Ipertensione postpartum: monitoraggio remoto del paziente
Monitoraggio remoto del paziente - Telemedicina per la gestione delle donne con ipertensione postpartum
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53715
- UnityPoint Health- Meriter Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Disturbi ipertensivi della gravidanza inclusi gestazionali, cronici o preeclampsia diagnosticati nel periodo prenatale (ricovero primario per il parto (pianificato o dovuto a ipertensione) o nel periodo postpartum come determinato da SBP >140 o DBP >90 in due occasioni a distanza di 4 ore.
- Età gestazionale al momento del parto >23 settimane di gestazione
- Postpartum con SBP persistente >140 o DBP >90 in due occasioni a distanza di 4 ore (l'arruolamento avverrebbe prima della dimissione dalla degenza ospedaliera postpartum iniziale).
- Ricovero ospedaliero primario per il parto del(i) neonato(i).
Criteri di esclusione:
- Impossibilità di ottenere il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Partecipanti sanitari mobili
I soggetti utilizzeranno il dispositivo sanitario mobile per registrare la pressione sanguigna e le misurazioni del peso ogni giorno per 6 settimane dopo il parto.
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I soggetti invieranno quotidianamente misurazioni della pressione sanguigna e del peso per 6 settimane dopo il parto.
I soggetti riceveranno una visita di telemedicina video con l'infermiere sanitario mobile a 48 ore e 7 giorni dopo la dimissione dall'ospedale.
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Nessun intervento: Standard di sicurezza
Questo braccio è una revisione della tabella effettuata su donne ipertese che non partecipano all'utilizzo del dispositivo sanitario mobile.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Obiettivo 1: Numero di partecipanti iscritti
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
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Come obiettivo di fattibilità è stato fissato l'obiettivo di 55 partecipanti iscritti al programma sanitario mobile.
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fino a 3 mesi
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Obiettivo 1: numero di partecipanti che hanno completato lo studio
Lasso di tempo: fino a 6 settimane
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Per valutare la fidelizzazione, verrà riportato il numero di partecipanti che hanno completato lo studio.
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fino a 6 settimane
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Obiettivi 2-5: Numero di partecipanti iscritti in 1 anno
Lasso di tempo: fino a 1 anno
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L'endpoint primario degli obiettivi 2-5 è l'arruolamento di un massimo di 40 partecipanti in ogni momento (per un totale di 42 giorni) nell'arco di un anno (220 controlli sperimentali e 220 abbinati per la revisione del grafico).
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fino a 1 anno
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Obiettivi 2-5: Numero di partecipanti con riammissioni ospedaliere correlate all'ipertensione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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Confronto delle riammissioni ospedaliere correlate all'ipertensione tra telemedicina domiciliare con gruppo di monitoraggio remoto della pressione arteriosa e cure ambulatoriali standard durante le prime 6 settimane dopo il parto in donne con disturbi ipertensivi della gravidanza (HDP).
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Obiettivo 1: riammissione in ospedale di 6 settimane
Lasso di tempo: fino a 6 settimane
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fino a 6 settimane
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Obiettivo 1: Numero di partecipanti con grave ipertensione postpartum dopo la dimissione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane
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Valori di pressione arteriosa ≥ 160 mmHg (sistolica) o ≥ 110 mmHg (diastolica) definiti utilizzando i criteri dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
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fino a 6 settimane
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Obiettivo 1: numero di partecipanti con visite al pronto soccorso correlate all'ipertensione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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Confronto delle visite al pronto soccorso correlate all'ipertensione tra la telemedicina domiciliare con gruppo di monitoraggio remoto della PA e cure ambulatoriali standard durante le prime 6 settimane dopo il parto in donne con HDP (disturbi ipertensivi della gravidanza).
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Obiettivo 1: Numero di partecipanti con necessità di trattamento della pressione arteriosa dopo la dimissione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane
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Definiti come partecipanti con pressioni arteriose superiori alle raccomandazioni ACOG per il trattamento della pressione arteriosa (150/100 mmHg).
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fino a 6 settimane
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Obiettivi 2-5: Numero di partecipanti con visite al pronto soccorso correlate all'ipertensione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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Confronto delle visite al pronto soccorso correlate all'ipertensione tra la telemedicina domiciliare con gruppo di monitoraggio remoto della PA e cure ambulatoriali standard durante le prime 6 settimane dopo il parto in donne con HDP (disturbi ipertensivi della gravidanza).
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Obiettivi 2-5: numero di partecipanti con almeno un controllo della pressione arteriosa entro 10 giorni dal parto
Lasso di tempo: fino a 10 giorni dalla consegna
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Confronto del numero di partecipanti con almeno una revisione della pressione arteriosa entro 10 giorni dal parto tra telemedicina domiciliare con gruppo di monitoraggio remoto della PA e cure ambulatoriali standard durante le prime 6 settimane dopo il parto nelle donne con HDP (disturbi ipertensivi della gravidanza).
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fino a 10 giorni dalla consegna
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Obiettivi 2-5: Numero di partecipanti a regimi di trattamento antipertensivo
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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Confronto del numero di partecipanti ai trattamenti antipertensivi tra telemedicina domiciliare con gruppo di monitoraggio remoto della PA e cure ambulatoriali standard durante le prime 6 settimane dopo il parto in donne con HDP (disturbi ipertensivi della gravidanza).
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Obiettivi 2-5: Pressione arteriosa sistolica massima intrapartum
Lasso di tempo: Ammissione alla consegna (fino a 96 ore)
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Ammissione alla consegna (fino a 96 ore)
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Obiettivi 2-5: Pressione arteriosa diastolica massima intrapartum
Lasso di tempo: Ammissione alla consegna (fino a 96 ore)
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Ammissione alla consegna (fino a 96 ore)
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Obiettivi 2-5: Pressione arteriosa sistolica alla dimissione
Lasso di tempo: Fino a 96 ore dopo il parto
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Fino a 96 ore dopo il parto
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Obiettivi 2-5: Pressione arteriosa diastolica alla dimissione
Lasso di tempo: Fino a 96 ore dopo il parto
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Fino a 96 ore dopo il parto
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Obiettivi 2-5: Farmaci alla dimissione
Lasso di tempo: fino a 96 ore dopo il parto
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fino a 96 ore dopo il parto
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Obiettivi 2-5: Giorno di dimissione postpartum
Lasso di tempo: fino a 4,5 giorni
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fino a 4,5 giorni
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Obiettivi 2-5: Uso ospedaliero di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
Lasso di tempo: fino a 4 giorni dopo il parto
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fino a 4 giorni dopo il parto
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Obiettivi 2-5: Variazione di peso dalla prima visita prenatale al parto
Lasso di tempo: prima visita prenatale (in media 8-14 settimane di gravidanza, parto (in media 37-40 settimane di gravidanza)
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prima visita prenatale (in media 8-14 settimane di gravidanza, parto (in media 37-40 settimane di gravidanza)
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Punteggi del sondaggio sulla soddisfazione del questionario autosomministrato
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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In collaborazione con il Survey Center dell'Università del Wisconsin, i ricercatori hanno sviluppato un questionario autosomministrato (SAQ) di 37 domande per tutti i partecipanti alla visita clinica postpartum di 6 settimane.
L'indagine ha utilizzato una varietà di formati di domande, comprese le scale Likert con risposte che vanno da 1 a 5 ("Per niente"; "Un po'"; "Un po'"; "Abbastanza"; "Molto" o "Mai"; "Raramente"; "A volte"; "Molto spesso"; "Molto spesso"), domande dicotomiche con risposta Sì/No e testo libero.
Una sintesi dei punteggi medi (1-5) è riportata qui.
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fino a 6 settimane dopo il parto
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I partecipanti vengono conteggiati per le domande pertinenti del sondaggio sulla soddisfazione del SAQ
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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In collaborazione con il Survey Center dell'Università del Wisconsin, i ricercatori hanno sviluppato un questionario autosomministrato (SAQ) di 37 domande per tutti i partecipanti alla visita clinica postpartum di 6 settimane.
L'indagine ha utilizzato una varietà di formati di domande, comprese le scale Likert con risposte che vanno da 1 a 5 ("Per niente"; "Un po'"; "Un po'"; "Abbastanza"; "Molto" o "Mai"; "Raramente"; "A volte"; "Molto spesso"; "Molto spesso"), domande dicotomiche con risposta Sì/No e testo libero.
Un riepilogo delle domande con il conteggio dei partecipanti è riportato qui.
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Analisi economicamente vantaggiosa sul monitoraggio remoto del paziente per l'ipertensione postpartum.
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Verrà eseguita una modellizzazione costo-efficacia per determinare se sia economicamente vantaggioso utilizzare la modellazione remota dei pazienti per le donne con ipertensione postpartum rispetto alle cure ambulatoriali standard nelle donne con disturbi della gravidanza correlati all'ipertensione.
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Fino a 12 mesi
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Modalità di consegna
Lasso di tempo: al parto (in media 37-40 settimane di gravidanza)
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al parto (in media 37-40 settimane di gravidanza)
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Peso alla nascita neonatale
Lasso di tempo: al momento della nascita
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al momento della nascita
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Ricoveri in unità di terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: alla nascita
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alla nascita
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kara Hoppe, DO, Clinical Assistant Professor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hoppe KK, Thomas N, Zernick M, Zella JB, Havighurst T, Kim K, Williams M, Niu B, Lohr A, Johnson HM. Telehealth with remote blood pressure monitoring compared with standard care for postpartum hypertension. Am J Obstet Gynecol. 2020 Oct;223(4):585-588. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.027. Epub 2020 May 19. No abstract available.
- Thomas NA, Drewry A, Racine Passmore S, Assad N, Hoppe KK. Patient perceptions, opinions and satisfaction of telehealth with remote blood pressure monitoring postpartum. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Feb 19;21(1):153. doi: 10.1186/s12884-021-03632-9.
- Hoppe KK, Williams M, Thomas N, Zella JB, Drewry A, Kim K, Havighurst T, Johnson HM. Telehealth with remote blood pressure monitoring for postpartum hypertension: A prospective single-cohort feasibility study. Pregnancy Hypertens. 2019 Jan;15:171-176. doi: 10.1016/j.preghy.2018.12.007. Epub 2018 Dec 31.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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