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Anti-ossidante nella prova dell'angina variante (ANOVA).

22 aprile 2026 aggiornato da: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Effetti della terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sul miglioramento del vasospasmo e sulla regressione dell'ateroma nei pazienti con angina variante

Finalità Obiettivi

  1. Valutare l'effetto antiossidante della terapia a lungo termine con vitamina C+E sul miglioramento del vasospasmo coronarico.
  2. Valutare l'effetto antiossidante della terapia con statine a lungo termine sul miglioramento del vasospasmo coronarico.
  3. Valutare l'effetto della terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sulla regressione dell'ateroma nei vasi coronarici bersaglio mediante ecografia intravascolare.
  4. Per scoprire il ruolo dell'endotelio vascolare nell'angina variante valutando la terapia a lungo termine con vitamina C + E e statine sul miglioramento della funzione endoteliale vascolare valutando la capacità di espansione dell'arteria brachiale.
  5. Per scoprire il ruolo dell'endotelio vascolare nell'angina variante valutando la terapia a lungo termine con vitamina C+E e statine sul miglioramento della rigidità arteriosa valutando la velocità dell'onda del polso (PWV)

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno dello studio: studio prospettico, in aperto, a quattro bracci, randomizzato, monocentrico per testare l'effetto a lungo termine della terapia con vitamina C+E e statine sul miglioramento del vasospasmo e sulla regressione dell'ateroma in pazienti con angina variante.

Dopo il test di provocazione, i pazienti saranno classificati in tre gruppi. (Vedi sotto)

  1. Gruppo negativo: pazienti che presentano sintomi coerenti con l'angina vasospastica ma mostrano solo un restringimento del lume inferiore al 50% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.
  2. Gruppo spastico lieve: pazienti che presentano sintomi coerenti con l'angina vasospastica e mostrano un restringimento del lume compreso tra il 50% e meno del 90% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.
  3. Gruppo spastico grave: pazienti che presentano sintomi compatibili con angina vasospastica e mostrano un restringimento del lume superiore al 90% all'angiografia coronarica durante il test di provocazione.

In ciascun gruppo (ad eccezione del paziente nel gruppo Negativo), i pazienti saranno randomizzati in modo fattoriale due a due in base alla terapia farmacologica in studio (vitamina C+E vs. nessuna vitamina C+E) (statina vs. nessuna statina) Come Di conseguenza, i pazienti in ciascun gruppo (ad eccezione del paziente nel gruppo Negativo) saranno randomizzati in 4 sottogruppi di trattamento, che sono

  1. Sottogruppo di controllo: farmaci standard solo per angina variante
  2. Sottogruppo vitaminico: farmaco standard + vitamina C+E
  3. Sottogruppo statine: farmaci standard + statine
  4. Doppio sottogruppo: farmaco standard + vitamina C+E + statina

Ai pazienti nel gruppo Negativo verrà prescritto solo il farmaco standard per l'angina variante.

Arruolamento dei pazienti: reclutamento di 300 pazienti (100 pazienti per ogni gruppo, come 25 pazienti per ogni sottogruppo) da settembre 2014 a febbraio 2021 presso un unico centro in Corea (Seoul National University Hospital)

Follow-up del paziente: il follow-up clinico avverrà a 1 e 6 mesi ea 2, 4 e 6 anni. L'investigatore o il designato possono condurre follow-up come contatti telefonici o visite d'ufficio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

320

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Seoul, Corea del Sud
        • Seoul National University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

30 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto deve avere almeno 30 anni di età.
  2. Il soggetto è in grado di confermare verbalmente la comprensione dei rischi, dei benefici e delle alternative terapeutiche derivanti dall'assunzione di vitamina C+E o statina o doppia, e lui/lei o il suo rappresentante legalmente autorizzato fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.
  3. Il soggetto deve avere sintomi compatibili con angina vasospastica con angiografia coronarica pianificata e test di provocazione.

Criteri di esclusione:

  1. Paziente con stenosi coronarica organica nel ramo coronarico principale con almeno il 50% di restringimento del lume dopo l'iniezione intracoronarica di nitroglicerina
  2. Paziente che ha assunto continuamente vitamina C o vitamina E o statina entro 3 mesi prima del ricovero
  3. Livello di creatinina ≥ 2,0 mg/dL o dipendenza dalla dialisi.
  4. Grave disfunzione epatica (AST e ALT: 3 volte i valori di riferimento normali superiori).
  5. Miopatia attiva o livello elevato dell'enzima creatina chinasi (3 volte i valori di riferimento normali superiori).
  6. Storia di grave disfunzione epatica o rabdomiolisi dovuta all'effetto collaterale delle statine
  7. - Donne in età fertile, a meno che un recente test di gravidanza non sia negativo, che possibilmente pianificano una gravidanza in qualsiasi momento dopo l'arruolamento in questo studio.
  8. Storia di urolitiasi
  9. Sono presenti condizioni di comorbilità non cardiache con aspettativa di vita <1 anno o che possono comportare una non conformità al protocollo (secondo il giudizio medico dello sperimentatore del sito).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dual subgroup
Farmaco standard per angina variante più Vitamina C+E più Statina Vitamina C e Vitamina E : Compressa di acido ascorbico 1g / Capsula di tocoferolo 400IU Statina : Atorvastatina calcio 10mg
Compressa di acido ascorbico 1g e capsula di tocoferolo 400IU
Altri nomi:
  • Acido ascorbico e tocoferolo
Atorvastatina calcio 10 mg
Altri nomi:
  • Atorvastatina
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
  • Calcio-antagonista o NG
Sperimentale: Sottogruppo statine
Farmaco standard per l'angina variante più Statina Statin : Atorvastatina calcio 10 mg
Atorvastatina calcio 10 mg
Altri nomi:
  • Atorvastatina
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
  • Calcio-antagonista o NG
Sperimentale: Sottogruppo vitaminico
Farmaco standard per angina variante più Vitamina C+E Vitamina C e Vitamina E : Compressa di acido ascorbico 1g / Capsula di tocoferolo 400IU
Compressa di acido ascorbico 1g e capsula di tocoferolo 400IU
Altri nomi:
  • Acido ascorbico e tocoferolo
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
  • Calcio-antagonista o NG
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Sottogruppo di controllo : Solo farmaci standard per l'angina variante
Calcio-antagonista o NG
Altri nomi:
  • Calcio-antagonista o NG

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Vasospasmo a 6 mesi
Lasso di tempo: a 6 mesi
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
a 6 mesi
Vasospasmo a 2 anni
Lasso di tempo: a 2 anni
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
a 2 anni
Vasospasmo a 4 anni
Lasso di tempo: a 4 anni
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
a 4 anni
Vasospasmo a 6 anni
Lasso di tempo: a 6 anni
Gravità del vasospasmo nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto al sottogruppo di controllo.
a 6 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti rispetto al basale nel vasospasmo
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Cambiamenti di vasospasmo nel sottogruppo di controllo, sottogruppo di vitamine, sottogruppo di statine e doppio sottogruppo rispetto al vasospasmo al basale valutato mediante test di provocazione.
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Miglioramento composto della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual rispetto al sottogruppo di controllo
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Miglioramento della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto ai risultati dei test di funzionalità endoteliale al basale
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Analisi comparativa del miglioramento della funzione endoteliale vascolare (capacità di espansione arteriosa brachiale)
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Miglioramento composto della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual rispetto al sottogruppo di controllo
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Miglioramento della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Doppio rispetto ai risultati dei test di funzionalità endoteliale al basale
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
Analisi comparativa del miglioramento della rigidità arteriosa (velocità dell'onda del polso (PWV))
Lasso di tempo: a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni
nel sottogruppo Vitamina, nel sottogruppo Statina e nel sottogruppo Dual
a 6 mesi e al periodo di follow-up di 2, 4 e 6 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Hyo-Soo Kim, Kim, Seoul National University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 luglio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

24 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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