- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003852
Chemioterapia combinata più trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con tumori a cellule germinali
Studio di fase II sulla chemioterapia intensiva con supporto di cellule staminali del sangue periferico autologhe in pazienti con tumori a cellule germinali resistenti al cisplatino
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione della chemioterapia con il trapianto di cellule staminali periferiche può consentire ai pazienti di tollerare dosi più elevate di chemioterapia e uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia della chemioterapia combinata e del trapianto di cellule staminali periferiche nel trattamento di pazienti con tumori a cellule germinali che non hanno risposto alla precedente chemioterapia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare il tasso di risposta completa (risposta completa alla chemioterapia, risposta completa patologica o risposta chirurgica completa) alla chemioterapia intensiva con supporto autologo di cellule staminali del sangue periferico in pazienti con tumori delle cellule germinali resistenti al cisplatino. II. Determinare la durata della risposta completa e la sopravvivenza di questi pazienti dopo questa terapia. III. Determinare gli effetti tossici di questo regime in questi pazienti. IV. Determinare la farmacocinetica di questo regime e la relazione tra questa farmacocinetica, la natura e la durata della risposta al trattamento e gli effetti tossici in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico in aperto. I pazienti ricevono epirubicina IV per 15 minuti e paclitaxel IV per 3 ore il giorno 1, quindi filgrastim (G-CSF) per via sottocutanea (SQ) nei giorni 5-14. Le cellule staminali del sangue periferico (PBSC) vengono raccolte nei giorni 13 e 14. Questo corso si ripete a partire dal giorno 15. I pazienti vengono quindi sottoposti a un regime di intensificazione in tre parti. Parte I: i pazienti ricevono ciclofosfamide IV e tiotepa IV mediante infusione continua nei giorni 34 e 35. Le PBSC vengono reinfuse il giorno 38 e il G-CSF SQ viene somministrato dal giorno 39 fino al ripristino della conta delle cellule del sangue. Parte II: i pazienti ricevono etoposide IV per 2 ore, ifosfamide IV per 4 ore e carboplatino IV per 6 ore nei giorni 62-66. Le PBSC vengono reinfuse il giorno 70 e infine il G-CSF inizia il giorno 71. Parte III: i pazienti ricevono etoposide, ifosfamide e carboplatino nei giorni 90-94 come nella parte II. Le PBSC vengono reinfuse il giorno 98 e infine il G-CSF inizia il giorno 99. I pazienti vengono seguiti ogni mese per il primo anno, ogni 2 mesi per il secondo anno, ogni 6 mesi per il terzo e quarto anno, poi annualmente.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 45 pazienti verrà maturato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Angers, Francia, 49036
- Centre Paul Papin
-
Besancon, Francia, 25030
- CHR de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Institut Bergonie
-
Caen, Francia, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Clermont-Ferrand, Francia, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Francia, 21079
- Centre de Lute Contre le Cancer,Georges-Francois Leclerc
-
Grenoble, Francia, 38043
- Chr De Grenoble - La Tronche
-
La Rochelle, Francia, 17000
- Clinique Saint Michel
-
Lyon, Francia, 69373
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Francia, 13273
- Institut J. Paoli and I. Calmettes
-
Montpellier, Francia, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Nice, Francia, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francia
- Hôpital d'Instruction des Armées du Val de Grâce
-
Reims, Francia, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Rouen, Francia, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Saint Cloud, Francia, 92211
- Centre Rene Huguenin
-
Strasbourg, Francia, 67091
- Hopitaux Universitaire de Strasbourg
-
Villejuif, Francia, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Tumore a cellule germinali istologicamente o citologicamente provato Origine seminoma o non disgerminoma Gonadico (testicolare o ovarico) O Extragonadico O Retroperitoneale O AFP mediastinico primitivo elevato e/o HCG superiore a 200 mIU/mL Nessun teratoma in crescita Malattia refrattaria a qualsiasi linea di trattamento Malattia refrattaria è definita dall'aumento di AFP e/o HCG durante la chemioterapia Refrattaria alla linea di trattamento costituita da una dose convenzionale di cisplatino (intensità della dose superiore a 33 mg/m2/settimana) OPPURE da almeno 1 mese dall'ultimo ciclo di chemioterapia con o senza aumento delle dimensioni delle lesioni misurabili OPPURE Ha ricevuto 2 regimi di chemioterapia convenzionale, tipicamente i seguenti: Bleomicina, etoposide e cisplatino: 3-4 cicli* OPPURE Etoposide e cisplatino: 4 cicli* E Vinblastina, etoposide, ifosfamide, cisplatino: 4 cicli di un regime di 3 settimane (come chemioterapia di salvataggio standard)* * A meno che i pazienti non possano essere trattati con un trattamento convenzionale di prima linea OPPURE con un trattamento convenzionale di primo salvataggio, in particolare i pazienti che potrebbero essere trattati con il protocollo T93 per prognosi favorevole o il protocollo T93 per prognosi sfavorevole o il protocollo IT94 Misurabile bidimensionalmente malattia O aumento significativo dei marcatori tumorali: HCG, beta-HCG libera, AFP O malattia valutabile più aumento dei marcatori tumorali Assenza di tumori del SNC a cellule germinali o metastasi del SNC clinicamente significative
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: oltre 15 anni Performance status: ECOG 0-2 Aspettativa di vita: superiore a 3 mesi Emopoietico: globuli bianchi superiore a 3.000/mm3 E conta piastrinica superiore a 150.000/mm3 Epatico: bilirubina inferiore a 1,5 volte il normale SGOT/SGPT inferiore a 2 volte il limite superiore della norma (ULN) Fosfatasi alcalina inferiore a 2 volte l'ULN Gamma glutamil transferasi inferiore a 2 volte l'ULN Renale: creatinina inferiore a 1,4 mg/dL Clearance della creatina superiore a 60 mL/min Cardiovascolare: nessuna insufficienza cardiaca LVEF almeno 50 % Altro: HIV negativo Nessun altro tumore maligno eccetto il carcinoma basocellulare della pelle
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: Terapia biologica: non specificata Chemioterapia: vedere le caratteristiche della malattia Nessuna precedente chemioterapia intensiva con supporto di cellule staminali Terapia endocrina: non specificata Radioterapia: precedente irradiazione profilattica anteriore del diaframma per seminoma di stadio I consentita Chirurgia: non specificata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Pierre Biron, MD, Centre Leon Berard
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Ciclofosfamide
- Carboplatino
- Etoposide
- Paclitaxel
- Epirubicina
- Ifosfamide
- Thiotepa
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067015
- FRE-FNCLCC-GETUG-04
- EU-99004
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