Effetto della dexmedetomidina sui livelli postoperatori di glucosio e insulina.
Effetto della dexmedetomidina sui livelli di glucosio postoperatorio e sui modelli di secrezione di insulina nei pazienti obesi con ridotta tolleranza al glucosio.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente obeso (BMI>30)
- American Society of Anesthesiologists gradi II o III
- Diagnosi di alterata tolleranza al glucosio
- In fase di gastrectomia a manica
Criteri di esclusione:
- Glicemia basale > 200 mg/dl
- Diagnosi di diabete
- Sotto trattamento con corticosteroidi
- Farmaci ipoglicemizzanti orali entro 7 giorni prima dell'intervento chirurgico
- Uso di insulina nelle 24 ore precedenti l'intervento chirurgico
- Allergia a qualsiasi farmaco utilizzato nello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Dexmedetomidina
Dopo l'induzione dell'anestesia, i pazienti che sono stati randomizzati al gruppo Dexmedetomidina hanno ricevuto un bolo di 1 ug/kg in 10 minuti, seguito da un'infusione di 0,5 ug/kg/h fino alla fine dell'intervento.
In caso di incremento intraoperatorio della pressione arteriosa e/o della frequenza cardiaca superiore al 25% rispetto al basale, è stato somministrato fentanil 1ug/kg.
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Un bolo di 1ug/kg in 10 minuti, seguito da un'infusione di 0,5ug/kg/h fino alla fine dell'intervento.
Altri nomi:
Il fentanil intraoperatorio è stato somministrato in caso di aumento del 25% della pressione arteriosa e/o della frequenza cardiaca rispetto al basale (precedente induzione dell'anestesia).
Altri nomi:
Boli di 3 mg di morfina per via endovenosa sono stati somministrati nell'unità di terapia intensiva postoperatoria.
Una volta che il punteggio del dolore era uguale o inferiore a 3/10, sono state installate le pompe analgesiche controllate dal paziente ei pazienti sono stati dimessi nella loro stanza.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: 0,9% cloruro di sodio
Dopo l'induzione dell'anestesia, i pazienti che sono stati randomizzati nel gruppo Placebo hanno ricevuto un bolo e un'infusione di soluzione fisiologica allo 0,9% alla stessa velocità del gruppo Dexmedetomidina fino alla fine dell'intervento.
In caso di incremento intraoperatorio della pressione arteriosa e/o della frequenza cardiaca superiore al 25% rispetto al basale, è stato somministrato fentanil 1ug/kg.
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Il fentanil intraoperatorio è stato somministrato in caso di aumento del 25% della pressione arteriosa e/o della frequenza cardiaca rispetto al basale (precedente induzione dell'anestesia).
Altri nomi:
Boli di 3 mg di morfina per via endovenosa sono stati somministrati nell'unità di terapia intensiva postoperatoria.
Una volta che il punteggio del dolore era uguale o inferiore a 3/10, sono state installate le pompe analgesiche controllate dal paziente ei pazienti sono stati dimessi nella loro stanza.
Altri nomi:
La stessa velocità di infusione utilizzata nel gruppo dexmedetomidina.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli plasmatici di glucosio (mg/dl).
Lasso di tempo: Livelli basali (T0) e all'ora 2 (T1), 4 (T2), 6 (T3), 8 (T4), 10 (T5) e 12 (T6) dopo l'inizio del bolo e dell'infusione di dexmedetomidina
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Modifica dei livelli di glucosio al basale entro le prime 12 ore postoperatorie.
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Livelli basali (T0) e all'ora 2 (T1), 4 (T2), 6 (T3), 8 (T4), 10 (T5) e 12 (T6) dopo l'inizio del bolo e dell'infusione di dexmedetomidina
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Livelli plasmatici di insulina (uU/ml).
Lasso di tempo: Livelli basali (T0) e all'ora 2 (T1), 4 (T2), 6 (T3), 8 (T4), 10 (T5) e 12 (T6) dopo l'inizio del bolo e dell'infusione di dexmedetomidina
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Modifica dei livelli basali di insulina entro le prime 12 ore postoperatorie.
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Livelli basali (T0) e all'ora 2 (T1), 4 (T2), 6 (T3), 8 (T4), 10 (T5) e 12 (T6) dopo l'inizio del bolo e dell'infusione di dexmedetomidina
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo di fentanil.
Lasso di tempo: Dall'inizio dell'anestesia fino alla sua fine, una media di un'ora e mezza.
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Quantità di fentanil (ug/kg) somministrata intraoperatoriamente.
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Dall'inizio dell'anestesia fino alla sua fine, una media di un'ora e mezza.
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Quantità (mg) di morfina consumata.
Lasso di tempo: Alle 24 ore postoperatorie.
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Consumo di morfina nelle prime 24 ore postoperatorie.
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Alle 24 ore postoperatorie.
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Punteggi del dolore nelle prime 24 ore postoperatorie.
Lasso di tempo: Alle ore postoperatorie 2(T1), 4(T2), 6(T3), 8(T4), 10(T5), 12(T6) e 24(T7).
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Scala analogica visiva (VAS), fornita dai pazienti, che va da 0 a 10 (0= nessun dolore e 10= peggior dolore possibile).
Abbiamo considerato un punteggio del dolore compreso tra 1-3, 4-6 e 7-10 rispettivamente come dolore lieve, moderato e grave.
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Alle ore postoperatorie 2(T1), 4(T2), 6(T3), 8(T4), 10(T5), 12(T6) e 24(T7).
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Punteggi di sedazione-agitazione nelle prime 12 ore postoperatorie.
Lasso di tempo: Alle ore postoperatorie 2(T1), 4(T2), 6(T3), 8(T4), 10(T5) e 12(T6).
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Scala di sedazione-agitazione (SAS), da 1 a 7 (1=non risvegliabile, 2=molto sedato, 3=sedato, 4=calmo e collaborante, 5=agitato, 6=molto agitato e 7=agitazione pericolosa).
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Alle ore postoperatorie 2(T1), 4(T2), 6(T3), 8(T4), 10(T5) e 12(T6).
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Nausea e vomito postoperatori.
Lasso di tempo: Nausea e vomito postoperatori durante le prime 12 ore postoperatorie.
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Numero di pazienti con nausea e vomito postoperatori nelle prime 12 ore postoperatorie.
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Nausea e vomito postoperatori durante le prime 12 ore postoperatorie.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Mauricio Ibacache, MD, PhD, Pontificia Universidad Catolica de Chile
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Iperinsulinismo
- Iperglicemia
- Intolleranza al glucosio
- Resistenza all'insulina
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Fentanil
- Dexmedetomidina
- Morfina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Dexmedetomidine and glycemia.
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Dexmedetomidina
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NCT07149168Completato
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NCT07166614CompletatoBradicardia | Ipossiemia | Depressione respiratoria | Ipotensione indotta da farmaci
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NCT06793150CompletatoDisfunzione cognitiva | Anestesia senza oppioidi
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NCT07084753Non ancora reclutamentoDolore postoperatorio | PONV | Analgesia postoperatoria | Pazienti obesi | Blocco paravertebrale toracico | Anestesia senza oppioidi | Gestione del dolore non oppioide | Chirurgia bariatrica (gastrectomia con manica) | Dolore chirurgico bariatrico