SICUREZZA ed efficacia dell'ospedalizzazione domiciliare rispetto all'assistenza ospedaliera per pazienti con insufficienza cardiaca acuta in insufficienza cardiaca cronica. (SAFE-HOME)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'insufficienza cardiaca cronica (CHF) ha un importante impatto socio-economico a causa dei frequenti ricoveri ospedalieri.
Ipotesi: il trattamento di assistenza domiciliare (HC) migliorerà la qualità della vita e ridurrà i costi.
Metodologia: studio pilota, prospettico, aperto, randomizzato controllato con follow-up di 1 anno per pazienti con CHF ricoverati in 10 ospedali francesi da marzo 2017 a febbraio 2018, per scompenso acuto di CHF. I pazienti verranno assegnati in modo casuale alle cure ospedaliere convenzionali o all'HC e trattati con diuretici per via endovenosa. Dopo la dimissione dall'ospedale entro 48 ore, i pazienti del gruppo HC saranno curati a casa. Il follow-up sarà condotto per entrambi i gruppi alla dimissione, 3 e 12 mesi dopo l'inclusione nello studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Créteil, Francia, 94000
- Hopital Henri Mondor
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Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94275
- Hôpital Bicêtre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insufficienza cardiaca acuta (con anamnesi di insufficienza cardiaca cronica)
- Identificato nelle prime 48 ore
- Idoneo all'assistenza domiciliare con "Hospitalisation à Domicile" entro 4 giorni dal ricovero.
- Paziente iscritto alla previdenza sociale e alle assicurazioni sanitarie complementari
Criteri di esclusione:
- Sotto i 18 anni
- Insufficienza cardiaca prevalentemente sinistra, dipendente dall'ossigeno a causa della congestione
- Scompenso cardiaco inesplorato, indicazione di tecniche specifiche (angiografia) di impianto di dispositivi (ICD, CRT).
- Gravi disturbi cognitivi. Disturbi del comportamento.
- Disfunzione renale grave con eGFR (MDRD) < 15 mL/min/1,73 m2
- Paziente che parte da solo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
I pazienti saranno assegnati in modo casuale alle cure ospedaliere convenzionali
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Sperimentale: Trattamento domiciliare
I pazienti saranno assegnati in modo casuale al ricovero domiciliare e trattati con diuretici per via endovenosa.
Dopo la dimissione dall'ospedale entro 48 ore, i pazienti del gruppo HC saranno curati a casa.
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i pazienti nel gruppo Trattamento di assistenza domiciliare (HC) saranno curati a casa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di riospedalizzazione
Lasso di tempo: entro i primi 3 mesi dopo la randomizzazione.
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Tempo di riospedalizzazione per un nuovo episodio di insufficienza cardiaca acuta entro i primi 3 mesi dopo la randomizzazione.
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entro i primi 3 mesi dopo la randomizzazione.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Insorgenza di eventi avversi
Lasso di tempo: durante il ricovero al termine del trattamento IV che sarà diverso per ogni paziente, in media 15 giorni
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Occorrenza di eventi avversi valutati alla fine del trattamento IV che saranno diversi per ciascun paziente.
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durante il ricovero al termine del trattamento IV che sarà diverso per ogni paziente, in media 15 giorni
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Qualità della vita (scale)
Lasso di tempo: alla fine del trattamento e 3 mesi
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Qualità della vita (scale) alla fine del trattamento ea 3 mesi
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alla fine del trattamento e 3 mesi
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Stato nutrizionale
Lasso di tempo: alla fine del trattamento e 3 mesi
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Valutazione dello stato nutrizionale basato sul punteggio MNA all'inizio del trattamento IV e 3 mesi e indagine dietetica all'inizio e alla fine del trattamento IV.
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alla fine del trattamento e 3 mesi
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Mortalità alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
Lasso di tempo: alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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Mortalità alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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Efficacia dei costi
Lasso di tempo: alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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Rapporto costo-efficacia alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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alla fine del trattamento, 3 mesi e 1 anno
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Tempo di primo riospedalizzazione
Lasso di tempo: entro il primo anno dalla randomizzazione.
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Tempo alla prima riospedalizzazione per un nuovo episodio di insufficienza cardiaca acuta entro il primo anno dopo la randomizzazione.
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entro il primo anno dalla randomizzazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-07
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Arresto cardiaco
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NCT05255172Iscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).
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NCT07367893ReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non Ischemica
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NCT04705337TerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart Association
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NCT03727646CompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association
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NCT07343674ReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)
Prove cliniche su Ricovero domiciliare
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NCT05544305Non ancora reclutamentoMorbo di Parkinson | Parkinson
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NCT04465682CompletatoMalattie acute e croniche rilevabili nelle urine
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NCT02009995Sconosciuto
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NCT02785445CompletatoDiabete | Infezione del tratto urinario | Insufficienza renale
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NCT04466774CompletatoMalattie acute e croniche rilevabili nelle urine
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NCT07548437Iscrizione su invito
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NCT07442253Non ancora reclutamentoDepressione - Disturbo depressivo maggiore
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NCT07475481Non ancora reclutamentoLombalgia cronica (cLBP)
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NCT06836466CompletatoConsapevolezza | Medici | Anomalie ECG | Dolore al torace ischemico acuto
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NCT05384704CompletatoSintomi comportamentali | Disordini mentali | Disordine depressivo | Depressione | Disturbi dell'umore