- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00021047
Epirubicina, carboplatino e capecitabina nel trattamento di pazienti con tumore solido non resecabile localmente avanzato, metastatico o ricorrente
Uno studio di fase I/II su epirubicina, carboplatino e capecitabina in pazienti adulti affetti da cancro
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Studio di fase I/II per studiare l'efficacia della combinazione di epirubicina, carboplatino e capecitabina nel trattamento di pazienti con tumore solido non resecabile localmente avanzato, metastatico o ricorrente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose massima tollerata e la dose raccomandata di fase II di capecitabina somministrata con epirubicina e carboplatino in pazienti con tumori solidi non resecabili localmente avanzati, metastatici o ricorrenti.
- Determinare gli effetti tossici di questo regime in questi pazienti.
- Determinare la farmacocinetica (PK) della capecitabina e correlare questi parametri PK con la tossicità clinica di questo regime in questi pazienti.
- Correlare i livelli di fine infusione di epirubicina e dei suoi metaboliti con la dose di epirubicina e la tossicità clinica di questo regime in questi pazienti.
- Determinare la possibile correlazione tra i polimorfismi nella regione del promotore del gene della timidilato sintasi con la tossicità clinica di questo regime in questi pazienti.
- Determinare l'attività antitumorale di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio di intensificazione della dose di capecitabina.
I pazienti ricevono epirubicina EV per 2 ore e carboplatino EV per 30 minuti il giorno 1 e capecitabina orale due volte al giorno nei giorni 2-5, 8-12 e 15-19. I corsi si ripetono ogni 4 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di capecitabina fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante. Una volta determinata la MTD, altri 24 pazienti vengono trattati alla dose raccomandata di fase II.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 3-45 pazienti (24 pazienti per la fase II) verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20889-5105
- Center for Cancer Research
-
-
Virginia
-
Portsmouth, Virginia, Stati Uniti, 23708-2197
- Naval Medical Center, Portsmouth
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Tumore solido istologicamente confermato
Malattia progressiva in terapia standard, tra cui:
- O Tumore primario o ricorrente localmente avanzato, non resecabile
- Malattia metastatica
- Carcinoma metastatico precedentemente non trattato per il quale il regime in studio rappresenta una ragionevole chemioterapia iniziale con intento palliativo (ad es. carcinoma gastrico metastatico, carcinoma epatobiliare o tumori per i quali non esiste una terapia standard efficace) consentito
Parte della fase II:
- Diagnosi di cancro del tratto aerodigestivo superiore (testa e collo, esofago, stomaco o epatobiliare)
- Nessuna potenziale opzione di trattamento curativo tra cui chirurgia, radioterapia, chemioradioterapia o chemioterapia combinata
- Nessuna leucemia o linfoma
- Nessun tumore primitivo del SNC o metastasi del SNC
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta assoluta dei granulociti almeno 2.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 mg/dL
- AST e ALT non superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma
Renale:
- Creatinina non superiore a 1,6 mg/dL
Cardiovascolare:
- LVEF almeno 50%
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina instabile
- Nessuna aritmia cardiaca
Altro:
- Nessuna grave malattia medica concomitante che precluderebbe la partecipazione allo studio
- Nessuna infezione attiva che richieda terapia antibiotica EV
- Nessuna storia di allergia ai composti del platino, mannitolo o antiemetici usati con i farmaci oggetto dello studio
- Nessuna storia di grave intolleranza al fluorouracile
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Più di 4 settimane dalla precedente immunoterapia e recupero
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Più di 4 settimane dalla precedente chemioterapia (almeno 6 settimane per nitrosouree o mitomicina) e guarigione
- Nessuna precedente dose cumulativa di doxorubicina superiore a 300 mg/m2
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Almeno 2 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
- Almeno 8 settimane dal precedente cloruro di stronzio Sr 89
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da un precedente intervento chirurgico
Altro:
- Almeno 4 settimane dal precedente trattamento con sorivudina o brivudina
- Nessun trattamento concomitante con sorivudina o brivudina
- Nessuna cimetidina concomitante
- Nessuna terapia antiretrovirale concomitante per i pazienti HIV positivi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Brian P. Monahan, MD, FACP, National Cancer Institute (NCI)
- Cattedra di studio: Eva Szabo, MD, National Cancer Institute (NCI)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- tumore solido adulto non specificato, protocollo specifico
- carcinoma del collo squamoso metastatico non trattato con primario occulto
- carcinoma del collo squamoso metastatico ricorrente con primario occulto
- carcinoma a cellule squamose in stadio IV del labbro e del cavo orale
- carcinoma basocellulare del labbro in stadio IV
- Carcinoma verrucoso del cavo orale al IV stadio
- Carcinoma mucoepidermoide del cavo orale al IV stadio
- carcinoma adenoideo cistico del cavo orale al IV stadio
- carcinoma a cellule squamose ricorrenti del labbro e del cavo orale
- carcinoma basocellulare ricorrente del labbro
- carcinoma verrucoso ricorrente del cavo orale
- carcinoma mucoepidermoide ricorrente del cavo orale
- carcinoma adenoide cistico ricorrente del cavo orale
- carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'orofaringe
- Linfoepitelioma dell'orofaringe in stadio IV
- carcinoma a cellule squamose ricorrente dell'orofaringe
- linfoepitelioma ricorrente dell'orofaringe
- Carcinoma a cellule squamose del rinofaringe in stadio IV
- linfoepitelioma del rinofaringe al IV stadio
- carcinoma a cellule squamose ricorrenti del rinofaringe
- linfoepitelioma ricorrente del rinofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'ipofaringe
- carcinoma a cellule squamose ricorrenti dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose della laringe in stadio IV
- Carcinoma verrucoso della laringe al IV stadio
- carcinoma a cellule squamose ricorrenti della laringe
- carcinoma verrucoso ricorrente della laringe
- carcinoma a cellule squamose stadio IV del seno paranasale e della cavità nasale
- granuloma letale della linea mediana stadio IV del seno paranasale e della cavità nasale
- stadio IV esthesioneuroblastoma del seno paranasale e della cavità nasale
- carcinoma a cellule squamose ricorrente del seno paranasale e della cavità nasale
- granuloma letale della linea mediana ricorrente del seno paranasale e della cavità nasale
- esthesioneuroblastoma ricorrente del seno paranasale e della cavità nasale
- carcinoma delle ghiandole salivari ricorrente
- carcinoma delle ghiandole salivari in stadio IV
- carcinoma gastrico in stadio IV
- carcinoma gastrico ricorrente
- carcinoma epatico primario dell'adulto avanzato
- carcinoma epatico primario ricorrente dell'adulto
- carcinoma del dotto biliare extraepatico non resecabile
- carcinoma del dotto biliare extraepatico ricorrente
- carcinoma esofageo in stadio II
- carcinoma esofageo in stadio III
- carcinoma esofageo ricorrente
- carcinoma esofageo in stadio IV
- papilloma invertito ricorrente del seno paranasale e della cavità nasale
- papilloma invertito stadio IV del seno paranasale e della cavità nasale
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Malattie del fegato
- Malattie esofagee
- Malattie delle vie biliari
- Malattie del dotto biliare
- Neoplasie delle vie biliari
- Neoplasie allo stomaco
- Neoplasie della testa e del collo
- Colangiocarcinoma
- Neoplasie del fegato
- Neoplasie esofagee
- Neoplasie del dotto biliare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Carboplatino
- Capecitabina
- Epirubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 010172
- NCI-01-C-0172
- MB-NAVY-00-07
- MB-NAVY-B01-008
- CDR0000068741
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