Studio di Durvalumab + Tremelimumab, Durvalumab e Placebo nel carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato in pazienti che non hanno progredito dopo la concomitante terapia chemioradioterapica. (ADRIATIC)
Uno studio internazionale di fase III, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico, su durvalumab o durvalumab e tremelimumab come trattamento di consolidamento per i pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato che non sono progrediti dopo la terapia concomitante con chemioradioterapia (ADRIATIC)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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CABA, Argentina, C1012AAR
- Research Site
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Ciudad de Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
- Research Site
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Córdoba, Argentina, X5004BAL
- Research Site
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Mar del Plata, Argentina, 7600
- Research Site
-
Rosario, Argentina, 2000
- Research Site
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-
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Aalst, Belgio, 9300
- Research Site
-
Anderlecht, Belgio, 1070
- Research Site
-
Brussels, Belgio, 1200
- Research Site
-
Hasselt, Belgio, 3500
- Research Site
-
Roeselare, Belgio, 8800
- Research Site
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-
-
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Research Site
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CA
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Toronto, CA, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- Research Site
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Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Research Site
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- Research Site
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Brno, Cechia, 639 00
- Research Site
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Olomouc, Cechia, 77900
- Research Site
-
Ostrava, Cechia, 703 00
- Research Site
-
Prague, Cechia, 128 08
- Research Site
-
Prague, Cechia, 140 59
- Research Site
-
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Beijing, Cina, 100142
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100021
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100730
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100191
- Research Site
-
Beijing, Cina, 100036
- Research Site
-
Bengbu, Cina, 233004
- Research Site
-
Changchun, Cina, 130000
- Research Site
-
Changsha, Cina, 410013
- Research Site
-
Chengdu, Cina, 610042
- Research Site
-
Chongqing, Cina, 400030
- Research Site
-
Chongqing, Cina, 400042
- Research Site
-
Fuzhou, Cina, 350011
- Research Site
-
Hangzhou, Cina, 310003
- Research Site
-
Hefei, Cina, 230601
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200032
- Research Site
-
Shanghai, Cina, 200030
- Research Site
-
Shenyang, Cina, 110001
- Research Site
-
Shenyang, Cina, 110042
- Research Site
-
Tianjin, Cina, 300060
- Research Site
-
Wuhan, Cina, 430022
- Research Site
-
Wuhan, Cina, 430030
- Research Site
-
Wuhan, Cina, 430010
- Research Site
-
Yangzhou, Cina, 225001
- Research Site
-
Zhengzhou, Cina, 450008
- Research Site
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-
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-
Changwon-si, Corea del Sud, 51353
- Research Site
-
Cheongju-si, Corea del Sud, 28644
- Research Site
-
Daegu, Corea del Sud, 42415
- Research Site
-
Goyang-si, Corea del Sud, 10408
- Research Site
-
Jinju, Corea del Sud, 52727
- Research Site
-
Seongnam-si, Corea del Sud, 13620
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03080
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 05505
- Research Site
-
Suwon, Corea del Sud, 16499
- Research Site
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-
Berlin, Germania, 12351
- Research Site
-
Cologne, Germania, 51109
- Research Site
-
Freiburg im Breisgau, Germania, 79106
- Research Site
-
Gauting, Germania, 82131
- Research Site
-
Heidelberg, Germania, 69126
- Research Site
-
Mainz, Germania, 55131
- Research Site
-
Münster, Germania, 48149
- Research Site
-
Oldenburg, Germania, 26121
- Research Site
-
Regensburg, Germania, 93053
- Research Site
-
Stuttgart, Germania, 70376
- Research Site
-
Würzburg, Germania, 97080
- Research Site
-
-
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Bunkyō City, Giappone, 160-0023
- Research Site
-
Chūōku, Giappone, 104-0045
- Research Site
-
Fukuoka, Giappone, 812-8582
- Research Site
-
Iwakuni-shi, Giappone, 740-8510
- Research Site
-
Kashiwa, Giappone, 277-8577
- Research Site
-
Kurume-shi, Giappone, 830-0011
- Research Site
-
Kōtoku, Giappone, 135-8550
- Research Site
-
Nagoya, Giappone, 466-8560
- Research Site
-
Nagoya, Giappone, 464-8681
- Research Site
-
Niigata, Giappone, 951-8566
- Research Site
-
Sakaishi, Giappone, 591-8555
- Research Site
-
Sapporo, Giappone, 003-0804
- Research Site
-
Sayama, Giappone, 589-8511
- Research Site
-
Sendai, Giappone, 980-0873
- Research Site
-
Sunto-gun, Giappone, 411-8777
- Research Site
-
Tokushima, Giappone, 770-8503
- Research Site
-
Ube-shi, Giappone, 755-0241
- Research Site
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Bengaluru, India, 560076
- Research Site
-
Gurgaon, India, 122001
- Research Site
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Brescia, Italia, 25123
- Research Site
-
Milan, Italia, 20141
- Research Site
-
Milan, Italia, 20133
- Research Site
-
Orbassano, Italia, 10043
- Research Site
-
Parma, Italia, 43126
- Research Site
-
Roma, Italia, 00100
- Research Site
-
Rozzano, Italia, 20089
- Research Site
-
Terni, Italia, 05100
- Research Site
-
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's-Hertogenbosch, Olanda, 5223 GZ
- Research Site
-
Amsterdam, Olanda, 1081 HV
- Research Site
-
Groningen, Olanda, 9713 GZ
- Research Site
-
Harderwijk, Olanda, 3844 DG
- Research Site
-
Hengelo, Olanda, 7555 DL
- Research Site
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-
Gdansk, Polonia, 80-952
- Research Site
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Olsztyn, Polonia, 10-357
- Research Site
-
Poznan, Polonia, 60-569
- Research Site
-
Tomaszów Mazowiecki, Polonia, 97-200
- Research Site
-
Warsaw, Polonia, 02-781
- Research Site
-
Wroclaw, Polonia, 53-413
- Research Site
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-
Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Research Site
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Truro, Regno Unito, TR1 3LJ
- Research Site
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Kazan', Russia, 420029
- Research Site
-
Kirov, Russia, 610021
- Research Site
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Moscow, Russia, 115478
- Research Site
-
Moscow, Russia, 105229
- Research Site
-
Moscow, Russia, 125284
- Research Site
-
Obninsk, Russia, 249036
- Research Site
-
Omsk, Russia, 644013
- Research Site
-
Ufa, Russia, 450054
- Research Site
-
Volgograd, Russia, 400138
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Spagna, 08003
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28034
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28041
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28040
- Research Site
-
Oviedo, Spagna, 33011
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41013
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46026
- Research Site
-
Zaragoza, Spagna, 50009
- Research Site
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-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85715
- Research Site
-
-
California
-
Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95403
- Research Site
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-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33901
- Research Site
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Orange City, Florida, Stati Uniti, 32763
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33705
- Research Site
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-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Stati Uniti, 30060
- Research Site
-
-
Illinois
-
Hines, Illinois, Stati Uniti, 60141
- Research Site
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46804
- Research Site
-
Muncie, Indiana, Stati Uniti, 47303
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Research Site
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Stati Uniti, 21401
- Research Site
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Research Site
-
Towson, Maryland, Stati Uniti, 21204
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Research Site
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Michigan
-
Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Research Site
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Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49503
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Research Site
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Stati Uniti, 07902
- Research Site
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11042
- Research Site
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North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- Research Site
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-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Research Site
-
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Research Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Research Site
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57104
- Research Site
-
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Research Site
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Research Site
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Research Site
-
-
Washington
-
Kennewick, Washington, Stati Uniti, 99336
- Research Site
-
Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
- Research Site
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stati Uniti, 25304
- Research Site
-
Huntington, West Virginia, Stati Uniti, 25701
- Research Site
-
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Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Research Site
-
-
-
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-
Hsinchu, Taiwan, 300
- Research Site
-
Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Research Site
-
Keelung, Taiwan, 20445
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 736
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 235
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
Yunlin, Taiwan, 640
- Research Site
-
-
-
-
-
Adana, Turchia (Türkiye), 01060
- Research Site
-
Ankara, Turchia (Türkiye), 06230
- Research Site
-
Ankara, Turchia (Türkiye), 06280
- Research Site
-
Antalya, Turchia (Türkiye), 07059
- Research Site
-
Edirne, Turchia (Türkiye), 22030
- Research Site
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34030
- Research Site
-
Izmir, Turchia (Türkiye), 35620
- Research Site
-
Konya, Turchia (Türkiye), 42080
- Research Site
-
Samsun, Turchia (Türkiye)
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Research Site
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Ho Chi Minh City, Vietnam, 700000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Vietnam, 70000
- Research Site
-
Hà Nội, Vietnam, 100000
- Research Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma polmonare a piccole cellule in stadio limitato documentato istologicamente o citologicamente (stadio I-III).
- - Ha ricevuto 4 cicli di chemioterapia in concomitanza con la radioterapia, che devono essere completati entro 1-42 giorni prima della randomizzazione e della prima dose di IP. La chemioterapia deve contenere platino ed etoposide EV. La radioterapia deve essere di 60-66 Gy totali in 6 settimane per il regime QD standard o di 45 Gy totali in 3 settimane per programmi BD iperfrazionati.
- Il PCI può essere somministrato a discrezione dello sperimentatore e dello standard di cura locale e deve essere condotto dopo la fine del cCRT e completato tra 1 e 42 giorni prima della prima dose di IP.
4. Non sono progrediti dopo chemioradioterapia concomitante definitiva. 5. Aspettativa di vita ≥ 12 settimane al giorno 1. 6. ECOG 0 o 1 all'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- SCLC a stadio esteso
- Disturbi autoimmuni o infiammatori attivi o precedentemente documentati
- Malattia intercorrente incontrollata, inclusa ma non limitata alla malattia polmonare interstiziale.
- Infezione attiva tra cui tubercolosi, HIV, epatite B e C
- Pazienti che hanno ricevuto chemioterapia e radioterapia sequenziali (nessuna sovrapposizione di RT con chemioterapia)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Durvalumab + Placebo
Durvalumab in monoterapia: Durvalumab (1500 mg per via endovenosa [IV]) q4w in combinazione con soluzione salina placebo (IV) q4w per un massimo di 4 dosi/cicli ciascuno, seguito da durvalumab 1500 mg q4w.
La prima dose di durvalumab in monoterapia da 1500 mg q4w avverrà 4 settimane dopo la dose finale di durvalumab in combinazione con soluzione salina placebo.
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Durvalumab IV (infusione endovenosa)
Altri nomi:
Placebo IV (infusione endovenosa)
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Sperimentale: Durvalumab + Tremelimumab
Durvalumab in combinazione con tremelimumab: Durvalumab (1500 mg EV) q4w in combinazione con tremelimumab (75 mg EV) q4w per un massimo di 4 dosi/cicli ciascuno, seguito da durvalumab 1500 mg q4w.
La prima dose di durvalumab in monoterapia da 1500 mg ogni 4 settimane avverrà 4 settimane dopo la dose finale di durvalumab in combinazione con tremelimumab.
|
Durvalumab IV (infusione endovenosa)
Altri nomi:
Tremelimumab IV (infusione endovenosa)
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Comparatore placebo: Placebo + Placebo
Placebo: soluzione salina placebo (IV) q4w in combinazione con una seconda soluzione salina placebo (IV) q4w per un massimo di 4 dosi/cicli ciascuna, seguita da una singola soluzione salina placebo q4w.
La prima dose di soluzione salina placebo in monoterapia q4w sarà 4 settimane dopo la dose finale delle 2 soluzioni saline placebo in combinazione.
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Placebo IV (infusione endovenosa)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durvalumab contro placebo: sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata da criteri di valutazione della risposta indipendenti in cieco Indipendente (BICR) per risposta nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Valutazioni di risposta eseguite ogni 8 settimane (Q8W) ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi ogni 12 settimane (Q12W) ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi ogni 24 settimane (Q24W) successivamente fino al PD, fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data della progressione della malattia oggettiva (PD) o della morte (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritiri dalla terapia o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è stato definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri delle lesioni target (TLS), prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò includeva la somma di base se quella era la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 millimetri (mm) da Nadir.
La PFS mediana è stata calcolata usando il metodo Kaplan-Meier e il suo intervallo di confidenza (CI) usando il metodo Brookmeyer-Crowley.
|
Valutazioni di risposta eseguite ogni 8 settimane (Q8W) ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi ogni 12 settimane (Q12W) ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi ogni 24 settimane (Q24W) successivamente fino al PD, fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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Durvalumab contro placebo: sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino alla data DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte a causa di qualsiasi causa.
Il sistema operativo mediano è stato calcolato usando il metodo Kaplan-Meier e il suo CI usando il metodo Brookmeyer-Crowley.
|
Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino alla data DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab rispetto al placebo: sopravvivenza libera da progressione valutata da criteri di valutazione centrale indipendente per risposta in cieco nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritiri dalla terapia o riceva un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò include la somma di base se questa è la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 mm da Nadir.
|
Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
|
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab contro placebo: sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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L'OS è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa.
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Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab contro placebo: tasso di risposta obiettivo (ORR) valutato da criteri di valutazione della risposta indipendenti in cieco in termini di revisione centrale per risposta nella versione 1.1
Lasso di tempo: Valutazioni di risposta eseguite Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W successivamente fino al PD, fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
|
ORR per RECIST 1.1 valutato da BICR è stata definita come la percentuale di partecipanti con almeno 1 risposta di risposta di risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) (cioè risposta non confermata).
CR è stato definito come scomparsa di tutti i TL dal basale.
Eventuali linfonodi patologici selezionati come TLS devono avere una riduzione del diametro dell'asse corto a <10 mm.
PR è stato definito come almeno una riduzione del 30% nella somma dei diametri di TL, prendendo come riferimento alla somma di base dei diametri.
|
Valutazioni di risposta eseguite Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W successivamente fino al PD, fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
|
|
Durvalumab Plus combinazione tremelimumab rispetto al placebo: tasso di risposta obiettivo valutato mediante revisione centrale indipendente in cieco per criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
|
ORR per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come la percentuale di partecipanti con almeno 1 risposta di visita di CR o PR (cioè risposta non confermata).
CR è definito come scomparsa di tutti i TL dal basale.
Eventuali linfonodi patologici selezionati come TLS devono avere una riduzione del diametro dell'asse corto a <10 mm.
PR è definito come almeno una riduzione del 30% nella somma dei diametri di TL, prendendo come riferimento alla somma di base dei diametri.
|
Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
|
|
Durvalumab contro placebo: percentuale dei partecipanti privi di progressione a 18 mesi dopo la randomizzazione (PFS18) valutata da criteri di valutazione centrale indipendente in cieco in cieco nella versione 1.1
Lasso di tempo: Mese 18
|
PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritirasse dalla terapia o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è stato definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò includeva la somma di base se quella era la più piccola dello studio.
In addition to the relative increase of 20%, the sum must also demonstrate an absolute increase of at least 5 mm from nadir.
The PFS18 was defined as the Kaplan-Meier estimate of PFS per RECIST 1.1 as assessed by BICR at 18 months following randomization.
|
Mese 18
|
|
Durvalumab Plus combinazione tremelimumab rispetto al placebo: percentuale di partecipanti privi di progressione a 18 mesi dopo la randomizzazione valutata da criteri di valutazione centrale indipendente per risposta in cieco nella versione 1.1
Lasso di tempo: Mese 18
|
PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritiri dalla terapia o riceva un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò include la somma di base se questa è la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 mm da Nadir.
Il PFS18 è definito come la stima Kaplan-Meier di PFS per RECIST 1.1 come valutata da BICR a 18 mesi dopo la randomizzazione.
|
Mese 18
|
|
Durvalumab contro placebo: percentuale di partecipanti privi di progressione a 24 mesi dopo la randomizzazione (PFS24) valutata da criteri di valutazione centrale indipendente in cieco in cieco nella versione 1.1
Lasso di tempo: Mese 24
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PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritirasse dalla terapia o abbia ricevuto un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è stato definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò includeva la somma di base se quella era la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 mm da Nadir.
Il PFS24 è stato definito come la stima Kaplan-Meier di PFS per RECIST 1.1 come valutata da BICR a 24 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 24
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab rispetto al placebo: percentuale di partecipanti privi di progressione a 24 mesi dopo la randomizzazione valutata da criteri di valutazione centrale indipendente per risposta in cieco in termini di valutazione della risposta nella versione 1.1
Lasso di tempo: Mese 24
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PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritiri dalla terapia o riceva un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò includeva la somma di base se questa è la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 mm da Nadir.
Il PFS24 è definito come la stima Kaplan-Meier di PFS per RECIST 1.1 come valutata da BICR a 24 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 24
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab contro placebo: tempo a morte o metastasi distanti (TTDM) valutate da criteri di valutazione centrale indipendenti in cieco in cieco di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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TTDM per RECIST 1.1 è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla prima data di metastasi distanti o morte in assenza di metastasi distanti.
Le metastasi distanti sono definite come qualsiasi nuova lesione che si trova al di fuori del campo di radiazioni secondo Recist 1.1 o dimostrata dalla biopsia.
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Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab contro placebo: percentuale di partecipanti vivi a 24 mesi dalla randomizzazione (OS24)
Lasso di tempo: Mese 24
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L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte a causa di qualsiasi causa.
L'OS24 è stato definito come la stima Kaplan-Meier dell'OS a 24 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 24
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab contro placebo: percentuale di partecipanti vivi a 24 mesi dalla randomizzazione
Lasso di tempo: Mese 24
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L'OS è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa.
L'OS24 è definito come la stima Kaplan-Meier dell'OS a 24 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 24
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Durvalumab contro placebo: percentuale di partecipanti vivi a 36 mesi dalla randomizzazione (OS36)
Lasso di tempo: Mese 36
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L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte a causa di qualsiasi causa.
L'OS36 è stato definito come la stima Kaplan-Meier dell'OS a 36 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 36
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab contro placebo: percentuale di partecipanti vivi a 36 mesi dalla randomizzazione
Lasso di tempo: Mese 36
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L'OS è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa.
L'OS36 è definito come la stima Kaplan-Meier dell'OS a 36 mesi dopo la randomizzazione.
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Mese 36
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Durvalumab Plus combinazione tremelimumab contro placebo: tempo dalla randomizzazione alla seconda progressione (PFS2)
Lasso di tempo: Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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PFS2 è definito come il tempo dalla data di randomizzazione al primo evento di progressione successiva alla prima successiva terapia antitumorale (esclusa la radioterapia) o morte.
La data della seconda progressione è registrata dall'investigatore nell'ECRF ad ogni valutazione e definita secondo la pratica clinica standard locale e potrebbe coinvolgere uno dei seguenti: imaging radiologico oggettivo, progressione sintomatica o morte.
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Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab contro durvalumab più tremelimumab: sopravvivenza libera da progressione valutata da criteri di valutazione centrale indipendente per risposta in cieco nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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PFS per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del PD o della morte oggettivo (per qualsiasi causa in assenza di progressione) indipendentemente dal fatto che il partecipante si ritiri dalla terapia o riceva un'altra terapia antitumorale prima della progressione.
Il PD è definito come almeno un aumento del 20% della somma dei diametri di TLS, prendendo come riferimento alla più piccola somma precedente di diametri (Nadir) - ciò include la somma di base se questa è la più piccola dello studio.
Oltre all'aumento relativo del 20%, la somma deve anche dimostrare un aumento assoluto di almeno 5 mm da Nadir.
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Le valutazioni della risposta hanno eseguito Q8W ± 1 settimana fino a 72 settimane, quindi Q12W ± 1 settimana fino a 96 settimane, quindi Q24W in seguito fino a PD, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab contro durvalumab più tremelimumab: tasso di risposta obiettivo valutato da criteri di valutazione centrale indipendente in cieco in cieco nei tumori solidi versione 1.1
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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ORR per RECIST 1.1 valutato da BICR è definito come la percentuale di partecipanti con almeno 1 risposta di visita di CR o PR (cioè risposta non confermata).
CR è definito come scomparsa di tutti i TL dal basale.
Eventuali linfonodi patologici selezionati come TLS devono avere una riduzione del diametro dell'asse corto a <10 mm.
PR è definito come almeno una riduzione del 30% nella somma dei diametri di TL, prendendo come riferimento alla somma di base dei diametri.
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Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab contro durvalumab più tremelimumab: sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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L'OS è definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa.
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Dalla data di randomizzazione fino alla morte dovuta a qualsiasi causa, fino a circa 89 mesi
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Durvalumab più tremelimumab contro placebo: cambiamento dal basale nei sintomi riportati dal paziente, come valutato dall'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento dei questionari sulla qualità della vita del cancro (EORTC QLQ)
Lasso di tempo: Basale (giorno 1) e fino a circa 89 mesi
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Gli esiti segnalati dal paziente per 5 sintomi correlati alla malattia saranno valutati usando il questionario EORTC QLQ-Core 30 (C30) degli articoli (fatica, perdita di appetito) e il modulo di carcinoma polmonare QLQ EORTC 13 (LC13) (dispnea, tosse e dolore nel torace).
Verrà derivata una variabile di risultato costituita da un punteggio da 0 a 100 per ciascuna delle scale dei sintomi/elementi dei sintomi, scale funzionali e scala di stato di salute globale (GHS) con punteggi più alti su GHS/QOL e scale funzionanti che rappresentano un migliore stato/funzione di salute, ma punteggi più alti su scale/elementi dei sintomi che rappresentano una maggiore gravità dei sintomi.
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Basale (giorno 1) e fino a circa 89 mesi
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Durvalumab: concentrazione sierica di durvalumab
Lasso di tempo: Fine dell'infusione sul ciclo 1 giorno 1, pre-infusione sul ciclo 2 (settimana 4), ciclo 5 (settimana 16) e ciclo 26 (settimana 100) e mese 3 post ultima dose di trattamento dello studio (settimana 119) (ogni ciclo di trattamento è 28 giorni)
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la concentrazione di durvalumab.
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Fine dell'infusione sul ciclo 1 giorno 1, pre-infusione sul ciclo 2 (settimana 4), ciclo 5 (settimana 16) e ciclo 26 (settimana 100) e mese 3 post ultima dose di trattamento dello studio (settimana 119) (ogni ciclo di trattamento è 28 giorni)
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Durvalumab Plus Tremelimumab: concentrazione sierica di tremelimumab
Lasso di tempo: Fino a circa 27 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per determinare la concentrazione di tremelimumab.
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Fino a circa 27 mesi
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Durvalumab: numero di partecipanti con risposta anticorpi anticorpi (ADA) a Durvalumab
Lasso di tempo: Dalla prima dose di farmaco di studio (giorno 1) fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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Sono stati raccolti campioni di sangue per determinare la presenza di ADA per durvalumab usando saggi validati.
L'ADA-positivo emergente per il trattamento è stato definito come ADA indotto dal trattamento (solo ADA-positivo post-base) o ADA potenziato dal trattamento (titolo ADA positivo basale che è stato aumentato a ≥4 volte durante il periodo di studio).
L'ADA indotto dal trattamento è stato definito come ADA positivo post-base e non rilevato al basale.
L'ADA potenziato dal trattamento è stato definito come un titolo ADA positivo al basale che è stato aumentato a un livello di 4 volte o superiore (maggiore della varianza analitica del dosaggio) dopo la somministrazione di farmaci.
Vengono presentati il numero di partecipanti con ADA emergente (incidenza ADA).
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Dalla prima dose di farmaco di studio (giorno 1) fino alla data di DCO 15 gennaio 2024 (un massimo di circa 1936 giorni)
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Durvalumab Plus Tremelimumab: numero di partecipanti con anticorpo anticorpo (ADA) a Tremelimumab
Lasso di tempo: Fino a circa 30 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per determinare la presenza di ADA per tremelimumab usando test validati.
ADA-positivo emergente-trattamento è definito come ADA indotto dal trattamento (solo ADA-positivo post-base) o ADA potenziato dal trattamento (titolo ADA positivo basale che è stato aumentato a ≥4 volte durante il periodo di studio).
L'ADA potenziato dal trattamento è definito come un titolo ADA positivo al basale che è stato aumentato a un livello di 4 volte o superiore (maggiore della varianza analitica del dosaggio) dopo la somministrazione di farmaci.
L'ADA indotto dal trattamento è definito come ADA positivo post-base e non rilevato al basale.
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Fino a circa 30 mesi
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Durvalumab contro durvalumab più tremelimumab: numero di partecipanti con stato di decesso programmato positivo 1 (PD-L1) in base alla sopravvivenza libera da progressione, alla sopravvivenza globale e al tasso di risposta oggettiva
Lasso di tempo: Fino a circa 89 mesi
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Verranno raccolti campioni di sangue per i test di biomarcatori clinici e un campione di tumore verrà raccolto secondo i requisiti di raccolta del campione tumorale.
Il campione sarà valutato mediante immunoistochimica per determinare l'espressione di antigeni e marcatori immunitari specifici del tumore.
Il PD-L1 è un biomarcatore e sarà valutato utilizzando il test Ventana PD-L1 (SP263).
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Fino a circa 89 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Circa 6 anni
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Circa 6 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Haiyi Jiang, M.D., AstraZeneca
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Senan S, Okamoto I, Lee GW, Chen Y, Niho S, Mak G, Yao W, Shire N, Jiang H, Cho BC. Design and Rationale for a Phase III, Randomized, Placebo-controlled Trial of Durvalumab With or Without Tremelimumab After Concurrent Chemoradiotherapy for Patients With Limited-stage Small-cell Lung Cancer: The ADRIATIC Study. Clin Lung Cancer. 2020 Mar;21(2):e84-e88. doi: 10.1016/j.cllc.2019.12.006. Epub 2019 Dec 28.
- Cheng Y, Spigel DR, Cho BC, Laktionov KK, Fang J, Chen Y, Zenke Y, Lee KH, Wang Q, Navarro A, Bernabe R, Buchmeier EL, Chang JW, Shiraishi Y, Sezgin Goksu S, Badzio A, Shi A, Daniel DB, Hoa NTT, Zemanova M, Mann H, Gowda H, Jiang H, Senan S; ADRIATIC Investigators. Durvalumab after Chemoradiotherapy in Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2024 Oct 10;391(14):1313-1327. doi: 10.1056/NEJMoa2404873. Epub 2024 Sep 13.
- Zenke Y, Shiraishi Y, Goto Y, Azuma K, Okishio K, Ogino H, Horio Y, Oizumi S, Hayama M, Nii M, Harada M, Mann H, Olivo YS, Jiang H, Senan S. Durvalumab Post Concurrent Chemoradiotherapy in Japanese Patients With Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer in the Phase 3 ADRIATIC Trial. Cancer Sci. 2025 Nov;116(11):3171-3184. doi: 10.1111/cas.70188. Epub 2025 Sep 21.
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- Neoplasie per sede
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- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
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- Carcinoma polmonare a piccole cellule
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- Preparati farmaceutici
- Durvalumab
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- D933QC00001
- 2018-000867-10 (Numero EudraCT)
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NCT02595918TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7
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