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Immunoterapia con plasmodio nel trattamento del carcinoma ovarico avanzato

Studio clinico sull'immunoterapia con plasmodio per carcinoma ovarico avanzato

Lo scopo principale di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia dell'immunoterapia con plasmodio nel trattamento del carcinoma ovarico avanzato. Questo studio prevede di arruolare 30 pazienti con carcinoma ovarico avanzato. Ogni paziente viene inoculato con Plasmodium vivax 1-5 × 10^6, osservare il momento in cui il parassita è stato rilevato nel sangue periferico dei soggetti dopo l'inoculazione di Plasmodium, il cambiamento della densità del parassita nel sangue periferico dell'intero trattamento ciclo e l'effetto di controllo del farmaco sulla densità del parassita, i principali sintomi e segni clinici, indicatori di test di laboratorio, indicatori di test immunologici e cambiamenti nella qualità della vita. Valutare la sicurezza e la tolleranza dei soggetti all'immunoterapia con plasmodio, nonché i cambiamenti degli indicatori correlati al tumore e degli indicatori immunologici.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Ogni soggetto che ha superato lo screening è stato immunizzato con Plasmodium vivax 1-5 × 10^6, osservare il momento in cui il parassita è stato rilevato nel sangue periferico dei soggetti dopo l'inoculazione, il cambiamento della densità del parassita nel sangue periferico dell'intero ciclo di trattamento (circa 6 settimane) e l'effetto di controllo del farmaco sulla densità del parassita. I sintomi ei segni clinici dopo il trattamento sono stati principalmente osservati; La routine del sangue, la biochimica del sangue, la coagulazione del sangue, i marcatori tumorali e altri indicatori di test di laboratorio cambiano; Alterazioni dell'immunità cellulare e dell'immunità umorale; Cambiamenti nella qualità della vita. Quando durante il test si verifica una densità di protozoi eritrocitari ≥ 0,1%, devono essere utilizzati farmaci a base di artemisinina per controllare la densità di protozoi eritrocitari al di sotto dello 0,1% e deve essere effettuato un trattamento sintomatico. La durata dell'immunoterapia contro la malaria per ciascun soggetto è di 6 settimane (finestra temporale, ± 1 giorno). L'attuale diario dell'ora di inizio della cinetica immunitaria dopo l'infezione da malaria è il primo giorno dell'immunoterapia contro la malaria. Quando l'immunoterapia contro la malaria dura 6 settimane (finestra temporale, ± 1 giorno), utilizzare farmaci antimalarici per uccidere il parassita della malaria e terminare il trattamento. Dopo il trattamento, i pazienti sono stati seguiti per 2 anni. Effettueremo una visita di follow-up una volta al mese dopo la cessazione dell'infezione da parassita della malaria secondo il piano, e la visita di follow-up nel primo mese, terzo mese e sesto mese è visita ambulatoriale, che è ± 5 giorni nel primo mese e ± 7 giorni rispettivamente nel terzo mese e nel sesto mese; La visita ambulatoriale di follow-up deve essere condotta ogni 3 mesi ± 10 giorni; Il resto è follow-up telefonico (una volta ogni 30 giorni ± 5). Quando il tempo di follow-up si sovrappone al precedente tempo di follow-up ambulatoriale, non verrà effettuato alcun follow-up telefonico aggiuntivo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina
        • The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione:

    1. 18-80 anni (compresa la soglia), femmina;
    2. Le pazienti con carcinoma ovarico, che è stato diagnosticato mediante esame istopatologico, possono fornire referti patologici ed è classificato come stadio III o stadio IV secondo l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) ovarian cancer staging version 8 (2017);
    3. Paziente resistente al platino che ha ricevuto almeno la prima linea di chemioterapia standard contenente platino (fare riferimento alle linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento del cancro ovarico (2022)) in passato e che è stata valutata come progressione della malattia mediante imaging obiettivo;
    4. Secondo lo standard di valutazione dell'efficacia del tumore solido RECIST 1.1, l'effetto terapeutico può essere valutato se è presente ≥ 1 lesione misurabile o marcatore tumorale positivo continuo;
    5. Non ci sono piani e requisiti per ricevere altri trattamenti antitumorali durante l'immunoterapia dei parassiti della malaria durante lo studio;
    6. Il punteggio dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) è 0-1;
    7. Tempo di sopravvivenza atteso ≥ 3 mesi;
    8. Se non vengono trasfuse piastrine o globuli rossi entro 14 giorni prima dello screening, né trombopoietina (TPO), fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF), fattore stimolante le colonie di granulociti macrofagi (GM-CSF), interleuchina 11 (IL-11) o altri farmaci vengono utilizzati per correggere il quadro ematico anomalo: neutrofili (NEUM) ≥ 1,5 × 10^9/L, piastrine (PLT) ≥ 100 × 10^9/L, emoglobina (HGB) ≥ 90 g/L, nessuna evidente anomalia del morfologia degli eritrociti; Albumina (ALB) ≥ 35 g/L;
    9. Per i soggetti di sesso femminile con possibilità di gravidanza: dal momento della firma del modulo di consenso informato (ICF) al termine dell'ultimo trattamento immunoterapico con plasmodio almeno 24 settimane, consenso all'astinenza o all'uso di metodi contraccettivi efficaci, compresi i dispositivi intrauterini, ecc. (Nota: le donne in età fertile sono state sottoposte a sterilizzazione chirurgica (inclusa l'isterectomia, l'ooforectomia bilaterale o l'isterectomia totale), o sono in menopausa da più di 24 cicli mestruali, cioè non c'è possibilità di gravidanza);
    10. I soggetti sono pienamente in grado di comprendere e firmare il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • I soggetti che presentano una delle seguenti condizioni non possono essere inclusi nello studio:

    1. Hanno ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane prima della prima inoculazione di sangue di verme o hanno partecipato contemporaneamente a un altro studio clinico (ad eccezione del fatto che i soggetti hanno partecipato allo studio clinico osservazionale e non interventistico o sono nel follow- fino al periodo dello studio clinico di intervento);
    2. Malattie da immunodeficienza, compresa l'infezione da HIV, altre malattie da immunodeficienza acquisite e congenite;
    3. Disfunzione della coagulazione o malattia emorragica acuta o cronica;
    4. Hanno ricevuto altri trattamenti antitumorali in passato e il periodo dalla fine del trattamento allo screening è inferiore a 14 giorni o 5 emivite (a seconda di quale evento si verifichi per primo);
    5. L'intervallo di tempo tra la radioterapia e il trattamento in questo studio per i pazienti che hanno precedentemente ricevuto radioterapia esterna o interna è inferiore a 28 giorni;
    6. Pazienti con grave emoglobinopatia o grave deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD);
    7. Dopo splenectomia o splenomegalia;
    8. Tossicodipendenti o alcolisti;
    9. Abbondante versamento pleurico, versamento pericardico o ascite;
    10. Pazienti con epatite attiva B o epatite C;
    11. Pazienti con difetti evidenti nel test di classificazione degli immunociti (conta assoluta delle cellule T CD4+<200/μl); o che ricevono qualsiasi forma di trattamento immunosoppressivo entro 28 giorni prima del trattamento di prova;
    12. Avere malattie sistemiche gravi o non controllate (incluse ma non limitate a infezione attiva, ipertensione di grado III, angina pectoris instabile, insufficienza cardiaca congestizia, malattia cardiaca di grado III o IV, grave aritmia, insufficienza epatica e renale, infarto del miocardio, ecc.);
    13. Ha attualmente un disturbo mentale o una storia di malattia mentale;
    14. Aver subito un intervento chirurgico maggiore entro tre mesi dal periodo di screening;
    15. Hanno ricevuto in passato trapianto di midollo osseo o trapianto di organi;
    16. Disfunzione della ventilazione polmonare moderata o grave;
    17. Coloro che stanno attualmente ricevendo un trattamento antitumorale regolare e il trattamento è efficace o non vi sono evidenti progressi nella malattia;
    18. L'investigatore ha valutato i pazienti che non potevano tollerare l'immunizzazione n. 1 (PI-1);
    19. Gravidanza, allattamento o gravidanza entro 6 mesi dal trattamento;
    20. A giudizio del ricercatore, le altre condizioni del soggetto non sono idonee alla partecipazione alla prova.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di immunoterapia con plasmodio
Questo è uno studio a braccio singolo che prevede di arruolare 30 pazienti con carcinoma ovarico avanzato e ogni paziente verrà inoculato con globuli rossi infetti da P.vivax contenenti circa 1-5 × 10 ^ 6 parassiti Plasmodium. E l'infezione riuscita sarà indicata dall'osservazione microscopica della parassitemia nei campioni di sangue periferico. Il trattamento durerà 6 settimane dal giorno dell'infezione riuscita e terminerà con farmaci antimalarici.
Inoculo 1-5 × 10^6 Plasmodium vivax una volta

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 2 anni
La proporzione di pazienti i cui tumori si riducono a una certa quantità e rimangono per un certo tempo.
2 anni
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 2 anni
A partire dal trattamento fino alla prima scoperta della progressione della malattia o al momento di qualsiasi causa di morte (la progressione della malattia si riferisce alla crescita del tumore o alla metastasi del tumore primario o alla scoperta di nuove lesioni).
2 anni
Tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: 2 anni
La percentuale di pazienti che hanno avuto un miglior punteggio di risposta di risposta completa, risposta parziale o malattia stabile.
2 anni
Tasso di sopravvivenza a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anni
Il numero di casi di cancro rimanenti dopo 1 anno di trattamento / il numero totale di casi di cancro trattati * 100%.
1 anni
Tasso di sopravvivenza a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
Il numero di casi di cancro rimanenti dopo 2 anni di trattamento / il numero totale di casi di cancro trattati * 100%.
2 anni
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
Il tempo che intercorre tra il trattamento e il decesso per qualsiasi causa (quando i soggetti hanno perso il follow-up prima del decesso, l'ultimo tempo di follow-up sarà calcolato come il momento del decesso).
2 anni
Livello del marcatore tumorale
Lasso di tempo: 2 anni
I marcatori tumorali sensibili del paziente verranno rivisti periodicamente dal momento in cui vengono arruolati nello studio. I marcatori tumorali includono l'antigene carcinoembrionale (CEA), l'antigene del carboidrato 125 (CA125), la proteina 4 dell'epididimo umano (HE4), la proteina alfa-fetale (AFP), l'enolasi specifica del neurone (NSE), l'antigene del carboidrato 199 (CA199).
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 2 anni
I pazienti vengono regolarmente valutati con Visual Analog Scale for Pain. Il valore minimo è 0 e il valore massimo è 10. I punteggi più alti significano un risultato peggiore.
2 anni
Incidenza di eventi avversi (AE) ed eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 2 anni
Qualsiasi evento medico avverso si è verificato nei soggetti che hanno partecipato allo studio clinico e hanno ricevuto l'immunoterapia con Plasmodium.
2 anni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indicatori immunologici
Lasso di tempo: 2 anni
Rilevazione del numero assoluto di cellule immunitarie (come CD3+CD4+、CD3+CD8+ e così via) nel sangue periferico mediante citometria a flusso.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Guo Shuiqun, Ph.D., M.D., The Third Affiliated Hospital of Southern Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

20 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 marzo 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 giugno 2023

Primo Inserito (Effettivo)

29 giugno 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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