont: 6 hetes követés (10 héttel az alapvonal után); 5. időpont: 6 hónapos követés (7 hónappal az alapvonal után)
A résztvevők megtartása a szülők részvétele alapján az összes tanulmányi ülésen. Ebben az intézkedésben csak a szülők részvétele szerepelt a pszicho-oktatási foglalkozásokon. Gyermek jelenléte nem volt szükséges.
1. idő: kiindulási/beviteli állapot (0 hét); 2. időpont: Előzetes beavatkozás (2 hét); 3. időpont: Közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulás után); 4. időpont: 6 hetes követés (10 héttel az alapvonal után); 5. időpont: 6 hónapos követés (7 hónappal az alapvonal után)
A szülők elégedettségét ELÉGEDETTSÉGI FELMÉRÉS segítségével értékelték
Időkeret: közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulás után)
ELÉGEDETTSÉGI FELMÉRÉS: Elégedettségi felmérést készítünk, hogy a szülők visszajelzéseit kikérjük a szolgáltatásunkról. Az elégedettségi felmérés közvetlenül a pszichoedukáció után, 0-ig terjedő skálán = egyáltalán nem értek egyet 4-ig = teljesen egyetértek a pszichoedukációval való elégedettségre, működőképességre vonatkozó állításokkal Napról napra, az anyagok elsajátítása, a gyermekekkel való jövőbeni helyzetek kezelésének képessége, valamint a gyermekekkel való élet jobb felfogásának képessége. Összesített pontszámokat használtunk 0 és 20 közötti tartományban, ahol a magasabb pontszámok nagyobb elégedettséget jeleznek.
közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulás után)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a szülők felhatalmazásában a CSALÁD EMPOWERMENT SKÁLA alapján értékelve
Időkeret: 2 hét a tanulmány kezdetétől (előpszichoedukció) és 4 hét a tanulmány kezdetétől (pszichoedukáció után)
A szülők felhatalmazását a Family Empowerment Scale fogja értékelni, és összehasonlítani fogja az oktatási formák között. A Family Empowerment Scale a közösségi részvétel, valamint a gyermek és család számára nyújtott navigációs szolgáltatások észlelt hatékonyságának szintjét méri. Ez a skála három területet foglal magában (családi tartomány, szolgáltatásrendszer-tartomány és közösségi/politikai tartomány). A tartományonkénti pontszámok tartománya a következőket tartalmazza: családi tartomány (12-60), szolgáltatásrendszer-tartomány (12-60) és közösségi/politikai tartomány (10-50). Az összesített pontszám 34 és 170 között lehet. A magasabb pontszám nagyobb felhatalmazást jelez egy adott területen. Az elemzéshez az összesített összpontszám változását használtuk az összes területen a pszichoedukáció előtti és utáni időszakra vonatkozóan.
2 hét a tanulmány kezdetétől (előpszichoedukció) és 4 hét a tanulmány kezdetétől (pszichoedukáció után)
A szülői tudás változása az AUTIZMUS STIGMA ÉS A TUDÁSKÉRDŐÍV által értékelve
Időkeret: 2 hét a tanulmány kezdetétől (előpszichoedukció) és 4 hét a tanulmány kezdetétől (pszichoedukáció után)
A szülők ismereteit az AUTIZMUS STIGMA ÉS TUDÁSI KÉRDŐÍV segítségével értékeljük. Az összesített pontszám a minimális pontszámtól = 0 a maximális pontszámig = 48. A magasabb nyers pontszám jobb, és több autizmus ismeretet és kevesebb autizmus megbélyegzést jelez. Az elemzéshez a pre-pszichoedukáció utáni értékváltozási pontszámot használtuk.
2 hét a tanulmány kezdetétől (előpszichoedukció) és 4 hét a tanulmány kezdetétől (pszichoedukáció után)
Az ÚJ SZOLGÁLTATÁSOK FELMÉRÉSE által értékelt további autizmus spektrum zavarokkal kapcsolatos szolgáltatások használata
Időkeret: 2. időpont: beavatkozás előtti (2 héttel a kiindulási érték után), 3. időpont: közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulási érték után), 4. időpont: 6 hetes követés (10 héttel az alapvonal után), 5. időpontig: 6 hónapos követés ( 7 hónappal az alapvonal után)
Az autizmus spektrumzavarral kapcsolatos további szolgáltatások igénybevételét egy ÚJ SZOLGÁLTATÁSI FELMÉRÉS segítségével értékeljük. A szülőket megkérdezik, hogy milyen új szolgáltatásokat vettek igénybe az utolsó ülés vagy felmérés időpontja óta. Ez a felmérés megkérdezi, hogy a szülők felvették-e a kapcsolatot más szolgáltatókkal, a kapcsolatfelvétel dátumát, hogy kaptak-e új szolgáltatást (és meghatározza a kapott szolgáltatásokat), valamint az első szolgáltatás igénybevételének dátumát.
2. időpont: beavatkozás előtti (2 héttel a kiindulási érték után), 3. időpont: közvetlenül a beavatkozás után (4 héttel a kiindulási érték után), 4. időpont: 6 hetes követés (10 héttel az alapvonal után), 5. időpontig: 6 hónapos követés ( 7 hónappal az alapvonal után)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Angela Scarpa, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. július 17.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. március 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. február 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 7.

Első közzététel (Tényleges)

2023. április 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 19-423
  • UL1TR003015 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Autizmus spektrum zavar

Klinikai vizsgálatok a Személyes pszichooktatás (IP)

3
Iratkozz fel