Mioinozitol kezelés és aszprozin szint PCOS-ben

Amellett, hogy a policisztás petefészek szindróma (PCOS) a leggyakoribb reproduktív endokrinopátia a lakosság körében, a metabolikus szindróma és a 2-es típusú cukorbetegség jelentős kockázatát is hordozza. Az inzulinrezisztencia és a hiperinzulinémia gyakori lelet a PCOS-ben szenvedő nőknél, és a PCOS hiperandrogenizmusához leginkább hozzájáruló tényezők közé tartoznak. Ez a helyzet közvetlenül növeli mind a petefészek, mind a mellékvese androgén felszabadulását.

Az inzulinrezisztencia és a PCOS közötti patofiziológiai kapcsolat miatt a betegség kezelésében inzulinérzékenyítőket alkalmaztak ezen a mechanizmuson keresztül. A metformin a leggyakoribb inzulinszenzibilizáló szer, amelyet sok országban használnak 2-es típusú cukorbetegségben és az elmúlt 50 évben PCOS-ben szenvedő, magas inzulinrezisztenciában szenvedő, nem cukorbeteg betegeknél. A jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a metformin jótékony hatással lehet az anyagcsere és a reproduktív rendszerre, mint például a fogyás, az inzulinrezisztencia és az androgénszint csökkentése, valamint a normál menstruációs ciklus és az ovuláció helyreállítása. Azonban a jelentős mellékhatások, mint például a hányinger, hányás és a gyomor-bélrendszeri diszkomfort, korlátozzák a metformin használatát. A metformin használatának gyenge megfelelése arra késztette a klinikusokat világszerte, hogy új megközelítéseket találjanak a PCOS kezelésére.

A mioinozitol (MI) és a d-kiroinozitol (DCI) a B6-vitamin 9 izomerje közül kettő. Az MI-t és a DCI-t, a természetben előforduló vegyületet az elmúlt évtizedben egyre gyakrabban vizsgálták inzulinérzékenyítő hatása miatt. Az inzulin jelének posztreceptor második hírvivőjeként kölcsönhatásba lép a GLUT4-gyel a membránhoz kötött nátriumfüggő csatornákon keresztül, és csökkenti a hiperinzulinémiát. Ezenkívül az MI javítja a petefészek működését, csökkenti a lutinizáló hormon / tüszőstimuláló hormon (LH / FSH) arányt, a szérum androgének, a teljes tesztoszteron és a szabad tesztoszteron szintjét.

Az aszprozin egy újonnan felfedezett peptid hormon, amely az inzulinrezisztenciához kapcsolódik, és növeli a máj glükóztermelését. Inzulinrezisztens emlősökben abnormálisan megnövekedett fehér zsírszövetből állítják elő. Egy nemrégiben végzett tanulmány megállapította, hogy a PCOS-betegeknél megemelkedett a szérum aszprozin szintje, és ez pozitívan korrelált az inzulinrezisztenciával.

Ezen adatok alapján felmerült, hogy az MI + DCI (inofolic combi) és a metformin kezelések inzulinrezisztenciára gyakorolt ​​ismert pozitív hatásai a szérum aszprozinszintre is vonatkozhatnak. Ezt a hatást ezzel a vizsgálattal demonstráljuk.

Ebben a vizsgálatban az volt a célunk, hogy megvizsgáljuk és összehasonlítsuk a szérum aszprozinszint változását policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegeknél metformin vagy myo-inozitol + d-chiro-inozitol + folsav kezelés után.