Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Plasmodium immunterápia az előrehaladott petefészekrák kezelésében

Az előrehaladott petefészekrák plazmodium-immunterápiájának klinikai vizsgálata

A tanulmány fő célja a plazmodium immunterápia biztonságosságának és hatékonyságának értékelése az előrehaladott petefészekrák kezelésében. A tanulmány 30 előrehaladott petefészekrákban szenvedő beteg bevonását tervezi. Minden beteget Plasmodium vivax 1-5 × 10^6-tal oltunk be, figyeljük meg, hogy a Plasmodium oltás után mennyi idő mutatkozott a parazita az alanyok perifériás vérében, a parazita sűrűség változása a perifériás vérben a teljes kezelés során. ciklus és a gyógyszer szabályozó hatása a parazita sűrűségére, a fő klinikai tünetekre és jelekre, laboratóriumi vizsgálati mutatókra, immunológiai vizsgálati mutatókra és az életminőség változásaira. Értékelni az alanyok biztonságosságát és toleranciáját a plazmodium immunterápiával szemben, valamint a tumorral kapcsolatos indikátorok és immunológiai indikátorok változásait.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Részletes leírás

Minden szűrésen átesett alanyt Plasmodium vivax 1-5 × 10^6-tal immunizáltunk, figyeljük meg, hogy az oltás után mennyi idő volt kimutatható a parazita az alanyok perifériás vérében, a parazita sűrűség változása az egész perifériás vérében. kezelési ciklus (körülbelül 6 hét) és a gyógyszer szabályozó hatása a parazita sűrűségre. Főleg a kezelést követő klinikai tüneteket és jeleket figyelték meg; Változnak a vérrutin, a vér biokémiája, a véralvadás, a tumormarkerek és más laboratóriumi vizsgálati mutatók; A celluláris immunitás és a humorális immunitás változásai; Változások az életminőségben. Ha a vizsgálat során az eritrocita protozoa denzitása ≥ 0,1%, akkor artemisinin gyógyszereket kell alkalmazni az eritrocita protozoa denzitás 0,1% alatti szabályozására, és tüneti kezelést kell végezni. A malária immunterápia időtartama minden alany esetében 6 hét (időablak, ± 1 nap). A maláriafertőzés utáni immunkinetika kezdő időpontjáról aktuális napló a malária immunterápia első napja. Ha a malária immunterápia 6 hétig tart (időablak, ± 1 nap), használjon maláriaellenes szereket a malária parazita elpusztítására, és fejezze be a kezelést. A kezelés után a betegeket 2 évig követték. A maláriás parazita fertőzés megszűnését követően havonta egy alkalommal utóellenőrző látogatást végzünk a terv szerint, az első hónapban, a harmadik hónapban és a hatodik hónapban pedig járóbeteg vizit, ami ± 5 nap az első hónapban és ± 7 nap a harmadik hónapban, illetve a hatodik hónapban; A járóbeteg-ellenőrzést 3 havonta ± 10 naponként kell elvégezni; A többi telefonos ellenőrzés (30 naponta egyszer ± 5). Ha a követési idő átfedésben van az előző járóbeteg-utánkövetési időponttal, további telefonos utóvizsgálatra nem kerül sor.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína
        • The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alanyoknak meg kell felelniük az összes alábbi felvételi feltételnek:

    1. 18-80 éves (beleértve a küszöböt), nő;
    2. Azok a petefészekrákos betegek, akiket kórszövettani vizsgálattal diagnosztizáltak, patológiás jelentést tudnak adni, és az American Joint Committee on Cancer (AJCC) petefészekrák stádiumú 8-as verziója (2017) szerint III. vagy IV.
    3. Platina-rezisztens beteg, aki a múltban legalább az első vonalú platinatartalmú standard kemoterápiában részesült (lásd Kína petefészekrák diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó irányelveket (2022)), és objektív képalkotással a betegség progressziójaként értékelték;
    4. A szolid tumor hatékonyságának értékelési standardja RECIST 1.1 szerint a terápiás hatás akkor értékelhető, ha ≥ 1 mérhető elváltozás vagy folyamatosan pozitív tumormarker van;
    5. A vizsgálat során a malária paraziták immunterápiája során egyéb daganatellenes kezelésre nincs terv és követelmény;
    6. Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pontszáma 0-1;
    7. Várható túlélési idő ≥ 3 hónap;
    8. Ha a szűrés előtt 14 napon belül nem transzfundált vérlemezkék vagy vörösvértestek, és nincs trombopoietin (TPO), granulocita kolónia stimuláló faktor (G-CSF), granulocita makrofág kolónia stimuláló faktor (GM-CSF), interleukin 11 (IL-11) vagy más gyógyszereket használnak a kóros vérkép korrigálására: neutrofil (NEUM) ≥ 1,5 × 10^9/l, trombocita (PLT) ≥ 100 × 10^9/L, hemoglobin (HGB) ≥ 90 g/l, nincs nyilvánvaló eltérés eritrocita morfológia; Albumin (ALB) ≥ 35 g/l;
    9. Terhesség lehetőségével rendelkező női alanyok esetében: a tájékozott beleegyező nyilatkozat (ICF) aláírásától az utolsó plazmodium immunterápiás kezelés végéig legalább 24 hét, beleegyezés az absztinenciába vagy hatékony fogamzásgátló módszerek használatába, beleértve az intrauterin eszközöket stb. (Megjegyzés: a fogamzóképes korú nők műtéti sterilizáción estek át (beleértve a méheltávolítást, a kétoldali petefészek-eltávolítást vagy a teljes méheltávolítást), vagy 24 menstruációs ciklusnál hosszabb ideig tartó menopauza van, vagyis nincs lehetőség terhességre);
    10. Az alanyok teljes mértékben képesek megérteni és aláírni a beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  • Azok az alanyok, akiknél az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll, nem vehetők részt a vizsgálatban:

    1. A féregvér első beoltása előtt 4 héten belül kaptak bármilyen vizsgálati gyógyszert, vagy egyidejűleg más klinikai vizsgálatban is részt vettek (kivéve, hogy az alanyok megfigyeléses és nem intervenciós klinikai vizsgálatban vettek részt, vagy a következő: az intervenciós klinikai vizsgálat időtartama);
    2. Immunhiányos betegségek, beleértve a HIV-fertőzést, egyéb szerzett és veleszületett immunhiányos betegségeket;
    3. Alvadási diszfunkció vagy akut vagy krónikus vérzéses betegség;
    4. a múltban más daganatellenes kezelésben részesült, és a kezelés befejezésétől a szűrésig tartó időszak kevesebb, mint 14 nap vagy 5 felezési idő (amelyik előbb következik be);
    5. Ebben a vizsgálatban a korábban külső vagy belső sugárkezelésben részesült betegek esetében a sugárterápia és a kezelés közötti idő 28 napnál rövidebb;
    6. Súlyos hemoglobinopátiában vagy súlyos glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányban szenvedő betegek;
    7. Splenectomia vagy splenomegalia után;
    8. kábítószer- vagy alkoholfüggők;
    9. Rengeteg pleurális folyadékgyülem, szívburok effúzió vagy ascites;
    10. Aktív hepatitis B-ben vagy hepatitis C-ben szenvedő betegek;
    11. Azok a betegek, akiknek nyilvánvaló hibái vannak az immunocita-osztályozási tesztben (CD4+T sejt abszolút szám<200/μl);), vagy bármilyen immunszuppresszív kezelésben részesülnek a próbakezelést megelőző 28 napon belül;
    12. Súlyos vagy kontrollálatlan szisztémás betegségei vannak (beleértve, de nem kizárólagosan az aktív fertőzést, a III. fokozatú magas vérnyomást, az instabil angina pectorist, a pangásos szívelégtelenséget, a III. vagy IV. fokú szívbetegséget, a súlyos szívritmuszavart, a máj- és veseelégtelenséget, a szívinfarktust stb.);
    13. Jelenleg mentális zavara van vagy mentális betegsége van;
    14. nagy műtéten esett át a szűrési időszaktól számított három hónapon belül;
    15. Korábban csontvelő- vagy szervátültetésben részesült;
    16. Mérsékelt vagy súlyos tüdőlégzési zavar;
    17. Azok, akik jelenleg rendszeres daganatellenes kezelésben részesülnek, és a kezelés eredményes, vagy nincs nyilvánvaló előrehaladás a betegségben;
    18. A vizsgáló értékelte azokat a betegeket, akik nem tolerálták az 1. számú immunizálást (PI-1);
    19. Terhesség, szoptatás vagy terhesség a kezelést követő 6 hónapon belül;
    20. A kutató megítélése szerint az alany egyéb feltételei nem alkalmasak a tesztben való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Plasmodium immunterápiás csoport
Ez egy egykarú vizsgálat, amelybe a tervek szerint 30 előrehaladott petefészekrákban szenvedő beteget vonnak be, és minden beteget P. vivax-szal fertőzött vörösvértesttel oltanak be, amelyek körülbelül 1-5 × 10^6 Plasmodium parazitát tartalmaznak. A sikeres fertőzést a parazita mikroszkópos megfigyelése jelzi a perifériás vérmintákban. A kezelés a sikeres fertőzés napjától számítva 6 hétig tart, és malária elleni gyógyszerekkel fejeződik be.
Beoltás 1-5 × 10^6 Plasmodium vivax egyszer

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: 2 év
Azon betegek aránya, akiknél a daganatok bizonyos mértékig zsugorodnak, és bizonyos ideig megmaradnak.
2 év
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 2 év
A kezeléstől kezdve a betegség progressziójának első megállapításáig vagy bármely halálozási ok időpontjáig (a betegség progressziója a daganat növekedésére vagy az elsődleges daganat metasztázisára, vagy új elváltozások felfedezésére vonatkozik).
2 év
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: 2 év
Azon betegek aránya, akiknél a teljes válaszreakció, a részleges válasz vagy a stabil betegség a legjobban reagált.
2 év
1 éves túlélési arány
Időkeret: 1 év
Az 1 éves kezelés után fennmaradó rákos esetek száma / a kezelt rákos esetek teljes száma * 100%.
1 év
2 éves túlélési arány
Időkeret: 2 év
A 2 éves kezelés után fennmaradó rákos esetek száma / a kezelt rákos esetek teljes száma * 100%.
2 év
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 2 év
A kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő (ha az alanyok elvesztették a halál előtti követést, az utolsó követési időt a halálozás időpontjaként kell kiszámítani).
2 év
Tumor marker szint
Időkeret: 2 év
A páciens érzékeny tumormarkereit időszakonként felülvizsgálják attól kezdve, hogy bevonták őket a vizsgálatba. A tumormarkerek közé tartozik a karcinoembrionális antigén (CEA), a szénhidrát antigén 125 (CA125), a humán mellékhere fehérje 4 (HE4), az alfa-magzati fehérje (AFP), a neuronspecifikus enoláz (NSE (NSE) (antigén) (NSE (NSE) és a Carbo1999).
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőség pontszám
Időkeret: 2 év
A betegek életminőségének felmérése érdekében a betegeket rendszeresen kitöltik az Életminőség-kérdőívvel-Core 30 (QLQ-C30).
2 év
Fájdalom pontszám
Időkeret: 2 év
A betegeket rendszeresen értékelik Visual Analog Scale for Pain segítségével. A minimális érték 0, a maximális érték 10. A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jelentenek.
2 év
A nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása
Időkeret: 2 év
Bármilyen nemkívánatos orvosi esemény előfordult azoknál az alanyoknál, akik részt vettek a klinikai vizsgálatban és Plasmodium immunterápiát kaptak.
2 év

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunológiai mutatók
Időkeret: 2 év
Az immunsejtek abszolút számának kimutatása (például CD3+CD4+, CD3+CD8+ és így tovább) a perifériás vérben áramlási citometriával.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Guo Shuiqun, Ph.D., M.D., The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. április 20.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. november 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. június 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 27.

Első közzététel (Tényleges)

2023. június 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. február 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. február 17.

Utolsó ellenőrzés

2023. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Előrehaladott petefészekrák

Klinikai vizsgálatok a Plasmodium immunterápia

3
Iratkozz fel