Project OASIS: Megközelítések optimalizálása a kiválasztott megvalósítási stratégiákhoz (OASIS)

Az implementációs tudomány célja, hogy javítsa a bizonyítékokon alapuló egészségügyi gyakorlatok (EBP) elterjedését azáltal, hogy meghatározza a használatukat akadályozó korlátokat, stratégiákat kínál ezen akadályok leküzdésére, és olyan módszereket dolgoz ki, amelyek segítenek a klinikusoknak és a kutatóknak olyan stratégiákat választani, amelyek a legjobban kezelik az általuk tapasztalt akadályokat. Mivel a stratégia kiválasztása gyakran nem hatékony és egyedi, a szakértők olyan módszereket szorgalmaztak, amelyekkel a stratégiaválasztás tudományossá, adatvezéreltté és "pontossá" tehető. Ez a "precíziós megvalósítás" kritikus igényt okoz a megvalósítási akadályok és a facilitátorok gyors és egységes azonosítására, a megvalósítási stratégia használatának és hatékonyságának nyomon követésére, valamint az adatok és szakértői ismeretek beépítésére a stratégiák és az akadályok összehangolásának folyamatába. E fejlesztések nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a végrehajtási kudarcok és az egészségügyi ellátás egyenlőtlenségei állandósulnak.

Az OASIS projekt (Optimizing Approaches to Select Implementation Strategies) klaszter-randomizált, hibrid III-as típusú kísérletet hajt végre, hogy összehasonlítsa a megvalósítási stratégiák kiválasztására szolgáló gépi tanulásból származó döntési segédanyagot egy jelenlegi szakértői vélemény alapú eszközzel 20 VA egészségügyi központban. A kutatók alkalmazni fogják a Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance (RE-AIM) értékelési keretrendszert, és értékelik a májzsugorodásban szenvedő veteránok hepatocelluláris karcinóma szűrésének (EBP) arányát ezeken a helyeken. Mivel ez egy létesítmény szintű beavatkozás, a cirrhosisban szenvedő veteránokat véletlenszerűen csoportosítják a DA vs. Current Tool karokba. A kutatók arra számítanak, hogy a DA ágban lévő veteránok lényegesen nagyobb valószínűséggel kapnak szűrést, mint a Current Tool ág veteránjai.