Aggiunta di H.P. Acthar Gel al regime di trattamento dei pazienti con artrite reumatoide
Aggiunta di H. P Acthar Gel al regime di trattamento dei pazienti con artrite reumatoide non adeguatamente controllata con farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Fall River, Massachusetts, Stati Uniti, 02720
- Reclutamento
- Phase III Clinical Research
-
Contatto:
- Arlene Turgeon
- Numero di telefono: 508-235-6468
- Email: arleneturgeon@yahoo.com
-
Investigatore principale:
- Ronald J. Rapoport, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni di età al momento della partecipazione
- Avere una diagnosi confermata di AR basata sui criteri ACR/EULAR del 2010
- Attualmente in trattamento aggressivo con risposta inadeguata o EA a dosi stabili di DMARD e agenti biologici per 3 mesi prima dello screening e dosi stabili di FANS, prednisone o dose equivalente di corticosteroidi (dose ≥7,5 mg/die) e analgesici per 28 giorni prima dello screening. Avere RA attiva, definita come ≥6 articolazioni gonfie, ≥6 articolazioni dolenti, più livelli di PCR e/o una VES ≥1,2 il limite superiore del normale
- AR per almeno 24 mesi e ricezione delle dosi massime tollerate di almeno 3 agenti biologici (di cui almeno 1 anti-TNF-a) per 3 mesi
- La tubercolosi non si è verificata nel recente passato, come dimostrato da una radiografia convenzionale, test negativo della tibia della tubercolosi (PPD) o quantiferone d'oro
Criteri di esclusione:
- Presenza di qualsiasi condizione che possa confondere l'interpretazione dei dati, come l'artrite infiammatoria (es. artrite psoriasica, gotta o pseudogotta)
- Presenza di infezioni fungine sistemiche, intervento chirurgico recente (nei 3 mesi precedenti) o malattia ulcerosa attiva (negli ultimi 5 anni)
- Sintomi attuali di malattia renale, epatica, ematologica, gastrointestinale, polmonare, cardiaca, neurologica o cerebrale grave, progressiva o incontrollata
- Negli ultimi tre mesi ha avuto o ha intenzione di ricevere vaccini vivi o vivi attenuati
- Condizioni mediche concomitanti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero esporre il soggetto a un rischio inaccettabile per la partecipazione allo studio come diabete non controllato o ipertensione
- Anamnesi o presenza di tubercolosi (TB) attiva o latente basata sul test dell'oro QuantiFERON-TB. I pazienti saranno ammessi nello studio dopo aver ricevuto un trattamento adeguato per la tubercolosi
- Sensibilità alle proteine di origine suina
- Storia di cancro negli ultimi 5 anni, escluso carcinoma basocellulare
- Velocità di filtrazione glomerulare <30 ml/min -
- Diabete mellito non controllato
- Incinta di pazienti in allattamento. Ogni sito deve somministrare un test di gravidanza a qualsiasi donna in età fertile prima di prescrivere Acthar Gel. Sono ammissibili solo le donne con risultati negativi al test di gravidanza. Tutti i maschi e le femmine sessualmente attivi in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo adeguato per tutto il periodo dello studio.
- I seguenti risultati dei test fisici e di laboratorio
- Pazienti con antigene di superficie dell'epatite B positivo
- Pazienti con anticorpi anti-epatite C positivi, positivi anche al test di immunoblot ricombinante (RIBA) o alla reazione a catena della polimerasi (PCR)
- Livello di emoglobina <8,5. g/dl
- Conta dei globuli bianchi <3000/mm (3 x 10/L)
- Livello di creatinina sierica > 2 volte il limite superiore della norma
- Alanina aminotransferasi sierica (ALT) o asparato aminotransferasi (AST) > 2 volte il limite superiore della norma
- Qualsiasi altro risultato di test di laboratorio che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe esporre il paziente a un rischio inaccettabile per la partecipazione a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Attar 40 U
Actar 40 U (0,5 ml)
|
Acthar 40 U somministrati SC al giorno per 7 giorni.
A seconda della risposta e dello sperimentatore, Acthar 40 U continuerà Acthar 40 U 2 volte a settimana o aumenterà a Acthar 80 U al giorno per 7 giorni seguiti da 2 volte a settimana
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di pazienti con riduzione di >1,2 punti nel punteggio DAS-28
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane
|
Dopo 12 settimane
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Miglioramento del 20%, 50%, 70% basato sui criteri dell'American College of Rheumatology
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane
|
Dopo 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Miglioramento (diminuzione) del punteggio Vectra Disease Activity
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane
|
Dopo 12 settimane
|
|
Miglioramento (diminuzione) del questionario di valutazione della salute
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane
|
Dopo 12 settimane
|
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Miglioramento della valutazione funzionale del punteggio della qualità della vita correlata alla salute della terapia per malattie croniche
Lasso di tempo: Dopo 12 settimane
|
Dopo 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACT1
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