Efficacia della tossina botulinica A nel trattamento della sintomatologia correlata al bruxismo (Botox)
Il bruxismo è definito come una parafunzione che consiste in un serramento della mascella e/o digrignamento dei denti. Può verificarsi quando un individuo dorme o è sveglio o può essere misto.
Molto spesso si tratta di bruxismo primario o idiopatico, tuttavia quando è correlato a una causa viene qualificato come secondario.
Il bruxismo primario è una condizione poco nota al grande pubblico, ma molto diffusa (12% della popolazione adulta). Inoltre, può alterare la qualità della vita, a causa di disturbi del sonno associati, disturbi della concentrazione, stanchezza diurna, dolore cronico, ecc.
L'attuale trattamento per questa condizione è solo sintomatico. Attualmente, uno dei trattamenti più efficaci è l'iniezione intramuscolare di tossina botulinica A nei muscoli della masticazione. L'azione anticolinergica progressiva si traduce in una riduzione dei segni funzionali (dolore dentale, dolore parodontale, dolore dell'articolazione temporo-mandibolare, cefalee da tensione, dolore cervicale) e fisici (riduzione della massa dei muscoli iniettati, alba linea, smerlo della lingua, limitazione o stabilità di danno dentale).
Tuttavia, questi dati clinici non sono praticamente oggettivati nella pratica quotidiana. Criteri oggettivi permetterebbero di misurare l'efficacia del trattamento, di seguire il paziente e di identificare i primi sintomi al fine di prevenire una recidiva.
Lo scopo dello studio prospettico è misurare concretamente la forza e l'attività elettromiografica dei muscoli della masticazione prima e dopo l'iniezione di tossina botulinica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Narcisse ZWETYENGA
- Numero di telefono: 03 80 29 37 57
- Email: narcisse.zwetyenga@chu-dijon.fr
Luoghi di studio
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Dijon, Francia, 21000
- CHU Dijon Bourgogne
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente che ha dato il consenso scritto.
- Paziente di età compresa tra 18 e 64 anni.
- Paziente che non ha mai ricevuto tossine botuliniche
- Paziente sintomatico in contesto di bruxismo in fallimento ai trattamenti abituali (analgesico, fisioterapico, tecnica di rilassamento e ritenzione mascellare)
- Donna in età fertile che utilizza un metodo contraccettivo efficace
- Pazienti sintomatici nel contesto del bruxismo, senza un fermo per disocclusione mascellare.
Criteri di esclusione:
- Adulto protetto
- Paziente non iscritto al sistema di assicurazione sanitaria nazionale
- Donna incinta o che allatta
- Rifiuto di partecipare allo studio
- Malattie neuromuscolari, tra cui miastenia grave, miopatie, sclerosi laterale amiotrofica. Sindrome di Lambert-Eaton, pazienti con neuropatie motorie periferiche, pazienti con disturbi neurologici sottostanti.
- Pazienti con una storia di malattie cardiovascolari
- Pazienti con epilessia o un precedente episodio convulsivo
- Compromissione neurogena del viso (inclusa paralisi facciale, poliradicoloneurite)
- Storia di disfagia o aspirazione polmonare
- Infezione al sito di iniezione (massetere e temporale)
- Ipersensibilità o allergia alla tossina botulinica o ad uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
- Trattamento con aminoglicosidi o agenti anticolinesterasici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Pazienti sintomatici nel contesto del bruxismo
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Iniezione nei muscoli temporali e masseteri: in 3 punti nei muscoli masseteri e in 2 punti nei muscoli temporali.
Questionario che valuta i sintomi del bruxismo Inclusione e 3 mesi dopo l'iniezione
Misurazione in mandibola con dinamometro collegato ad un sensore posto sul 1° molare destro. All'inclusione e 1 mese dopo l'iniezione.
Misurazioni tramite un sistema di elettromiografia portatile, accoppiato con un sensore di battito cardiaco (Bruxoff®).
Misurazioni effettuate durante le normali condizioni di sonno a casa prima dell'iniezione e 1 mese dopo.
Valutazione del dolore mandibolare.
All'inclusione e 3 mesi dopo l'iniezione
fotografie anonime endobuccali e linea alba (linea sulla faccia interna delle guance come risultato di attrito cronico). All'inclusione |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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numero di episodi di bruxismo notturno
Lasso di tempo: 1 mese dopo il trattamento con iniezione di tossina botulinica
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misurazione del numero di episodi di bruxismo tramite elettromiogramma portatile ci aspettiamo un significativo miglioramento del numero di episodi di bruxismo notturno (diminuzione rispetto al tempo 0)
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1 mese dopo il trattamento con iniezione di tossina botulinica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZWETYENGA CRBFC 2020
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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