- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003076
Eflornitina per prevenire il cancro nei pazienti con esofago di Barrett
Prova di chemioprevenzione di fase IIb con difluorometilornitina (DFMO) in soggetti umani con esofago di Barrett di tipo intestinale
RAZIONALE: La terapia di chemioprevenzione è l'uso di farmaci per cercare di prevenire lo sviluppo o la recidiva del cancro. Non è noto se l'eflornitina sia efficace nella prevenzione del cancro nei pazienti con esofago di Barrett.
SCOPO: studio di fase II randomizzato in doppio cieco per studiare l'efficacia dell'eflornitina nella prevenzione del cancro nei pazienti con esofago di Barrett.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare se l'eflornitina orale (DFMO) somministrata in questo studio causerà una riduzione significativa dell'indice di marcatura del Ki67 in soggetti con esofago di Barrett di tipo intestinale ed esofago di Barrett displastico di basso grado. II. Determinare se il DFMO orale altererà la patologia e la morfologia dell'esofago di Barrett. III. Determinare se vi è una differenza nella ploidia del DNA cellulare e/o nella morfometria nucleare o nucleolare nei pazienti con esofago di Barrett displastico ed esofago di Barrett di tipo intestinale non displastico rispetto alla normale mucosa del fondo gastrico. Determinare se DFMO modula i cambiamenti in questi biomarcatori endpoint surrogati verso i normali valori della mucosa. IV. Determinare se le cellule che dimostrano l'accumulo di proteine nucleari p53 vengono perse o subiscono un cambiamento nella distribuzione cellulare, in seguito al trattamento di pazienti con mucosa di Barrett displastica con DFMO. V. Determinare se il DFMO modula i cambiamenti nel fattore di crescita o nell'espressione oncogenica nell'esofago di Barrett displastico e nell'esofago di Barrett di tipo intestinale non displastico. VI. Determinare se la modulazione surrogata patologica o biologica che si verifica durante 6 mesi di trattamento con DFMO ritorna 6 mesi dopo l'interruzione del trattamento.
SCHEMA: Questo è uno studio di prevenzione randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco. I pazienti sono inizialmente stratificati per stato di displasia al basale (metaplastica vs displasia di basso grado) e gruppo di trattamento (placebo vs eflornitina). I pazienti sono randomizzati a ricevere dosi giornaliere di eflornitina (DFMO) o placebo per 26 settimane. A 0, 4, 8, 12, 16, 20 e 26 settimane ci sono valutazioni di tossicità e aderenza e alle settimane 26 e 52 i pazienti hanno endoscopie di follow-up.
INCREMENTO PREVISTO: in questo studio verranno accumulati un totale di 152 pazienti valutabili.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109-0752
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75216
- Veterans Affairs Medical Center - Dallas
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Deve avere un esofago con rivestimento colonnare che soddisfi i seguenti criteri: Metaplasia intestinale specializzata Displasia non displastica o di basso grado Si estende per almeno 1 cm sopra la giunzione gastroesofagea
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 18 anni Performance status: Karnofsky 80-100% Aspettativa di vita: non specificata Tempo parziale di tromboplastina inferiore a 10 secondi fuori controllo Epatico: bilirubina inferiore a 1,5 mg/dL Transaminasi inferiore a 1,5 volte il normale Renale: creatinina inferiore a 1,5 mg/dL Analisi delle urine: inferiore a 1+ proteina, 0-3 cilindri urinari, 0-5 globuli bianchi e globuli rossi Cardiovascolare: nessuna grave dispnea a riposo, ortopnea, edema, anamnesi di insufficienza cardiaca congestizia che richieda trattamento continuato o angina instabile Neurologico: nessuna grave malattia neurologica degenerativa Polmonare: nessuna richiesta di ossigeno supplementare per lo sforzo o il riposo Altro : Nessun precedente tumore maligno entro 5 anni Nessuna artrite reumatoide attiva, lupus o altra malattia autoimmune reumatologica (non meno di 2 anni di quiescenza se inattiva) Nessuna isto ry di guarigione anormale della ferita Nessuna storia di varici esofagee o sanguinamento da varici Nessuna gravidanza o allattamento Test di gravidanza negativo Adeguata contraccezione richiesta a tutte le pazienti fertili
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Nessun uso regolare e programmato di farmaci antinfiammatori, steroidi o anticoagulanti Nessun supplemento nutrizionale diverso da due multivitaminici al giorno o quattro integratori vitaminici a singolo nutriente al giorno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Dean E. Brenner, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Condizioni precancerose
- Neoplasie esofagee
- Esofago di Barrett
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti tripanocidi
- Inibitori dell'ornitina decarbossilasi
- Eflornitina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000065763
- P30CA046592 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CCUM-9555 (Altro identificatore: University of Michigan Cancer Center PRC)
- NCI-P97-0094
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