Anti-ossidante nella prova dell'angina variante (ANOVA).
Effetti della terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sul miglioramento del vasospasmo e sulla regressione dell'ateroma nei pazienti con angina variante
Finalità Obiettivi
- Valutare l'effetto antiossidante della terapia a lungo termine con vitamina C+E sul miglioramento del vasospasmo coronarico.
- Valutare l'effetto antiossidante della terapia con statine a lungo termine sul miglioramento del vasospasmo coronarico.
- Valutare l'effetto della terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sulla regressione dell'ateroma nei vasi coronarici bersaglio mediante ecografia intravascolare.
- Per scoprire il ruolo dell'endotelio vascolare nell'angina variante valutando la terapia a lungo termine con vitamina C + E e statine sul miglioramento della funzione endoteliale vascolare valutando la capacità di espansione dell'arteria brachiale.
- Per scoprire il ruolo dell'endotelio vascolare nell'angina variante valutando la terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sul miglioramento della rigidità arteriosa valutando la velocità dell'onda del polso (PWV)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Disegno dello studio: studio prospettico, in aperto, a quattro bracci, randomizzato, monocentrico per testare l'effetto a lungo termine della terapia con vitamina C+E e statine sul miglioramento del vasospasmo e sulla regressione dell'ateroma in pazienti con angina variante.
Dopo il test di provocazione, i pazienti saranno classificati in tre gruppi. (Vedi sotto)
- Gruppo negativo: pazienti che presentano sintomi coerenti con l'angina vasospastica ma mostrano solo un restringimento del lume inferiore al 50% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.
- Gruppo spastico lieve: pazienti che presentano sintomi coerenti con l'angina vasospastica e mostrano un restringimento del lume compreso tra il 50% e meno del 90% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.
- Gruppo spastico grave: pazienti che presentano sintomi compatibili con angina vasospastica e mostrano un restringimento del lume superiore al 90% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.
In ciascun gruppo (ad eccezione del paziente nel gruppo Negativo), i pazienti saranno randomizzati in modo fattoriale due a due in base alla terapia farmacologica in studio (vitamina C+E vs. nessuna vitamina C+E) (statina vs. nessuna statina) Come Di conseguenza, i pazienti in ciascun gruppo (ad eccezione del paziente nel gruppo Negativo) saranno randomizzati in 4 sottogruppi di trattamento, che sono
- Sottogruppo di controllo: farmaci standard solo per angina variante
- Sottogruppo vitaminico: farmaco standard + vitamina C+E
- Sottogruppo statine: farmaci standard + statine
- Doppio sottogruppo: farmaco standard + vitamina C+E + statina
Ai pazienti nel gruppo Negativo verrà prescritto solo il farmaco standard per l'angina variante.
Arruolamento dei pazienti: reclutamento di 300 pazienti (100 pazienti per ogni gruppo, come 25 pazienti per ogni sottogruppo) da settembre 2014 a febbraio 2021 presso un unico centro in Corea (Seoul National University Hospital)
Follow-up del paziente: il follow-up clinico avverrà a 1 e 6 mesi ea 2, 4 e 6 anni. L'investigatore o il designato possono condurre follow-up come contatti telefonici o visite d'ufficio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea del Sud
- Seoul National University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere almeno 30 anni di età.
- Il soggetto è in grado di confermare verbalmente la comprensione dei rischi, dei benefici e delle alternative terapeutiche derivanti dall'assunzione di vitamina C+E o statina o doppia, e lui/lei o il suo rappresentante legalmente autorizzato fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.
- Il soggetto deve avere sintomi compatibili con angina vasospastica con angiografia coronarica pianificata e test di provocazione.
Criteri di esclusione:
- Paziente con stenosi coronarica organica nel ramo coronarico principale con almeno il 50% di restringimento del lume dopo l'iniezione intracoronarica di nitroglicerina
- Paziente che ha assunto continuamente vitamina C o vitamina E o statina entro 3 mesi prima del ricovero
- Livello di creatinina ≥ 2,0 mg/dL o dipendenza dalla dialisi.
- Grave disfunzione epatica (AST e ALT: 3 volte i valori di riferimento normali superiori).
- Miopatia attiva o livello elevato dell'enzima creatina chinasi (3 volte i valori di riferimento normali superiori).
- Storia di grave disfunzione epatica o rabdomiolisi dovuta all'effetto collaterale delle statine
- - Donne in età fertile, a meno che un recente test di gravidanza non sia negativo, che possibilmente pianificano una gravidanza in qualsiasi momento dopo l'arruolamento in questo studio.
- Storia di urolitiasi
- Sono presenti condizioni di comorbilità non cardiache con aspettativa di vita <1 anno o che possono comportare una non conformità al protocollo (secondo il giudizio medico dello sperimentatore del sito).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dual subgroup
Farmaco standard per angina variante più Vitamina C+E più Statina Vitamina C e Vitamina E : Compressa di acido ascorbico 1g / Capsula di tocoferolo 400IU Statina : Atorvastatina calcio 10mg
|
Compressa di acido ascorbico 1g e capsula di tocoferolo 400IU
Altri nomi:
Atorvastatina calcio 10 mg
Altri nomi:
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Sottogruppo statine
Farmaco standard per l'angina variante più Statina Statin : Atorvastatina calcio 10 mg
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Atorvastatina calcio 10 mg
Altri nomi:
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
|
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Sperimentale: Sottogruppo vitaminico
Farmaco standard per angina variante più Vitamina C+E Vitamina C e Vitamina E : Compressa di acido ascorbico 1g / Capsula di tocoferolo 400IU
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Compressa di acido ascorbico 1g e capsula di tocoferolo 400IU
Altri nomi:
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Sottogruppo di controllo : Solo farmaci standard per l'angina variante
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Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Vasospasmo a 6 mesi
Lasso di tempo: a 6 mesi
|
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
|
a 6 mesi
|
|
Vasospasmo a 2 anni
Lasso di tempo: a 2 anni
|
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
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a 2 anni
|
|
Vasospasmo a 4 anni
Lasso di tempo: a 4 anni
|
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
|
a 4 anni
|
|
Vasospasmo a 6 anni
Lasso di tempo: a 6 anni
|
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
|
a 6 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti rispetto al basale nel vasospasmo
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
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Cambiamenti di vasospasmo nel sottogruppo di controllo, sottogruppo di vitamine, sottogruppo di statine e doppio sottogruppo rispetto al vasospasmo al basale valutato mediante test di provocazione.
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a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Miglioramento composto della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual rispetto al sottogruppo di controllo
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Miglioramento della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto ai risultati dei test di funzionalità endoteliale al basale
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Analisi comparativa del miglioramento della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Miglioramento composto della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual rispetto al sottogruppo di controllo
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Miglioramento della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto ai risultati dei test di funzionalità endoteliale al basale
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
|
Analisi comparativa del miglioramento della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
|
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual
|
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hyo-Soo Kim, Kim, Seoul National University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Malattie cardiache
- Ischemia miocardica
- Dolore al petto
- Angina pectoris
- Angina, instabile
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Angina pectoris, variante
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Modulatori del trasporto a membrana
- Agenti anticolesterolo
- Agenti ipolipemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Piran
- Acidi grassi
- Lipidi
- Azoli
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi terapeutici
- Carboidrati
- Acidi dello zucchero
- Acidi, aciclici
- Acidi carbossilici
- Idrossi acidi
- Pirroli
- Acidi eptanoici
- Benzopirani
- Agenti cardiovascolari
- Atorvastatina
- Vitamina E
- Tocoferoli
- Acido ascorbico
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Bloccanti dei canali del calcio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ANOVA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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