Studio multicentrico osservazionale tedesco su pazienti con malattia di Fabry sottoposti a terapia con chaperone con Migalastat-HCl.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
I dati di fase 3 dovrebbero essere confermati in questo studio con dati a lungo termine.
- Si prevede che LVMI rimanga stabile o migliori in una durata media del trattamento di 24 mesi. La riduzione del LVMI osservata nei pazienti seguiti fino a 24 mesi dovrebbe essere significativamente ridotta con una variazione media di -6,6 g/m2 (-11,0, -2,1, IC 95%).
- eGFR [CKD-EPI] dovrebbe rimanere stabile per una durata media del trattamento di 24 mesi. Si prevede che l'effetto a lungo termine di Migalastat sull'eGFR sia paragonabile al declino nel tempo negli adulti sani. Il tasso di variazione annualizzato in questo periodo dovrebbe essere ≤1 mL/min/1,73 m2 nelle femmine e ≤3 ml/min/1,73 m2 nei maschi.
- È prevista una riduzione significativa della concentrazione plasmatica di liso-Gb3 al mese 6, al mese 12 e al mese 24 dopo il trattamento con Migalastat.
- Si prevede che i pazienti naïve alla ERT trattati con Migalastat mostrino un miglioramento dei sintomi gastrointestinali (diarrea) nell'arco di 24 mesi.
- Non è prevista alcuna progressione delle lesioni della sostanza bianca (WML) durante la durata del trattamento.
- Non è prevista una maggiore frequenza di ictus/ischemia cerebrale transitoria durante la durata del trattamento.
- Si prevede che la gravità del dolore neuropatico rimanga stabile o migliori durante la durata del trattamento.
- Si prevede che il dosaggio/la quantità di farmaci sintomatici dei sintomi neuropatici diminuiscano durante la durata del trattamento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Münster, Germania, 48149
- Universtiy Hospital Münster
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine, da 16 a 74 anni, con diagnosi di malattia di Fabry.
- Mutazione suscettibile di GLA.
- Trattamento con Migalastat (inizio della terapia secondo le raccomandazioni per l'inizio e la cessazione della terapia enzimatica sostitutiva nei pazienti con malattia di Fabry: il documento di consenso dell'European Fabry Working Group. Biegstraaten et al, Orphanet J Rare Dis. 2015;10:36. AWMF-Leitlinien Morbus Fabry, Diagnose und Therapie, Registernummer 030-134).
I seguenti criteri di inclusione si riferiscono al momento dell'avvio di Migalastat (T0):
- ERT naïve (pazienti con segni di coinvolgimento d'organo (reni, cuore e/o segni del sistema nervoso centrale) da prendere in considerazione per la ERT seguendo le linee guida europee di consenso sulla ERT (Biegstraaten et al 2015) o pazienti con dolore neuropatico non controllato con farmaci antidolorifici o pazienti con Sintomi gastrointestinali non alleviati con farmaci standard o pazienti che cambiano ERT (sotto ERT per ≥12 mesi).
- GFR stimato (eGFR, formula CKD-EPI) allo screening ≥30 ml/min/1,73 m2
- Soggetti che non assumono ACE-inibitori, sartani o inibitori della renina o assumono una dose stabile per almeno 4 settimane prima dello screening.
- Soggetti che non assumono analgesici/antidepressivi o assumono una dose stabile per almeno 4 settimane prima dello screening.
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha una mutazione GLA non suscettibile o la mutazione A143T o D313Y (per la verifica delle mutazioni suscettibili fare riferimento a: www.GalafoldAmenablityTable.com o al "Fachinformation").
- Il paziente non è disposto a dare il consenso informato.
- Il paziente non è in grado di rispettare il protocollo clinico.
- Pazienti in co-terapia: Galafold più terapia enzimatica sostitutiva (ERT)
- Donne incinte o che allattano.
I seguenti criteri di esclusione si riferiscono al momento dell'avvio di Migalastat (T0):
- Pazienti in dialisi
- Il paziente ha una malattia d'organo clinicamente significativa (ad es. cancro negli ultimi 5 anni) che a parere dello sperimentatore precluderebbe la partecipazione allo studio.
- Pazienti con una storia di trapianto di organi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Migalastat
Migalastat somministrato secondo RCP
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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LVM
Lasso di tempo: due anni
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L'endpoint primario dello studio osservazionale è la variazione dell'indice di massa ventricolare sinistra (LVMI) nell'arco di due anni.
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due anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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GFR
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della velocità di filtrazione glomerulare nell'arco di 24 mesi
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24 mesi
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Ischemia cerebrale o ictus.
Lasso di tempo: 24 mesi
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Incidenza di ischemia cerebrale transitoria/manifesta o ictus nell'arco di 24 mesi.
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24 mesi
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Dolore neuropatico (GCPS)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della gravità del dolore neuropatico misurata dalla scala del dolore cronico graduato (GCPS)
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24 mesi
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Dolore neuropatico (NPSI)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della gravità del dolore neuropatico misurata dal punteggio NPSI (Neuropathic Pain Symptom Inventory) (gli item sono quantificati su una scala numerica (0-10).
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24 mesi
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Gravità della malattia di Fabry (MSSI)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della gravità della malattia misurata dal Mainz Severity Score Index (MSSI)
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24 mesi
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Gravità della malattia di Fabry (DS3)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione della gravità della malattia misurata dal Disease Severity Scoring System (DS3)
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24 mesi
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Liso-Gb3
Lasso di tempo: 24 mesi
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Modifica in Lyso-Gb3
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24 mesi
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Carico lesionale di materia bianca
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione del carico della lesione della sostanza bianca (quantificata dalla volumetria WML [ml]).
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24 mesi
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Microsanguinamenti cerebrali/lesioni emorragiche.
Lasso di tempo: 24 mesi
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Stabilizzazione di microsanguinamenti cerebrali/lesioni emorragiche.
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24 mesi
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Sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: 24 mesi
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Variazione dei sintomi gastrointestinali (scala di valutazione dei sintomi gastrointestinali, GSRS).
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24 mesi
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Qualità della vita (SF-36)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita (Short Form (SF-36) Health Survey: 36-item, sondaggio riferito dal paziente sulla salute del paziente).
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eva Brand, Prof., University Hospital Muenster
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Sfingolipidi
- Malattie da accumulo lisosomiale, sistema nervoso
- Malattie dei piccoli vasi cerebrali
- Lipidosi
- Metabolismo lipidico, errori congeniti
- Malattia di Fabri
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Fabry_Migalastat
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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