Studio per valutare l'amifampridina fosfato nei pazienti con MuSK-MG
Uno studio randomizzato, di controllo con placebo, a gruppi paralleli per valutare l'effetto dell'amifampridina fosfato in pazienti con miastenia grave positiva agli anticorpi MuSK e un campione di pazienti affetti da miastenia grave positiva agli anticorpi AChR
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Univerity of Pennsylvania
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto dopo che la natura dello studio è stata spiegata e prima dell'inizio di qualsiasi procedura correlata alla ricerca.
- Maschio o femmina ≥18 anni di età.
- Test sierologico positivo per anticorpi anti-MuSK o anticorpi anti-AChR come confermato allo Screening o da precedente test anticorpale, con referto disponibile.
- Referto EMG o EMG di conferma.
- Myasthenia Gravis Foundation of America (MGFA) Classe da II a IV allo screening.
- Punteggio MG-ADL ≥6 allo screening, con oltre il 50% di questo punteggio attribuito a elementi non oculari.
- I pazienti che ricevono steroidi o piridostigmina non devono subire alcuna modifica del regime farmacologico durante il mese precedente lo screening.
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo (gonadotropina corionica umana sierica [HCG] allo screening); e deve praticare un regime contraccettivo efficace e affidabile durante lo studio e fino a 30 giorni dopo l'interruzione del trattamento.
- Capacità di partecipare allo studio in base alla salute generale del paziente e alla prognosi della malattia, a seconda del caso, secondo il parere dello sperimentatore; e in grado di soddisfare tutti i requisiti del protocollo, incluso il completamento dei questionari di studio.
Criteri di esclusione:
- Epilessia e attualmente sotto farmaci.
- Uso concomitante di medicinali con un potenziale noto di causare un prolungamento dell'intervallo QTc.
- Pazienti con sindromi del QT lungo.
- Storia di timectomia entro 12 mesi prima dello screening.
- Un elettrocardiogramma (ECG) entro 6 mesi prima dell'inizio del trattamento che mostri anomalie clinicamente significative, secondo il parere dello sperimentatore.
- Allattamento o gravidanza durante lo screening o pianificazione di una gravidanza in qualsiasi momento durante lo studio.
- Pazienti che ricevono un trattamento immunomodulante (ad es. scambio plasmatico [PE], scambio terapeutico del plasma [TPE], immunoglobulina G per via endovenosa [IVIG]) non deve ricevere alcun trattamento nelle 4 settimane precedenti la randomizzazione o in qualsiasi momento durante lo studio.
- Uso di rituximab o altri farmaci biologici simili per l'immunomodulazione entro 6 mesi prima dello screening.
- Trattamento con un farmaco sperimentale (diverso dall'amifampridina) o dispositivo entro 30 giorni prima dello screening o durante la partecipazione a questo studio.
- Qualsiasi condizione medica che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con la partecipazione del paziente allo studio, rappresenta un rischio aggiuntivo per il paziente o confonde la valutazione del paziente.
- Storia di allergia ai farmaci a qualsiasi sostanza contenente piridina o qualsiasi eccipiente di amifampridina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: compresse placebo
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compresse corrispondenti amifampridina fosfato, da 3 a 4 volte al giorno
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Sperimentale: compresse di amifamapridina fosfato
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compresse equivalenti a 10 mg di amifampridina, titolate alla dose efficace e tollerabile, da 3 a 4 volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Myasthenia Gravis-Activities of Daily Living (MG-ADL) Riepilogo per punto temporale e tipo di miastenia grave: risultati del test Wilcoxon-Mann-Whitney Rank Sum
Lasso di tempo: L'ultimo giorno (giorno 0) del periodo di run-in e alla visita post-trattamento (ovvero il giorno 10 o il momento in cui un paziente ha interrotto il trattamento in anticipo).
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Myasthenia Gravis-Activities of Daily Living (MG-ADL) è una scala di autovalutazione per valutare i sintomi della MG del paziente e le prestazioni funzionali delle attività della vita quotidiana.
Gli otto elementi sono valutati su una scala da 0 a 3 dove 3 rappresenta i sintomi più gravi o le prestazioni compromesse e 0 rappresenta nessun sintomo o prestazioni compromesse.
Ciascun elemento è stato valutato dal paziente l'ultimo giorno (giorno 0) del periodo di run-in e alla visita post-trattamento.
Il risultato post-trattamento sarà il risultato ottenuto il giorno 10.
Se il paziente ha interrotto il trattamento in anticipo, il risultato post-trattamento può essere ottenuto in un momento precedente.
Il punteggio totale MG-ADL è stato calcolato come somma del punteggio di ciascun elemento, con un punteggio massimo di 24 (sintomi/menomazione più gravi) e un punteggio minimo di 0 (sintomi/menomazione meno gravi).
È stata valutata la variazione rispetto al basale (CFB) al giorno 10.
Un test Wilcoxon-Mann-Whitney Rank Sum di uguaglianza del cambiamento rispetto alle distribuzioni di base tra diagnosi di soggetti
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L'ultimo giorno (giorno 0) del periodo di run-in e alla visita post-trattamento (ovvero il giorno 10 o il momento in cui un paziente ha interrotto il trattamento in anticipo).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Statistiche di riepilogo del punteggio totale quantitativo della miastenia grave (QMG) per punto temporale e tipo di MG: risultati del test Wilcoxon-Mann-Whitney Rank Sum
Lasso di tempo: Ultimo giorno (giorno 0) del periodo di run-in e alla visita post-trattamento (ovvero il giorno 10 o l'ora in cui un paziente ha interrotto il trattamento in anticipo).
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La miastenia grave quantitativa (QMG) valuta la forza e l'affaticabilità generale del corpo del paziente.
Ogni elemento del test viene valutato su una scala da 0 a 3 dove 3 rappresenta i risultati dei sintomi più gravi e 0 rappresenta i risultati senza sintomi.
Ogni item è stato valutato dal paziente allo Screening, il primo (Giorno 1) e l'ultimo (Giorno 0) del periodo di Run-in e alla visita post-trattamento.
Il risultato post-trattamento sarà il risultato ottenuto il giorno 10.
Se il paziente ha interrotto il trattamento in anticipo, il risultato post-trattamento può essere ottenuto in un momento precedente.
Il punteggio QMG totale è stato calcolato come somma del punteggio di ciascun elemento, con un punteggio massimo di 39 (sintomi più gravi) e un punteggio minimo di 0 (sintomi meno gravi).
È stata valutata la variazione rispetto al basale (CFB) al giorno 10.
È stato condotto un Wilcoxon-Mann-Whitney Rank Sum Test di uguaglianza del cambiamento rispetto alle distribuzioni basali tra soggetti con diagnosi di MuSK-MG trattati con amifampridina e placebo.
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Ultimo giorno (giorno 0) del periodo di run-in e alla visita post-trattamento (ovvero il giorno 10 o l'ora in cui un paziente ha interrotto il trattamento in anticipo).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Renato Mantegazza, MD, Carlo Besta Neurologic Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie autoimmuni
- Neoplasie per sede
- Malattie neuromuscolari
- Malattie Neurodegenerative
- Neoplasie del sistema nervoso
- Sindromi Paraneoplastiche, Sistema Nervoso
- Sindromi paraneoplastiche
- Malattie della giunzione neuromuscolare
- Miastenia grave
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti neuromuscolari
- Bloccanti dei canali del potassio
- Amifampridina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MSK-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Miastenia grave, generalizzata
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