- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06019104
A feladatorientált tréning hatásai perifériás vestibularis hypofunkciós betegeknél
A feladatorientált edzés hatásainak vizsgálata az egyensúlyra és a járásra perifériás vestibularis hypofunkciós betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A perifériás vesztibuláris zavarban szenvedő betegek tartózkodnak a mozgástól a fokozódó szédülés és az eleséstől való félelem miatt. Ezek a betegek szívesebben maradnak nyugodtan, és korlátozzák magukat még olyan egyszerű mindennapi tevékenységekben is, mint a porszívózás, az asztaltakarítás és a gyaloglás. Ebből a szempontból úgy gondoljuk, hogy a mindennapi életben végzett feladatok vagy az ezek alapját képező tevékenységek alkalmazása a kezelésben, mint a feladatorientált képzésben csökkenti a vestibularis zavarok okozta tevékenységkorlátozásokat.
A vesztibuláris rendszer helyreállításában fontos a tüneteket fokozó funkciók sok ismétléssel történő gyakorlása. Például azok a tünetek, amelyek a vestibularis sérülés utáni akut periódusban fejmozgás nélkül jelentkeznek, gyorsan megszűnnek, és a vesztibuláris kompenzáció kialakulásával nagymértékben eltűnnek. Azonban, ahogy a betegség krónikussá válik, a vesztibuláris rendszer afferens bemeneteiben veszteség lép fel, és ez negatív hatással van a dinamikus reflexfunkciókra. Ezért a vestibularis rehabilitáció célja a vesztibuláris érzékszervek ismételt stimulálása és a perifériás érzékszervi bemenetek javítása azáltal, hogy erős szinaptikus plaszticitást biztosít ezekben a szervekben a szőrsejtek és a vesztibuláris rendszer sérült részei között. Ezen információk szerint a vestibularis zavarok kezelésének követelményeihez megfelelő módszernek tűnik a feladat-orientált, a feladat valós környezetben, sok ismétléssel történő gyakorlásán alapuló képzés.
Ezen túlmenően bizonyítékok vannak arra, hogy a feladatorientált edzés javítja az egyensúlyt, a mobilitást és a járást, csökkenti az esések kockázatát, valamint javítja az életminőséget olyan idegrendszeri betegségekben, mint a stroke, a sclerosis multiplex és a Parkinson-kór. Ez az információ alátámasztja a kutatók azon elképzelését, hogy a feladatorientált edzés az egyensúly és a járásteljesítmény javításában is előnyös lehet, amelyek a perifériás vesztibuláris zavar fő tünetei.
Másrészt, amikor a kutatók a szakirodalmat vizsgálják, nincs olyan tanulmány, amely a feladatorientált oktatás hatásait vizsgálná perifériás vestibularis betegségben szenvedő betegeknél.
A tanulmány elsődleges célja, hogy megvizsgálja a feladatorientált edzés hatását a szédülésre, a szédülésre, az egyensúlyra, a járásra és az esésekre perifériás vestibularis rendellenességben szenvedő betegeknél. A kutatók tanulmányának másodlagos célja a feladatorientált képzés hatásainak vizsgálata a fogyatékosság szintjére és életminőségére perifériás vestibularis betegségben szenvedő betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06490
- Gazi University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Perifériás vesztibuláris zavar diagnózisának átvétele szakorvos által
- 18-65 év közöttiek
- Képtelenség megakadályozni a gyakorlatot
- Nem rendelkezik ortopédiai, neurológiai, reumatológiai stb., ami egyensúlyzavart okozhat.
Kizárási kritériumok:
- Kognitív diszfunkció, amely befolyásolhatja a kutatási eredményeket.
- Ha a kórelőzményében agyi érrendszeri baleset, ájulás vagy epilepszia szerepel
- A vesztibuláris rehabilitációs programban való részvétel az elmúlt 1 hónapban
- A vesztibuláris betegség akut fázisában
- Jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés
- Vesztibuláris szuppresszáns és centrálisan ható gyógyszerek alkalmazása az elmúlt 3 hónapban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Feladatorientált képzési csoport
A feladatorientált tréning csoportban 12 alkalom rutinszerűen, heti 3 napon keresztül, 4 héten keresztül történt.
A feladatorientált képzés összesen 25 különböző állomásból állt, köztük 9 különböző tekintetstabilizáló tréningből, 7 egyensúlytréningből és 9 járásképző állomásból.
A tekintetstabilizáló gyakorlatok tartalmazták a fejben rögzített jobb-bal szemmozgásokat, a fejben rögzített fel-le szemmozgásokat, a szem rögzített jobb-bal fejmozgásokat, a szem rögzített fel-le fejmozgásokat, a fej és a szem ellentétes mozdulatait (jobbra-balra/fel-fel- lefelé), szakadikus és üldöző szemmozgások (jobbra-balra/fel-le).
Az egyensúly- és járástréning a következő gyakorlatokat tartalmazta: gurulás a szőnyegen, függőleges forgatás, forgótárcsán pörgés, egyensúlyi támaszra állás, ugrás, darts, nyúlás, járás előre, járás fejmozdulatokkal (jobbra-balra/fel-le). , tandem séta, '8' alakú séta, séta valamit felemelve a földről, séta akadályon, séta futópadon, lépcsőn mászás és ereszkedés.
|
A feladatorientált tréning a mozgástudományon és a motoros tanuláson alapuló megközelítés, ahol a páciens „egy adott feladatra jellemző funkcionális mozgásokat végez, és visszajelzést kap”.
A feladatorientált képzés a funkcionális feladatok teljesítményének javítására összpontosít, célzott gyakorlással és ismétléssel.
|
Aktív összehasonlító: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoport perifériás vestibularis zavaraiban szenvedő betegek körében 12 alkalom volt rutinszerűen, heti 3 napon, 4 héten keresztül.
Arra kérték őket, hogy végezzenek tekintetstabilizáló gyakorlatokat 1 percig.
A tekintetstabilizáló gyakorlatok fejben rögzített jobb-bal szemmozgásokból, fejrögzített fel-le szemmozgásokból, szemmel rögzített jobb-bal fejmozgásokból és szemmel rögzített fel-le fejmozgásokból állnak.
|
A tekintetstabilizáló gyakorlatok közé tartoztak a fejben rögzített jobb-bal szemmozgások, fejrögzített fel-le szemmozgások, szemmel rögzített jobb-bal fejmozgások és szemmel rögzített fel-le fejmozgások.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Posturográfia
Időkeret: 4 hét
|
A poszturográfiás értékelést a Synapsis Posturography System® (SPS®, 3.0 verzió) segítségével végeztük.
Valamennyi beteg elvégezte a szenzoros szervezettesztet (SOT), ez a teszt a statikus és a lengésre utalt támogatás közötti összefüggést reprezentálja a poszturográfiában három feltétel mellett - nyitott szem (eo), csukott szem (ec), félrevezető látás.
A SOT tárgyilagosan elemzi a három szenzoros rendszert, amelyek hozzájárulnak a testtartás szabályozásához: szomatoszenzoros, vizuális és vesztibuláris, a hasznos vizuális vagy támogató információk szisztematikus kiiktatásával, szenzoros konfliktushelyzetek létrehozásával.
A kapott eredményeket hat feltétel mellett regisztráltuk: nyitott szemek, csukott szemek és statikus felületen lengésreferencia képernyő, illetve lengésreferencia felület.
A beteg lábának helyzete az emelvényen - 2 cm távolságra a sarkaktól és közöttük 30°-os szögben, a láb méretének megfelelően.
Minden tesztet mezítláb, álló helyzetben végeztünk, minden teszthez 2 20 másodperces kísérletet.
|
4 hét
|
G-walk® tér-időbeli járáselemző rendszer (sebesség)
Időkeret: 4 hét
|
A járás sebességét a G-walk® térbeli-időbeli járáselemző rendszerrel értékelték.
Az értékelés úgy kezdődött, hogy a résztvevő mozdulatlan, ortosztatikus álló helyzetben állt.
A pozíciót néhány másodpercig meg kellett tartani a G-Walk készülék stabilizálásának végéig.
A résztvevők egy 8 méteres pályán gyalogoltak.
A helyes elemzés érdekében a pálya határait kijelöltük.
A résztvevők természetes sebességükkel haladtak egy teljesen egyenes úton.
A sikeres próbát az jellemezte, hogy a résztvevő teljesítette a 8 méteres pályát és visszatért a kiindulópontra.
A G-Walk segítségével kiértékelt paraméterek: sebesség (méter/másodperc).Ezt a paramétert a G-walk rögzíti és átviszi a számítógépre.
|
4 hét
|
G-walk® tér-időbeli járáselemző rendszer (pedálfordulat)
Időkeret: 4 hét
|
A ritmust a G-walk® térbeli-időbeli járáselemző rendszerrel értékelték.
A járásfelmérés az álló helyzettel kezdődött.
A pozíciót néhány másodpercig meg kellett tartani a G-Walk készülék stabilizálásának végéig.
Egy 8 méteres pályán gyaloglásra kérték a résztvevőket.
A megfelelő vizsgálat érdekében a pálya határait körülhatárolták.
A résztvevők egy tökéletesen egyenes vonalat követtek, miközben a megszokott tempójukban haladtak.
A résztvevő 8 méteres pálya megtétele és a kiindulópontra való visszaérkezése sikeres próbát jelentett.
A ritmus volt az a paraméter, amelyet a G-Walk segítségével értékeltek ki. Ezt a paramétert a rendszer elküldi a számítógépnek, miután a G-walk rögzítette.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szédülés és a szédülés súlyossága és gyakorisága (Visuális analóg skála (VAS))
Időkeret: 4 hét
|
A szédülés és a szédülés súlyosságának értékelése érdekében a betegeknek 12,5 × 17,5 cm Vizuális analóg skála (VAS) kártya, amelybe 36 pontban írták a kifejezéseket. VAS-t használtak a vertigo és szédülés súlyosságának meghatározására. A betegeket arra kérték, hogy értékeljék: 1 = nincs szédülés/szédülés, 2-3 = enyhe, 4-5 = közepes, 6-7 = súlyos, 8-9 = nagyon súlyos és 10 = extrém. Az elmúlt 7 nap szédülésének és szédülésének gyakoriságának értékelésére egy 13×18 cm-es VAS méretű kártyát használtunk, amelybe 36 pontban írták a kifejezéseket. A betegeket felkérték, hogy értékeljék; 1 = nincs szédülés/szédülés, 2-3 = heti 1-5 alkalommal, 4-5 = napi 1-3 alkalommal, 6-7 = napi 4-10 alkalommal, 8-9 = napi 10 alkalommal, 10 = folyamatos szédülés. |
4 hét
|
A fogyatékosság szintje és az életminőség
Időkeret: 4 hét
|
A Dizziness Handicap Inventory (DHI) a szédülésben szenvedő betegek fogyatékossági szintjét és életminőségét értékeli. A skála a szédülés funkcionális, fizikai és érzelmi hatásait méri az elmúlt 1 hónapban. Az összesen 25 kérdésből álló skála 3 részből áll: fizikai (7 kérdés), érzelmi (9 kérdés) és funkcionális (9 kérdés). A skála, amelyen minden kérdésre 3 válaszlehetőség van: „igen”, „néha” és „nem”, minden válasz esetén 4, 2 és 0 pont. A maximális pontszám 100, ebből 28 a fizikai, 36 pedig az érzelmi és funkcionális alfejezet. Ennek megfelelően; 0-30 pont könnyű hendikepnek minősül; 30-60 pont közepes, 60-100 pont pedig súlyos fogyatékosság. |
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Arzu Güçlü-Gündüz, Prof, Professor Doctor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hillier S, McDonnell M. Is vestibular rehabilitation effective in improving dizziness and function after unilateral peripheral vestibular hypofunction? An abridged version of a Cochrane Review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Aug;52(4):541-56. Epub 2016 Jul 12.
- Arnold SA, Stewart AM, Moor HM, Karl RC, Reneker JC. The Effectiveness of Vestibular Rehabilitation Interventions in Treating Unilateral Peripheral Vestibular Disorders: A Systematic Review. Physiother Res Int. 2017 Jul;22(3). doi: 10.1002/pri.1635. Epub 2015 Jun 25.
- Soke F, Guclu-Gunduz A, Kocer B, Fidan I, Keskinoglu P. Task-oriented circuit training combined with aerobic training improves motor performance and balance in people with Parkinson's Disease. Acta Neurol Belg. 2021 Apr;121(2):535-543. doi: 10.1007/s13760-019-01247-8. Epub 2019 Nov 18.
- Ozkul C, Guclu-Gunduz A, Eldemir K, Apaydin Y, Gulsen C, Yazici G, Soke F, Irkec C. Effect of task-oriented circuit training on motor and cognitive performance in patients with multiple sclerosis: A single-blinded randomized controlled trial. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):343-353. doi: 10.3233/NRE-203029.
- Tramonti C, Di Martino S, Chisari C. An intensive task-oriented circuit training positively impacts gait biomechanics in MS patients. NeuroRehabilitation. 2020;46(3):321-331. doi: 10.3233/NRE-192997.
- Kim B, Park Y, Seo Y, Park S, Cho H, Moon H, Lee H, Kim M, Yu J. Effects of individualized versus group task-oriented circuit training on balance ability and gait endurance in chronic stroke inpatients. J Phys Ther Sci. 2016 Jun;28(6):1872-5. doi: 10.1589/jpts.28.1872. Epub 2016 Jun 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 25901600-604.01.01-12
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Perifériás vesztibuláris rendellenességek
-
Mayo ClinicJelentkezés meghívóvalA GSV anatómiája a Rescue Peripheral IV AccesshezEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Feladatorientált képzés
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Toborzás
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveEgészséges férfi alanyokJapán
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.Befejezve
-
Faculty of Medicine, SousseBefejezve
-
Lund UniversityAktív, nem toborzóElülső keresztszalag sérülésSvédország
-
The University of Hong KongTaiho Pharmaceutical Co., Ltd.Aktív, nem toborzóHasnyálmirigyrákHong Kong
-
Taiho Oncology, Inc.Marketingre jóváhagyvaMetasztatikus vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.MegszűntElőrehaladott vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
Yonsei UniversityBefejezve
-
SRI InternationalTaiho Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveMellrákEgyesült Államok