Una prova di Endostar in combinazione con la chemioterapia del DF e la radioterapia sequenziale a intensità modulata per i pazienti con carcinoma rinofaringeo avanzato

Tra tutti i tumori della testa e del collo, il carcinoma nasofaringeo (NPC) ha un'alta tendenza alla recidiva e alla metastasi. Per i pazienti NPC avanzati, la chemioradioterapia è la principale modalità di trattamento. Attualmente, la chemioterapia con cisplatino (DDP) combinata con 5-fluorouracile (5-FU) è la classica terapia di prima linea per NPC. Tuttavia, la ricchezza anormale dell'angiogenesi del tumore e l'afflusso di sangue nei tessuti causati dalla radioterapia spesso riducono gli effetti della radiochemioterapia. L'inibitore endoteliale vascolare ricombinante umano (endostar) può migliorare la sensibilità alla chemioradioterapia inibendo selettivamente la migrazione delle cellule endoteliali e la formazione di vasi tumorali. Inoltre, indurrebbe il rimodellamento vascolare e la normalizzazione della vascolarizzazione tumorale, che aiuterebbe efficacemente la somministrazione di ossigeno e farmaci antitumorali. In sintesi, l'antiangiogenesi in combinazione con la chemioradioterapia sarà un modo promettente di trattamento per NPC. In questo studio, i pazienti trattati per primi con NPC (stadio Ⅲ o Ⅳa) confermato da patologia e i pazienti con NPC ricorrente e metastatico saranno assegnati in modo casuale a due gruppi (1: 1): un gruppo di prova (DDP, 5-FU , endostar e radioterapia a intensità modulata sequenziale (IMRT)) e un gruppo di controllo (DDP，5-FU e IMRT sequenziale). Le valutazioni saranno sviluppate includendo la sopravvivenza libera da progressione (PFS), il tasso di risposta globale (ORR), la sopravvivenza globale (OS), il tasso di effetti avversi e la qualità della vita. Questa ricerca fornirà ulteriori prove della medicina basata sull'evidenza per la sicurezza e la tollerabilità di endostar e l'applicazione clinica di endostar nel trattamento con NPC.